當今焦慮、憂鬱、失眠已經成為了社會新的流行病，世界衛生組織對14個國家15個地區的25916名在基層醫療就診的病人進行調查，發現有27%的人有睡眠問題，據報導美國的失眠發生率高達32~50%，英國10~14%，日本20%，法國30%，中國30%以上。睡眠障礙對生活品質的負面影響很大，尤其是精神心理狀況，但相當多的病人沒有得到合理的診斷和治療。睡眠障礙現已成為威脅世界各國公眾的一個突出問題。

你睡眠不好的“三劍客”失眠、焦慮、憂鬱

有文獻顯示，40%的失眠患者有一種或幾種精神障礙，其中焦慮障礙占到24%，憂鬱障礙占到23%，物質依賴（酒精、藥物等）占到11%。失眠和焦慮憂鬱存在中等程度的相關性。其中在失眠與焦慮憂鬱共病的患者中，焦慮障礙先於失眠的情況占73%，而失眠先於憂鬱的占69%。因此說失眠是憂鬱、焦慮發作的常見症狀之一，也是憂鬱、焦慮發病的危險因素，反過來，焦慮憂鬱也可以是慢性失眠的危險因素。

長期的失眠會增加患慢性疾病的風險和概率。睡眠不足會使人體免疫力下降，抗病和康復疾病的能力低下，容易感冒，並加重其他疾病或誘發原有疾病的發作，如心血管、腦血管、高血壓等疾病。實踐還證明，手術後的病人如睡眠不好，傷口癒合的時間會明顯延長。兒童如患有嚴重睡眠不足，可影響其身體發育。因為在睡眠時，特別是在深睡期，兒童腦內分泌的生長激素最多，這是促進孩子骨骼生長的主要物質。

　失眠、焦慮、憂鬱多是心理問題

由生理因素、疾病因素、藥物因素及飲食因素所致者的病例數遠遠少於由心理因素所致病的病例數。常見的導致失眠的心理因素有：擔心失眠，對夢的誤解，生活工作壓力，童年創傷心理的再現，無助的心理等。

心理因素可引起失眠，同樣，失眠又能影響人的心理，失眠對心理影響程度取決於患者的心理狀態和對失眠的認知，比如有人雖患有失眠，但精神狀態正常，不影響白天的工作生活。

有人則會因偶爾的失眠變得精神萎靡，無精打采。失眠會直接影響次日的心情，導致情情低落，長此以往就會陷入憂鬱狀態。

自我檢查是否有焦慮憂鬱情緒

失眠患者如何覺察自己是否有焦慮憂鬱情緒呢？

1、清晨起床後不能恢復充沛精力，思維能力不清晰，白天容易疲乏、無力。2、有認知功能受損，工作與學習能力下降，注意力，集中精神的能力，記憶力損害。3、社會、職業功能受損或者學習成績較差。4、情緒障礙或易激惹。5、白天嗜睡，食欲差，體重下降。6、積極性、精力或主動性減少，不與人溝通交流，對前途沒有希望。7、工作易出錯或者駕駛時易發生意外。8、緊張性頭痛，胸悶憋氣，或胃腸道等軀體化症狀。9、對於睡眠的過度關注和焦慮。

因此，無論生活中是先出現失眠，還是先出現焦慮憂鬱，都希望引起大家的關注。首先改變對失眠的認識，瞭解自己的情緒變化，通過積極的調整，合理的運動鍛煉，改善睡眠和情緒狀況。

如果不能改善，積極尋求專業人員的幫助，早日康復。

在相關門診中，尤其像是業務、設計、工程、教師、作業員等類型的職業，睡眠障礙的狀況最為明顯

尤其睡眠不足容易對身體產生各種不同的危害。對於有慢性疼痛的人來說，睡眠的重要性更是不言可喻。

失眠可能危害機體的消化系統，造成脾胃不調，引發消化系統疾病。

有研究顯示，胃和小腸在晚上會產生一種對消化道粘膜有修復用處的化學物品tff2蛋白質，假如睡眠不足，就會危害這種物品的產生，從而大增胃炎、胃、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎等疾病的發作率。

