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一般性病新知(二)
2013/07/06 11:19:10瀏覽4830|回應0|推薦1

疥瘡(scabies)

   

摘自CDC網站(Centers of disease control & prevention).

摘自University Erlargen Department of Dermatology

病原體: 疥蟲(Sarcoptes scabiei).
症狀為嚴重搔癢,特別是晚間,皮膚點狀紅疹.與濕疹等其他皮膚疾病類似.此病除了性接觸外,接觸患者衣物寢具也可能傳染,軍隊與安養院中就常有這類感染.

治療有
1.Benzyl Benzoate (BB.Lotion) 25% 乳膏、洗劑
陰毛盡量剃掉或盡量剪短,患部用肥皂清洗乾淨, 均勻塗擦.24小時候將                   
殘藥洗淨,每晚塗一次,持續3天。一週後,要再塗3天,總共要10天才算治好。這十天內請勿和任何人性交。保險套防不了陰蝨。
此藥較為刺激,陰囊可能會灼熱刺痛難忍,過一會兒,熱痛感就會消失。若真是刺痛難忍,只好洗掉,請改用第二種藥.

2.Crotamiton:(商品名:Eurax,衛樂速)
用法同上,此藥勿與眼結膜接觸,如不慎沾及眼睛,請立刻以清水沖洗,迅速求醫
用於急性發炎有漿液滲出情形或有傷口的皮膚,可能導致全身吸收中毒,不建議塗抹於陰囊仍會略有灼熱感。硫黃藥膏(sulfur ointment ):含5%到10%的硫黃。連擦三天,效果不錯,但氣味不佳且藥膏油膩。可用於幼兒及懷孕婦女。

3.Mesulphen的藥膏(如Mitigal、Scalphen藥膏):連擦三天,效果不錯,刺激性。

4.Gamma benzene hexachloride cream(Scabi):只擦一天,留12至24小時
後洗掉即可。此藥毒性較大,用在小孩及懷孕、哺乳的婦女要小心。

皰疹(Genital Herpes)

 摘自University Erlargen Department of Dermatology    摘自CDC網站(Centers of disease control & prevention).

潛伏期約為3~5天,患部先有燒灼感,出現紅斑,很快在紅斑的表面發生數個成簇分布的小水泡,數日後形成小膿皰,破潰後開始糜爛面和潰瘍,紅腫,有燒灼樣疼痛.

男性常見於包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖等處,偶見於尿道;女性常見於陰唇、陰蒂、陰道、宮頸等處.


目前美國疾病防治中心建議治療
1.Acyclovir 400 mg  口服一天3次共 7–10天.

2.Acyclovir 200 mg 一天5次共 7–10天.

3.Famciclovir 250 mg 一天3次共 7–10天.

4.Valacyclovir 1 g 一天2次共 7–10天.

   10天後傷口未癒需繼續療程.

5.Topical 5% cream Imiquimod(Aldara): 1天一次連續5天.原為菜花用藥.

復發之治療
1.Acyclovir 400 mg 口服一天3次共 5天

2.Acyclovir 800 mg  口服一天2次共 5天

3.Acyclovir 800 mg  口服一天3次共2天

4.Famciclovir 125 mg口服一天2次共5天

5.Famciclovir 1000 mg 口服一天2次共1天

6.Famciclovir 500 mg  單次, 250 mg 口服一天2次共2天

7.Valacyclovir 500 mg 口服一天2次共 3天

8.Valacyclovir 1 g orally 口服一天1次共 5天


念珠菌陰道炎(Candida albicans)

白色念珠球菌,黴菌陰道炎,人的口腔、腸道與陰道粘膜上,這三個部位的念珠菌可互相傳染。 男性主要是龜頭炎、包皮炎.,小便痛、頻尿,性交痛。女性為外陰癢,白色分泌物為白帶呈豆腐渣樣.其可取分泌物,在顯微鏡下可看到陰道滴蟲證實陰道塞劑及口服藥物,性伴侶要同時治療.


目前美國疾病防治中心建議治療

1.Butoconazole 2% cream 5 g 經陰道 共 3天

2.Clotrimazole 1% cream 5 g 經陰道 共 7-14天

3.Clotrimazole 2% cream 5 g 陰道 共 3天

4.Miconazole 2% cream 5 g 經陰道 共 7天

5.Miconazole 4% cream 5 g 經陰道 共 3天

6.Miconazole 100 mg 陰道塞劑, 1顆共 7天

7.Miconazole 200 mg 陰道塞劑, 1顆 共 3天

8.Miconazole 1,200 mg 陰道塞劑,1顆 共 1天

9.Tioconazole 6.5% ointment 5 g 經陰道單一劑量.


毛滴蟲陰道炎
 
陰道滴蟲Trichomonas
男性幾乎沒有任何症狀,女性陰道會分泌略帶黃綠色泡沫狀有惡臭的分泌物,陰部搔癢、灼熱感.取分泌物,在顯微鏡下可看到陰道滴蟲,吃藥或陰道塞劑皆可,但是性伴侶要同時治療
滴蟲會侵入陰道內,或侵入膀胱、尿道中,變成慢性炎症,孕婦容易早產.

毛滴蟲陰道炎,大部分是藉由性交來相互感染,但公共廁所的馬桶坐墊也會造成此類性病的傳染,根據檢測,毛滴蟲可在半乾燥的環境中存活6小時,因此,使用公共廁所時,應採蹲式,不要採坐式,如廁後一定要洗手。

目前美國疾病防治中心建議治療
1.Metronidazole 2 g 口服單一劑量

2.Tinidazole 2 g 口服單一劑量

3.Metronidazole 500 mg 口服一天2次共7天.

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引用
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