弱視治療越年幼越好

弱視是一種中樞神經系統與視神經聯會異常的疾病，其引發原因主要為斜視及屈光不正。一般弱視的可治療年齡在3歲到12歲之間；傳統上認為7歲以後的弱視治療效果差，因為中樞神經的可塑性(plasticity)會隨著年齡的增加而降低。弱視的治療方式主要包括利用遮眼(patching)、阿托平(atropine)、及班格特濾膜(Bangerter filter)；許多論文已經證實，遮眼兩小時、1%阿托平、與使用班格特濾膜的弱視治療方式之間，並無顯著的效果差異。

最近有一篇論文報告證實，在中度弱視(視力為0.2至0.5之間)的情況下，治療起始於3-5歲、5-7歲、或7-12歲，經半年之後再測試視力發現，進步程度以7歲以下的幼童較佳；如果是重度弱視，則治療效果還會隨著年齡增加而降低，也就是說3-5歲組的療效最佳、而7-12歲組最差強人意。弱視不論是何種原因所造成或是使用上述哪一種方法治療，其與治療結果間並無相關，惟較低度遠視眼的弱視治療結果相對最佳。

此外，該論文亦發現，當年齡達7歲以上仍有輕微殘餘弱視時，若是使用弱視加強治療(intensvie final treatment push；遮眼6小時再加上阿托平)，並不會有更好的治療效果。惟作者認為，若是高度殘餘弱視或是未曾接受適當弱視治療的患者，則仍然可能有其效用。以上所有的結果皆指出7歲以後的中樞神經可塑性顯著降低，因此弱視的治療效果不佳，終歸早期發現及治療，應為醫界努力之方向。

論文出自Arch Ophthalmol 2011