偏頭痛:長期失眠引發偏頭痛的原因可能與顱內小動脈和毛細血管收縮致使腦部皮質缺血有關，這部分患者除了出現睡眠障礙外，還會在晚上睡眠期間反復出現頭痛症狀。

慢性疲勞綜合症:本病在臨床上很多見，特別是女性失眠患者，她們常訴說自己疲憊乏力，即使臥床休息也不能緩衝疲憊部分病者還具有低熱、畏寒、頭浦、咽喉浦、心煩、急躁等不舒適症狀。

此外，長期失眠還可引發中老年人腦病、女性更年期綜合症以及糖尿病等嚴重害人體健康的疾病。所以專家強烈建議大家，千萬不要忽視夜間失眠情況，長期失眠說不定會引起什麼病，大家應謹慎對待並應及時採取治療措施。

底下是長期失眠所引起的症狀，如果符合下列5點以上，可立即前往診所掛號尋求解決途徑

門診中最常觀察到的症狀如下：

對睡眠品質不滿意

．上床後翻來覆去睡不著，往往需要躺30分鐘甚至更久才能入睡;
．夜裡醒來好幾次，多在2次以上，醒來之後很難再入睡;
．早上醒得早，比正常起床時間早醒30分鐘以上;
．總睡眠時間不足6.5小時;
．睡眠品質下降，醒來仍然感到困倦，感覺體力沒有恢復。

白天正常活動受到影響

．白天精神狀態不佳，感到困倦、疲勞，想睡覺;
．工作和學習時，難以集中精力，犯錯次數增加，記憶力下降;
．情緒上，感到緊張、不安、出現情緒低落或容易煩躁、發怒;
．社交、家務、職業或學習受影響等。

而失眠與睡眠障礙治療真的不難！
中醫也能治療失眠等相關睡眠障礙症狀，讓您減少甚至停用安眠藥與抗憂鬱西藥…恢復該有的身心平衡。

桃園八德廣仁堂中醫診所運用傳統中藥來調理過度緊繃、亢奮的情緒，依據中醫藥的學理來調理體質；多管其下，改變您的體質，調理平衡

不是單純以藥物來壓制症狀；經過一系列的療程，很多患者就慢慢減少甚至停止安眠藥、抗憂鬱藥物等西藥的長期依賴，回歸到身體原始的平衡統合狀態，這就是身體原始自然和諧的狀態。

透過我們診治改善失眠狀況的患者都可以漸漸找回正常的睡眠品質，使用正確的方式將幫助您擺脫失眠的痛苦!

