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這是老頭的敗戰紀實，所以無需贅言或是美化內文。


腹部的皮膚說是“肚皮”，肚皮下有層肌肉，說是“腹膜”。
這個腹膜說扎實也是真，它撐著肚皮裡的所有雜貨，如果是孕婦，還能撐著Baby，如果爺奶生了氣的，那“一肚子的氣”，腹膜也能給撐著。

而要說便秘，那就是對腸組織的逼迫，是對腹膜的催促。
但是這裡有兩個對立的事情，首先說的是腸組織。
去過市場，看過豬肉攤那掛著的豬腸吧，你摸摸看了，滑不溜丟的連“泥鰍”兩個字都不夠形容。
而偏巧，腹膜說它是一整片，是整個肚皮裡的雜貨就靠它給約束在了肚子裡，但是人體有兩個器官，那是裡外得有個“通路”的。舉個例子，裡面是膀胱，然後呢？
所以啦，腹膜就得留個Windows，老天爺設計的完美，留著的是有限通過裡外的“通路”。
問題是在這個“窗孔”！

既然是個窗孔，而腹膜圍著的主體是“小腸”，是個滑不溜丟的東西，這是依著窗孔上的“間隙”有限制而圍困在腹腔內。要說老天爺的設計完美，說老天爺也同意了讓你“用勁兒”，但那是說的“常態”之下，是老了之前！

所以，如果閣下便秘，遇上了少不了的就得“用勁兒”，於是小腸之內就有了主動下的“推力”，之外有腹膜施加的“魄力”。
推力讓小腸四竄找間隙，魄力則壓著小腸“擠呀”！

如果閣下不在老天爺說的常態之下，比方說吧，都過了六十，百米也不能跑了，而偏巧就遇上了“窗孔”擋不住的時候，那個小腸就會“擠過間隙”，這是到了腹膜和肚皮之間的“真空帶”。
在這個時刻，它是“跑出來”了，但也還就會自己“跑回去”，既然這是有了“秘道”，那就是開始“進出隨意啦”！
這說的是開始。

而如果這事兒在開始沒發現沒留意，也沒在意，它就會自己“看著辦”！
隨著從“窗孔”竄出來的腸組織多了，就會形成明白的“凸起”。
這個凸起剛開始會被注意到的時候，大概就是半個鵪鶉蛋大小，之後就是大半個乒乓球，再來就是個雞蛋貼著，然後是個鵝蛋掛著，之後更是個鴕鳥蛋讓肚皮都能給垂掛！
同步的則是因為“交通量”大，窗孔也對應“擴大”。
到了成就為鴕鳥蛋的時候，它還是一樣的，白天？其實說的是你只要上身是站著的，它就現身放風，夜裡，那是你只要上身躺平了，它就自動“歸位晚點名”。

但是新的，而且是能致命的危機，也就是在這個時刻開始。
隨著從窗孔竄出來的腸組織多了，而“肚皮”是個只會“大小隨意”的東西，所以那個凸起能有多大，那是“肚皮就讓它有多大”！
這第一個問題就是腸組織竄出的多了，而且還能“隨意纏竄”，發生糾結之下會痛那是正常，要小心的是如果它在其間打了結，那就回不去了！
不回去是一回事，等著開始因為“內部變化”而叫痛的時候，也就知道玩不下去了。

更麻煩的則是“肚皮”可撐不住半個鴕鳥蛋的，而竄出來的腸子，在自身的蠕動加上滑動依舊下，“真空帶”已經讓它不能盡興，而下墜的重量，則促使鴕鳥蛋開始去挑逗“陰囊外環”，如果到了這個外環都能讓它匍匐前進似的過去了，進一步就是“內環”，到了這步就沒救了，連壕溝戰都沒了個指望，而是只能哇嗚哇嗚的送醫院，因為這就不只是單向的回不去了，而是還能面對更嚴肅的“嵌頓式”危險！
自己去臆想那是個什麼情況，老頭可不願意在這兒還拿著文字貼上。

好啦，敗戰的紀實說完了，這篇說的是“腸疝氣”！
既然老頭還能有心寫到這兒，那就是說實戰的進度是鴕鳥蛋正垂掛，而“葫蘆”是一大一小，那麼反掛著的葫蘆就是寫真！

重點是這兩句：
“如果年過六十”，健康情況一般般，或者吶，條件好些，也就說是“年過六十五”唄，對待便秘這事兒就是要客氣點。

如果真要“帶點勁兒”了，這說的是頭一次，先站直了，將拇指貼在骨盆的大彎角處，這是“定錨位”。然後張開虎口手指倂著平伸，手掌邊沿頂到骨盆的外緣，放開拇指稍微轉動手掌，將四根手指平貼在肚皮上。
這個時候的小指就應該是沿著骨盆的邊沿，而兩個拇指是相互對望的。
在這個動作下，食指尖和中指尖所壓下的位置處，就大概是腸疝氣的窗孔範圍。
如果閣下真要帶點勁兒了，那麼在所說的範圍，將手指併著了給用勁兒，在呼應之下將“窗孔”給按壓住。

