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牙醫的 FUZZY NOTE- Page 6 拔牙(下)
2008/07/12 16:01:20瀏覽364|回應0|推薦1

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[一般牙齒及阻生齒拔除風險說明同意書][拔牙處置:]中,第一項是[嚴重無法治療的牙周病],而這一項就正好是死無對証的東東。

牙周病的范圍幾乎包括了所有引起牙痛感的肇因,而對于病人來說,症狀卻是唯一的,那就是“要人命的疼痛”。

那麼反過來說,“牙痛的要命”就必需拔牙嗎?

理論上當然不是,但是在實務上,大多數就被拔掉處置了,就像Page 4 裡的那位隱形人說的:“拔掉就不痛了”! 

“拔掉就不痛”這是事實,但是這個拔牙模型就到此為止了嗎?

當然不是的!

如果拔牙就能處理掉一切問題而不再有后續的“必然要求發生”,這才是模型的結束!

但是實際上,任何拔牙,不論是那一顆,都必定要對口腔產生“永久性的影響”,而這個影響還會“擴散”、還會“加劇“。

即使是美容牙科最喜歡掛在嘴上的說詞:“拔掉小臼齒沒影響”,真的沒影響嗎?請“物理醫學”的專家出面確認這句話吧!

只要拔牙,就必定會產生牙齒排序時的張力和壓力變動、會對牙床骨產生影響、並產生新的蛀牙機率問題,而不論拔掉的是乳牙還是恆牙,這個天理是沒有差別的!

[全民健康保險牙醫醫療費用審查注意事項]中,第21條是“屬於半年內可能脫落之乳牙,其充填89001C89011C處置為原則,並加強行政審查”但是在修訂條文後,卻將這個條款刪除。

我推測,刪除的原因是“現象已經浮濫,但是核查困難”。而由這個條文曾經存在的事實,就可以明白健保在擬定游戲規則時,是承認“乳牙持續”的重要性的。

將恆牙拔除,它的影響需要較長的時間才會顯現,這個時間是以“年”為概念;

但是對于乳牙就難說了,反正是恆牙冒出來的時候也就是影響顯現的時候。它的直接反映就是“牙齒排序不整”,然后向著“咬合不正”發展!

然后這個可憐的小傢伙就會被推上美容醫學的牙科寶座!即使不需要做拔牙的輔助手術,單是“齒列矯正”這個部分,就可以上看75千元,而上下幅度,那就看“交情”啦!

而對于失去恆牙的人來說,大部分的人都是失去下牙床的牙齒為多。如果是大家都卻損4.6顆牙,這個情況也還好,吃牛排基本上還可以,而縣政府也不必補貼“假牙製作”的費用;不巧的是,有人缺的少有人多,所以縣政府的游戲規則訂了“中線標準”――6顆!

理由是,缺了6顆以上就會影響到咀嚼功能。

理論上,喪失了咀嚼功能就必定要影響胃的功能和負擔,進而影響到腸的吸收和蠕動,那麼“均衡的飲食,平衡的營業”還能如何期望,進而“英年早逝”不也就指日可待啦!這不就正是“全民健保”的保護責任嗎?

做假牙,從勞保到健保都一口咬定了是“美容”,美容當然不能和“全民健康”相提並論,這如果不咬死了,單是假牙給付,就可以立即讓健保破產!

但是缺了6顆牙卻又必須承認它“影響健康”,那就由縣政補貼吧。

缺牙6顆以上補助2萬元!

就假定是6顆吧,按照目前的行情,每顆磁牙大約3萬元,補助比率是大約12

我們的政府當然不會做這種表面大方而實際吝嗇的事情!(那像我的真大方,11.11的循環小數給它算12的)

但是從不能公開的買賣市場來說,這個補貼數字還真的很接近“材料價格”,或者說是“磁牙”的“直接成本”。。。。。。。。。。( 也必需承認,去年開始材料價格有上漲啦 

好在來去都沒有發票,這成本和售價間的關系也是死無對証的,就如同“牙周病情況嚴重,必需拔牙處置”一般!

拔牙模型完成了嗎?

基本架構已經完成,但是在Fuzzy裡,它只是構成“概約的過程”,而不是“明確的結果”,至于什麼是明確的結果,去逛街吧!

有二條路名稱都和“南”有關。一條路是夠資格拔別人的牙以前必需去的,去了就能練就一身本事,才能進少林寺、武當山的;那另外的一條路則是又寬又大的路,二側見到的不是LV就是那個穿了什麼衣服的惡魔之流的,有資格拔別人牙的武林高手也在那兒了!

那個[/每天/每坪]上看300元的租金,究竟是誰在埋單?能夠將這事擺平,距離明確的結果就近了!

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( 心情隨筆雜記 )

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引用
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