桃園八德廣仁堂中醫深獲在地居民的一致推薦，也有民眾跨縣市前來尋求專業失眠睡不著的專業諮詢

醫師叮嚀:病狀和體質因人而異，須找有經驗的中醫師才能對症下藥都能看到滿意的改善效果。

數十年的調理經驗，值得你的信賴。

門診表提供給大家參考，如果需要也可以加他們的LINE詢問更多詳細內容

桃園八德廣仁堂中醫診所
地址：桃園縣八德市和平路11號
預約電話：(03)361-7566

非洲豬瘟，現在任何關於養豬的會議都離不開的一個話題再次在此次李曼大會中被多次提及，各個領域的專家針對非洲豬瘟研究現狀，非洲豬瘟疫苗研究現狀，以及非洲豬瘟防控措施進行了分享和討論，共同為非瘟豬瘟的防控出謀劃策。 ... 非洲豬瘟再認識 非洲豬瘟不同於以前我們認識的其它病毒，據新希望六合養豬研究院李孝文介紹，非洲豬瘟病毒是已知的唯一的蟲媒DNA病毒，其龐大且複雜的基因組編碼的150多種蛋白質中有超過一半的功能是未知的，另外非洲豬瘟病毒傳播方式多樣，不僅可通過軟蜱進行傳播，還可通過蒼蠅、老鼠進行傳播，最後非洲豬瘟病毒大，是口蹄疫病毒的24倍，藍耳病病毒的12倍，具有良好的穩定性，所以非洲豬瘟的防控相對其它疾病困難性更高。 ... 非洲豬瘟防控歷程 從2018年8月3日我國確認第一起非洲豬瘟病毒開始，我國養豬人就進入了同非洲豬瘟病毒鬥爭的戰場之中，在這場無聲的"戰鬥"之中，我們探尋了多種作戰手段，據河南農業大學常洪濤博士介紹，我國非洲豬瘟的防控將會經過4個歷程： 1）3km之內撲殺，在我國剛出現非洲豬瘟時，採取的是3km之內生豬全部撲殺的凈化根除疾病方案，但由於該病在我國傳播速度太快，該方法被很快棄用。 2）疫點撲殺，2019年1月25日農業農村部辦公廳印發了《非洲豬瘟疫情應急實施方案（2019年版）》，該文件要求非洲豬瘟發病後撲殺的是疫點生豬，而對周邊3km之內生豬進行檢測，陽性豬撲殺，陰性豬繼續飼養，採取的是精準提出感染豬只的方案。 ... 3）拔牙式清除，對於豬場來說，一旦發病全場撲殺的損失是巨大的，後來有專家針對非洲豬瘟接觸性傳播的特點提出了拔牙式清除的防控措施，及通過早期檢測，淘汰非洲豬瘟病毒陽性豬，從而清除傳染源，達到豬場再次穩定的目的。目前這一方法也是豬場針對非洲豬瘟正在實行的方法。 4）帶毒生產，根據藍耳病等疾病的發病規律推測，非洲豬瘟在我國最終會走向帶毒生產之路，但是有別於藍耳病的是，帶毒生產並不是豬帶毒生產，而是環境帶毒生產。 ... 現階段防控非洲豬瘟的可行措施 任何一種傳染病的傳播都離不開傳染源、傳播途徑和易感動物三個方面，而傳染病的防控就需要消滅傳染源、切斷傳播途徑和保護易感動物，非洲豬瘟就屬於典型的傳染病，所以其防控也離不開這三個方面。 1）消滅傳染源 消滅傳染源指的就是及時清除豬場內的病毒，對於豬來講就是拔牙式清除，拔牙式清除一種針對的是表現出臨床癥狀的豬群，一種是針對未表現出癥狀的豬群。 針對表現出臨床癥狀的豬群，要求養豬人學會疑似豬的快速識別，對於懶散、精神沉鬱、目光呆滯和厭食母豬需要進行及時進行實驗室檢測，一旦確診就是非洲豬瘟防控的鑽石期，此時可實行"欄殺"；若是豬群已經表現出皮膚泛紅，體溫40℃以上，且扎堆不願運動，此時處於"黃金期"，就需要採取"舍殺"；而當豬群大面積發病，表現為皮膚潮紅、呼吸急促、耳朵發紺等明顯臨床癥狀時就處於"白銀期"，此時需要採取"場殺"，對豬場實行清場，準備復養。