忘了說明，這是因為敗戰，所以是“千金難買早知道”加一！
而既然閣下也看了這篇雜文，那就是說的“腸疝氣”又少了一位“準戰友”啦！

順便一提，在街上走的時候，千萬別遇上了鴕鳥亂啄，要說是痛的伸手去托著鴕鳥蛋，旁邊就千萬不能有“小姐”，而地點就更不能是在捷運站！
說不清楚的時候，可能就得當街脫褲子，“眼見為憑”之下有請鴕鳥出面說明清白！

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能怎麼辦？

醫生說的只有一句：“手術”是唯一的解決途徑。
自己去衡量啦！
目前知道的幾個“說法”：
1.    手術只是替代性的，說的則是成功率“相當高”，
2.    所以失敗是存在的事實，而復發率也就值得考量；
3.    另外就是替補上去的人工材料，本身就存在弱化限制。
4.    同時這個手術之後的痛楚時間相當長，就看個人對疼痛的忍耐程度。

現在的外科手術，動輒以傷口大小來號稱是“微創”，而微創也就表示了“科技”，同時也表示了“自費”。但就算列舉了一籮筐的“進步”，對於病症本身的醫治結果，在腸疝氣這事上面來說，卻沒有什麼實質上的不同！

人工材料替補手術的難點：
1.    首先這要做補強的是一個“窗孔”，其實就是一個“洞孔”。如果能採用螺栓墊圈的那種圓盤型補件，問題就減掉了一半，但是因為窗孔有“通路”經過，所以補件的圓盤就要切口成馬蹄形來套過去，這就使得手術產生了兩個難點，
      a.    第一是手術中如何決定封口的半徑，
      b.    其二是如何將圓盤的切口疊合。
2.    其次是當圓盤補件決定了之後，如何讓圓盤補件和腹膜結合？

膠合的手段在這兒難以採用，因為腹腔之內都是組織液，單憑腸子的蠕動就能想象。
因此站在外行人的角度來臆測，傳統的外科縫合手術就是唯一的可能手段。
這個臆測，同時也就解釋了“長期疼痛”的原因和無法避讓，因為無法單獨進行腹膜麻醉，而腹膜也無法藉由止痛藥來抑制痛感，所以“長期”也就是對應於縫合處癒合過程的忍耐期。

（膝蓋的人工關節手術，在同樣的手術條件下，術後癒合期的疼痛，可以從15天到30天，這個差別是什麼原因，至今不明。）
（其中疼痛期長達30天的那個膝蓋，間或性的感覺疼痛，延續至今。）

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既然腸疝氣的原因是蠕動加上重力下的外溢，而腹膜和肚皮間的空間具有任意性，那麼人造護具也就毫無作用！
要說能拒止腸疝氣的外溢，唯一也是最佳的護具就是自己的手掌，那是因為手臂的肌肉結構，所以能夠讓手掌面對著腹部施壓，但是要用點勁的，所以能支撐個五分鐘算不錯啦！
而人工護具要說能“抵住”，就必須要有個支架，支架上是力臂的施力點，那麼安裝在腹部的結構，就將如同假懷孕的帶著皮球。
怎麼可能了！

如果已經“長大”了成為鴕鳥蛋，能做的事情就是盡量減少它對陰囊外環的壓迫。
而既然只要上身是直立的，鴕鳥就一定下蛋，所以能有機會坐下時，就先用一手托著鴕鳥蛋，然後讓同側的大腿上抬，在這個同時，也托著鴕鳥蛋穩定的往上推，它就會自己回去鳥巢。隨著坐下之後，它還是會外溢，但是會“小很多”。
這麼做的目的，是在減少對於外環“持續性”下的長時間壓迫！



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是什麼時候開始說形勢嚴峻？
這會有通知的啦！
當鴕鳥蛋的下端處，哎呀，說白了啦，就是靠著陰囊的方位有了疼痛感的時候，那個隱藏似的疼痛，就是說的陰囊外環對於鴕鳥蛋的壓迫有了抗拒，建議還是找個時間去看看醫生。
要活著的當然就要準備受罪。

至於老頭？
老頭是吃了秤砣鐵了心，其實就是死了心的，反正這活著的看自己都是問題，看著外面這個社會更是老不順眼的，批評多了，連狗都嫌煩，所以決定了數饅頭。
這麼做了決定，就只是有點對不起老伴，但是不夠格說普天同慶，倒是額手稱慶的四圍都是，所以也是應該的啦！
不用說謝，那是老頭有著自知之明。


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2024/08/23

早上起床，那個鴕鳥的蛋也跟著就掛著，似乎是又一個如常的早晨。
但是才洗漱出來，就覺得有個隱隱的痛，同樣的也是掛著的，而痛的位置，就正好是鴕鳥蛋的內部。
試著躺下將鴕鳥蛋推回去，說不痛了可並不是，而還是依舊的痛著，差別只是痛的感覺和位置上的一點不同。
這也就沒什麼好主意了，要痛就讓它去痛吧，反正是在家裡，就用手去托著，稍微好過一點就是了。
這是腦袋也就會向著了，為什麼會痛？

就這樣忍著的過了一整天，直到晚上吃過晚飯，還依舊是持續的痛，所以表明的也就可能是個已成固定的“情況”，說的是可能扭結到了。
吃了好幾塊兒的黑巧克力，好讓自己鎮定一點，忍一忍看明天的情況再說。
不過自己也明白，那個饅頭，或許就可以少數幾個了。

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