作家
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| 2009/10/02 07:10:45瀏覽7071｜回應9｜推薦35 | |
叫一個喜歡走路的人要少走路，其實，這個『禁足令』還下得真沒意思！  幾個月以來，在走了很多路之後，後腳跟總是會隱隱作痛，我也不在意，以為休息一夜就會好了。 事件起始於一個早晨，才要下床、剛把腳踩在地板上的一剎那間，足跟就傳來一陣像針刺的劇痛，ㄅㄞ（跛）著多走幾步或是過了一下子，刺痛感就漸漸舒緩了！如果走了遠路或是坐下休息一陣子之後，再踏出的第一步，疼痛感不但返而復來，而且更甚於前！ 每天一痛、甚至不時地很多痛，已經漸漸地干擾著我的生活和行動。 不只是好心朋友的七嘴八舌，剛開始，我也以為是尿酸引起的痛風，但是手指和腳趾的關節都沒有腫脹或任何看起來的異樣呀！每天坐在辦公室裡，只需要勞動手指頭去敲打鍵盤，和勞動一張嘴而已；基本上，我是鮮少需要長時間站立，也不會穿著硬底鞋去逛街。那個每日跟我說“早安”的腳跟痛，到底是怎麼回事呀？ 我不是扁平足，但是腳板很瘦又薄；以前常穿高跟鞋，喜歡那樣看來玉樹臨風、蓮步款款輕移的美感。在懷了女兒之後，都只穿平底的鞋子；直到能牽著她走路為止，才又把束之高閣的高跟鞋拿出來穿。上次扭到腳之後，我以為：高跟鞋是不是面臨退休的命運、從此只能矮人一截？呃~~是要做我家老爺眼中的“小女人”啦！ 直到我看了一篇醫學報導，才知道：那可能是『足底筋膜炎』在作祟！ 人的腳共有二十六塊骨頭（其中趾骨十四塊，蹠骨五塊，蹠骨與踝關節間有七塊形狀大小不一的骨頭），三十五個關節，一百多條韌帶，及無數的神經與血管。趾骨與蹠骨位於腳的前三分之二，後三分之一是七塊大小不一的骨頭（腳跟的跟骨就是其中之一），而足底筋膜就是位於蹠骨與跟骨之間的一片筋膜。 足底筋膜位於足底連接跟骨與趾骨，是支撐足弓的重要結構，也是足部震力的主要吸收體，但當足底筋膜受到過度的牽拉與傷害時，會在筋膜連接跟骨的位置產生退化性變化甚至發炎而引起疼痛，便形成『足底筋膜炎』。  在腳底痛又得不到恰當的休息與治療，拖延久了，最終可能會引致足跟起骨刺， 也可能為了避免腳跟疼痛而改變腳部著力的不適當姿勢，變成髖關節、膝關節和踝關節的毛病。說得更嚴重一些，下背痛，脊骨移位也是常常與長期的『足底筋膜炎』有關。 根據美國統計發現，每十人就會有一人罹患『足底筋膜炎』，患者大多為40~60歲。台灣雖沒有正式統計，不過依據各醫院骨科及復健科門診發現，國內患有『足底筋膜炎』的人有增加趨勢，且年齡層也愈來愈年輕化；在醫院門診裡就發現好幾例二十出頭就因為『足底筋膜炎』而步履蹣跚的例子。 書田診所復健科主任醫師陳盈蒔指出，足底筋膜是位於蹠骨與跟骨之間的一片扇形筋膜組織，是腳底足弓最主要的支撐部位，主要功能在吸收人體正常步行著地時，所產生的反作用力，也算是“天然避震器”；如果足底不正常受力，就會使足底筋膜連接跟骨的部位，產生發炎腫脹；持續疼痛未治療，可能導致鈣化、寸步難行。 足底筋膜炎會侵犯各年齡層，女性發生率是男性的兩倍，尤其以四十歲以上中年婦女為多。疼痛症狀有九成以上患者抱怨足跟疼痛、一成表示足部中間或前足部疼痛。像喜歡穿高跟鞋、運動員，或是常需在外奔波的業務員，都是罹患『足底筋膜炎』的高危險群。 陳盈蒔表示，『足底筋膜炎』是因為足底不正常受力，造成筋膜過度疲勞，或使足底脂肪墊變薄；而經常需要久站、步行、載重，例如搬重物、體重過重、扁平足，或是常穿著不適合的鞋子，如高跟鞋等，這些都是好發族群。而早期若是置之不理，腳底因為疼痛，會改變腳的受力情形，而造成髖關節、膝關節病變，甚至下背痛、脊椎移位。 吃止痛藥或是在局部施打抗生素、類固醇注射劑，都需長期為之，為解決疼痛問題而搞出了“月亮臉”或是“水牛肩”，也不是個好方法！開刀，也許是個快速治療的方法，但是，最好是在其他方法都無效時才會被建議採用；研究顯示：手術治療可以減少74％至87％病人主訴症狀，在手術之後，病患還是需要進行復健治療（足底筋膜按摩術、足底筋膜牽拉術和小腿肚牽拉術）才可完全解決足底疼痛之症狀。 日常生活上，要去除可能引發疼痛或加重疼痛的原因，譬如：減少站立的時間、跑步等運動要減少或改為快走就好、不要赤腳去走號稱能做足底按摩的鵝卵石步道、減輕體重的負荷（就是減肥啦！）、勿做腳底按摩、盡量少背負重物、考慮使用枴杖、改穿有良好的足弓支撐（arch support）或是足跟杯墊（heel cup）的氣墊鞋、盡量少踩硬地板以及用力踏地、每天做足跟的局部熱敷10~15分鐘、………。 聽說有一種骨骼肌肉震波儀及低能量雷射光療法，可讓受傷組織再度活化、促進軟組織再生、增加血液循環，這個還是去請教復健科的醫師比較好！ 說要善待自己的“足下”，似乎也是知易行難啦！因為太重而造成腳的壓力，狀況本來在減肥後就會改善，但在瘦身的過程中突然讓運動量大增，超過足底筋膜的負荷，結果~~~『足底筋膜炎』又復發了！所以，可以自己在家裡做“回復肌肉之柔軟度及強度”的運動來改善症狀，但是都要循序漸進，不可操之過急：  ◇
用手將腳趾朝上扳動，停留十秒後休息，每次重覆十次即可。）  ◇
雙腳以弓箭步站立，雙腳腳跟著地，身體重心往前移停留十秒， 即可感受到在後方的小腿肌肉被拉扯的力量，雙腳輪流前後練習數次即可。 或面牆而立，雙手打直扶牆面，腳跟不可離地，雙手彎曲身體往前傾， 即可感受到兩腳小腿後側肌肉同時被拉扯的力量。）  ◇
坐著，彎曲膝蓋，腳底板平貼於地，練習以腳趾頭抓毛巾； 或是用腳底踩住硬質管狀物，練習將管子前後滾動。） 我現在在肖想：三個月以後，我的高跟鞋是不是又要重出江湖了？  註：圖片來自網路。此文中所建議的數種可在家自行復健的運動，僅供參考，最重要的還是要找復健專科醫師檢查。 |
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| ( 創作｜散文 ) |