而針對未表現出臨床癥狀的豬群同樣需要定期對豬群進行口、鼻拭子檢測，一旦檢測陽性就要緊急針對全場母豬進行檢測，並及時淘汰陽性豬，以將病毒傳播控制在萌芽狀態。 對於豬場來講就是及時清除環境中的病毒，當豬群確診為非洲豬瘟時，若是處於"鑽石期"就針對發病豬所在豬欄進行嚴格的火焰消毒，處於"黃金期"就要針對發病豬所在的舍進行嚴格的火焰消毒，處於"白銀期"豬場就需要針對整個豬場進行嚴格消毒。 ... 2）切斷傳播途徑 現階段未發生非洲豬瘟的豬場屬於非洲豬瘟陰性豬場，而國內大的養殖環境屬於非洲豬瘟陽性狀態，若是豬場生物安全措施不達標，非洲豬瘟病毒勢必會從場外傳入場內，所以加強非洲豬瘟的防控是目前各方面專家都推崇的一種方式。而生物安全所包含的內容很多，包括構建供應端（飼料原料、飼料加工、運輸）、生產端（種豬場外部物資供應、3km風險因素、各生產單元等）、生產後端（合同農場、多點自育肥場）、銷售端及屠宰端的風險因素管理。其中的重中之重就是消毒，豬場要儘量於外界環境相隔絕，同時場內外的人、車、豬和物資等都要各行其道，將病毒進入豬場的機率降至最低，豬場內部生產線要劃分獨立操作的管理單元格，一旦發病可將損失降至最低。另外，定位欄必須採取單槽飼養，防止病毒的接力式傳播，其它欄舍要採取小單元低密度水泥實體圍欄，充分利用非洲豬瘟接觸性傳播的特性，將損失降至最低。 ... 3）保護易感動物 保護易感動物"最有效"的措施就是通過疫苗免疫，據武漢天種畜牧有限責任公司陳芳洲博士介紹，我國非洲豬瘟疫苗已經跨越了實驗室階段、中試階段，已經進入了臨床試驗階段，且結果已經得到正等待相關專家的評審，但是農業農村部副部長已經明確表示，非洲豬瘟疫苗短期內不會上市，豬場不能一味依賴疫苗，還需要藉助其它技術手段。 ... 中醫在我國已經發展了上千年，而中醫這千百年的發展史也正是病毒病防控的史書，從人的非典型肺炎、流行性感冒，到豬的藍耳病、乙型腦炎等都已經證明可通過中醫進行有效防控。而非洲豬瘟同藍耳病、乙型腦炎等類似同屬於溫病範疇。 溫病指的是感受溫邪所引起的一類以發熱為主癥，易化燥傷陰為特點的急性外感熱病，其病邪包括風熱病邪、暑熱病邪、燥熱病邪、濕熱病邪以及溫病病邪、濕毒病邪和癘氣等。而非洲豬瘟就可廣義認為其病原是侵入機體的邪氣，引起符合《溫疫論》中的"無問老少強弱，觸之者即病"，所以認為其屬於溫病病邪中的癘氣。 ... 針對溫病應採取八綱辨證，衛氣營血辯證等辯證論治手段，其中衛氣營血辯證是疾病發生髮展規律的核心，按照衛氣營血辯證，病邪侵害氣體的順序為：病入衛分、病入氣分、病入營分和病入血分。 a、病入衛分，豬群衛氣功能失常，病位在皮毛，是溫病的初期階段，病豬表現為扎堆、發熱、打顫等癥狀。此時邪正相爭於半表半里，若是給豬群飼餵扶正類藥物，有利於正氣將外邪排出體外。 b、病入氣分，病邪由衛入氣，侵犯臟腑，病情加重，病豬邪熱雍肺、肺失宣降，豬只表現為精神沉鬱，高燒，身體發紅，咳喘，泄瀉等癥。此階段是機體同外邪鬥爭的關鍵期，若機體抗病力強，則時間較長；若抗病力弱，則時間較短。若是能在此階段給豬群飼餵扶正和清熱類藥物，可控制病情防止其進一步惡化。 c、病入營分，該階段為溫病的深重階段，營行脈中，內同於心，營陰受損，病豬表現為皮膚赤紅、斑疹隱現、神昏肢厥，靈位里熱熾盛，脾失健運，胃失和降，病豬表現為厭食，便秘、嘔吐等癥。