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2009/10/02 07:10:45瀏覽7066|回應9|推薦35 | |
叫一個喜歡走路的人要少走路,其實,這個『禁足令』還下得真沒意思! 幾個月以來,在走了很多路之後,後腳跟總是會隱隱作痛,我也不在意,以為休息一夜就會好了。 事件起始於一個早晨,才要下床、剛把腳踩在地板上的一剎那間,足跟就傳來一陣像針刺的劇痛,ㄅㄞ(跛)著多走幾步或是過了一下子,刺痛感就漸漸舒緩了!如果走了遠路或是坐下休息一陣子之後,再踏出的第一步,疼痛感不但返而復來,而且更甚於前! 每天一痛、甚至不時地很多痛,已經漸漸地干擾著我的生活和行動。 不只是好心朋友的七嘴八舌,剛開始,我也以為是尿酸引起的痛風,但是手指和腳趾的關節都沒有腫脹或任何看起來的異樣呀!每天坐在辦公室裡,只需要勞動手指頭去敲打鍵盤,和勞動一張嘴而已;基本上,我是鮮少需要長時間站立,也不會穿著硬底鞋去逛街。那個每日跟我說“早安”的腳跟痛,到底是怎麼回事呀? 我不是扁平足,但是腳板很瘦又薄;以前常穿高跟鞋,喜歡那樣看來玉樹臨風、蓮步款款輕移的美感。在懷了女兒之後,都只穿平底的鞋子;直到能牽著她走路為止,才又把束之高閣的高跟鞋拿出來穿。上次扭到腳之後,我以為:高跟鞋是不是面臨退休的命運、從此只能矮人一截?呃~~是要做我家老爺眼中的“小女人”啦! 直到我看了一篇醫學報導,才知道:那可能是『足底筋膜炎』在作祟! 人的腳共有二十六塊骨頭(其中趾骨十四塊,蹠骨五塊,蹠骨與踝關節間有七塊形狀大小不一的骨頭),三十五個關節,一百多條韌帶,及無數的神經與血管。趾骨與蹠骨位於腳的前三分之二,後三分之一是七塊大小不一的骨頭(腳跟的跟骨就是其中之一),而足底筋膜就是位於蹠骨與跟骨之間的一片筋膜。 足底筋膜位於足底連接跟骨與趾骨,是支撐足弓的重要結構,也是足部震力的主要吸收體,但當足底筋膜受到過度的牽拉與傷害時,會在筋膜連接跟骨的位置產生退化性變化甚至發炎而引起疼痛,便形成『足底筋膜炎』。 在腳底痛又得不到恰當的休息與治療,拖延久了,最終可能會引致足跟起骨刺, 也可能為了避免腳跟疼痛而改變腳部著力的不適當姿勢,變成髖關節、膝關節和踝關節的毛病。說得更嚴重一些,下背痛,脊骨移位也是常常與長期的『足底筋膜炎』有關。 根據美國統計發現,每十人就會有一人罹患『足底筋膜炎』,患者大多為40~60歲。台灣雖沒有正式統計,不過依據各醫院骨科及復健科門診發現,國內患有『足底筋膜炎』的人有增加趨勢,且年齡層也愈來愈年輕化;在醫院門診裡就發現好幾例二十出頭就因為『足底筋膜炎』而步履蹣跚的例子。 書田診所復健科主任醫師陳盈蒔指出,足底筋膜是位於蹠骨與跟骨之間的一片扇形筋膜組織,是腳底足弓最主要的支撐部位,主要功能在吸收人體正常步行著地時,所產生的反作用力,也算是“天然避震器”;如果足底不正常受力,就會使足底筋膜連接跟骨的部位,產生發炎腫脹;持續疼痛未治療,可能導致鈣化、寸步難行。 足底筋膜炎會侵犯各年齡層,女性發生率是男性的兩倍,尤其以四十歲以上中年婦女為多。疼痛症狀有九成以上患者抱怨足跟疼痛、一成表示足部中間或前足部疼痛。像喜歡穿高跟鞋、運動員,或是常需在外奔波的業務員,都是罹患『足底筋膜炎』的高危險群。 陳盈蒔表示,『足底筋膜炎』是因為足底不正常受力,造成筋膜過度疲勞,或使足底脂肪墊變薄;而經常需要久站、步行、載重,例如搬重物、體重過重、扁平足,或是常穿著不適合的鞋子,如高跟鞋等,這些都是好發族群。而早期若是置之不理,腳底因為疼痛,會改變腳的受力情形,而造成髖關節、膝關節病變,甚至下背痛、脊椎移位。 吃止痛藥或是在局部施打抗生素、類固醇注射劑,都需長期為之,為解決疼痛問題而搞出了“月亮臉”或是“水牛肩”,也不是個好方法!開刀,也許是個快速治療的方法,但是,最好是在其他方法都無效時才會被建議採用;研究顯示:手術治療可以減少74%至87%病人主訴症狀,在手術之後,病患還是需要進行復健治療(足底筋膜按摩術、足底筋膜牽拉術和小腿肚牽拉術)才可完全解決足底疼痛之症狀。 日常生活上,要去除可能引發疼痛或加重疼痛的原因,譬如:減少站立的時間、跑步等運動要減少或改為快走就好、不要赤腳去走號稱能做足底按摩的鵝卵石步道、減輕體重的負荷(就是減肥啦!)、勿做腳底按摩、盡量少背負重物、考慮使用枴杖、改穿有良好的足弓支撐(arch support)或是足跟杯墊(heel cup)的氣墊鞋、盡量少踩硬地板以及用力踏地、每天做足跟的局部熱敷10~15分鐘、………。 聽說有一種骨骼肌肉震波儀及低能量雷射光療法,可讓受傷組織再度活化、促進軟組織再生、增加血液循環,這個還是去請教復健科的醫師比較好! 說要善待自己的“足下”,似乎也是知易行難啦!因為太重而造成腳的壓力,狀況本來在減肥後就會改善,但在瘦身的過程中突然讓運動量大增,超過足底筋膜的負荷,結果~~~『足底筋膜炎』又復發了!所以,可以自己在家裡做“回復肌肉之柔軟度及強度”的運動來改善症狀,但是都要循序漸進,不可操之過急: ◇ 用手將腳趾朝上扳動,停留十秒後休息,每次重覆十次即可。) ◇ 雙腳以弓箭步站立,雙腳腳跟著地,身體重心往前移停留十秒, 即可感受到在後方的小腿肌肉被拉扯的力量,雙腳輪流前後練習數次即可。 或面牆而立,雙手打直扶牆面,腳跟不可離地,雙手彎曲身體往前傾, 即可感受到兩腳小腿後側肌肉同時被拉扯的力量。) ◇ 坐著,彎曲膝蓋,腳底板平貼於地,練習以腳趾頭抓毛巾; 或是用腳底踩住硬質管狀物,練習將管子前後滾動。) 我現在在肖想:三個月以後,我的高跟鞋是不是又要重出江湖了? 註:圖片來自網路。此文中所建議的數種可在家自行復健的運動,僅供參考,最重要的還是要找復健專科醫師檢查。 |
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( 創作|散文 ) |