中醫治療皮膚的常用中藥（001）白芷

王健宇醫師    李佩穎醫師
新北市板橋區華康中醫診所

●白芷的藥用成分

（1）白芷全株含揮發油。由根揮發油中檢出29種化合物，含量較高的有甲基環葵烷、l-十四碳烯、月桂酸乙酯。根還含數種夫喃香豆素：比克-白芷素（byak-angelicin）約0.2%，比克-白芷醚（byak-angelicol）約0.2%，以及氧化前胡素（oxypeucedanine）、歐前胡內酯（imperatorin）、異歐前胡內酯（isoimperatorin）、珊瑚菜素（phellopterin）。另含花椒毒素（xanthotoxine）、紫花前胡?元（印枳樹皮素，marmesin，nodakenetin）、東莨菪素（scopoletin）、脫水比克-白芷素（anhy-drobyakangelicol）、新比克-白芷醚（sen-byakangelicol）、水合氧化前胡素、森比克白芷醚及去甲基栓花椒素（7-demethyl-subersin）。

（2）杭白芷根含數種香豆素及夫喃香豆素衍生物：歐前胡素、異歐前胡素、別歐前胡素（alloimpera-torin）、珊瑚菜素、花椒毒酚（xanthotoxol）、異氧化前胡素、5-甲氧基-8-羥基補骨脂內脂、比克白芷醚、比克白芷素、氧化前胡素、水合氧化前胡素、香柑內酯。另含谷甾醇、硬脂酸及一種簡單香豆素和一種甾醇。有報道認為杭白芷含有香柑內脂，而白芷不含此成分，全株含揮發油

●白芷的藥用作用

白芷性味辛溫，有散風、除濕、通竅、排膿、止痛五大功能。

1、散風：

白芷辛溫發散，能治療風寒感冒，尤其是頭痛重的，更為有效。還能治風疹瘙癢，時起時落。

2、除濕：

白芷氣味芳香燥烈，燥可勝濕，有除濕作用。可用於寒濕下注所致的白帶，常配合蒼朮、炒苡米、茯苓、樗白皮、白雞冠花等同用。對脾虛濕盛所致的久瀉，也有治療作用，可與肉豆蔻、訶子、茯苓、芡實等同用。

3、通竅：

白芷辛香走竄，有芳香開竅的作用。常用於通鼻竅，治療鼻塞不通，鼻流腥臭膿涕（鼻淵）等，常與細辛、蒼耳子、辛夷、薄荷等配合應用。臨床上常用這些藥隨證加減治療各種急、慢性鼻竇炎、鼻炎等，每收良效。

4、排膿：

白芷還有消毒排膿，生肌長肉，去腐生新的效能。可配用丹皮、冬瓜仁、敗醬草、紅藤、生大黃等，治療腸癰（包括急性闌尾炎）。配赤芍、紅花、公英、地丁、野菊花、銀花等，治療癰腫瘡瘍。例如消瘡飲（舊名仙方活命飲，銀花、防風、赤芍、貝母、山甲、花粉、甘草、乳香、白芷、沒藥、皂刺、歸尾、陳皮）中，就有白芷，是外科常用的著名方劑。

5、止痛：

白芷善治各種頭痛，尤其是對前頭痛或眉稜骨處疼痛。有顯著效果。除能治頭痛外，還可用來治牙痛、胃痛、瘡瘍痛。但要注意辨證論治隨證加減藥物，配合使用。

白芷與細辛都能止牙痛，但細辛偏治齒髓疼痛，或夜間牙痛，白芷偏治齒齦連面頰部腫痛的牙痛。

近些年來，有的使用白芷治療潰瘍病的胃痛，除白芷的止痛作用外，它的生肌長肉、去腐生新的作用，是否對本病也有一定的影響，尚待進一步研究觀察。

常用量為一至三錢。

血虛有熱或陰虛火旺者忌用；癰疽已潰者也宜少用，以免耗傷氣血。