此時應採取滋陰生津、涼血降火和益氣補虛等原則進行治療。 d、病入血分，此時病豬津液虧損，氣虛體弱，氣不統血，血無所附；血虛妄行，溢出血管。臨床表現為體溫迅速下降、精神萎靡、食慾廢絕，以及皮下及組織器官瘀血出血等，此階段病豬理論上應該採取活血化瘀、滋陰生血、益氣補虛和涼血止血的治療手段，但實際上已經無治療價值。 ... 根據非洲豬瘟的發展規律，應採取補中益氣、清熱解毒和涼血止血類中藥，在非洲豬瘟未發病之前以及發病的初期階段進行治療，未發病時使用以上中藥可不足正氣，防止病邪入侵，發病時使用以上中藥可防止病邪繼續深入，同時清除病邪，達到標本兼治的效果。 補中益氣類藥物以黃芪為代表，具有健脾益肺，補氣益氣，昇陽舉陷的作用，通過滋生氣血生化之源，穩固先天之本而扶正祛邪，可提高豬群的抵抗力，增強機體防病抗病的能力，達到"正氣存內，邪不可干"的目的。清熱解毒類藥物以金銀花和黃芩為代表，金銀花甘寒，方向疏散，善於清肺經熱邪，而黃芩苦寒，善清肺火和上焦實熱，二藥合用，共奏清熱解毒，辛涼解表之功。涼血止血類藥物以板藍根為代表，板藍根苦寒，具有清熱解毒，涼血利咽至功效，可用於治療溫疫時毒，溫毒發斑等癥，針對非洲豬瘟的氣分癥和營分癥有良好效果。 ... 非洲豬瘟復養工作 隨著非洲豬瘟在我國的流行，部分豬場已經不幸中招，現階段在國家政策的大力支持下以及高額利潤的刺激下，多數規模化豬場的復養積極性很高，而復養成功與否的關鍵就在於前期的消毒工作，以及引種如何保持正常飼養狀態。 1）前期消毒工作 首先應對豬場各部位進行非洲豬瘟病毒檢測，陰性區域封鎖，陽性區域進行消毒處理，不同部位的消毒措施不盡相同。 華南農業大學張桂紅教授指出復養豬場料線、飲水器和接頭應全部拆卸，並放置在3%火鹼中浸泡消毒24小時，水線組裝好後還需要再蓄水池中加入氯製劑或高錳酸鉀等對管道進行浸泡，病水循環沖洗24小時。辦公室、食堂和宿舍等地區需要重新粉刷，並使用生石灰+燒鹼混合成20%的生石灰乳進行消毒，然後再使用高錳酸鉀和甲醛熏蒸48小時。豬場內外部道路全面消毒，然後進行採樣檢測，陽性區域重新洗消，陰性區域封鎖，直至整個豬場全部陰性後封鎖。 豬場內部需要對豬舍進行實體牆、趕豬密閉連廊、小單元、單槽飼養、豬舍周邊的碎石道、紗窗、驅鳥器、滅蚊燈、擋鼠板的改造，豬場內部加裝簡易玉米或飼料烘乾機。 據克萊頓·詹森博士介紹，豬場全部改造完成後，需要封鎖最少3個月的時間，理想情況下為4個月，在封鎖的這段時間內需要持續保持豬場內部的低植被、進行滅鼠、驅鳥赫爾控制昆蟲工作，另外每月需要對豬場進行一次白化和燒鹼處理。 ... 2）引種如何保持正常飼養狀態 河南農業大學博士常洪濤介紹，復養引種前需要反思豬場的發病原因，進行全面的查漏補缺，在空欄後引種全場存欄量的5-10%作為哨兵豬，並持續跟蹤2個月以上，若是沒有臨床癥狀且豬群連續動態監測為陰性即可進行大面積復養。而復養的關鍵在於如何保持正常飼養狀態。 要求豬場在引種後的0天、7天和21天進行連續動態監測，同時給豬群飼餵補中益氣和清熱解毒類中藥，提高豬群的非特異性免疫力，助力抗非復養成功。

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