各位弟兄姊妹、鄉親父老們，謝謝大家的鼓勵與安慰，有你們的支持，我才能還撐在這裡掙錢、養家、活口！

回家時，老婆問我工作上順利嗎？我說，還好啦，只是跟同事有些口角，當場罵三字經而已。

當然不能當著面起衝突，這樣會導致造成言語的人身攻擊，法庭上要罰錢道歉的；不過呢，你可以假裝murmur，但是大聲一點，讓對方聽到，這樣就可以表達你的憤怒，但是在法理上不構成傷害。

至少情況上看起來，是因為我受到刺激，基於「本能」，所產生的「本能反應」。

像我這種以「和平」為主張的人，為何也不得不用低俗的方式表達情緒呢？

我的理論，人跟人相處就像鏡子，你對他笑，他就對你笑；你對他兇，他就對你兇。

由以前的經驗，當別人由嘗試進而得寸進尺地由否定你而得到成就感，來滿足他的痛苦之身及小我認同時，除非我能扮演滿足他的角色，一個為虐待狂，另一為受虐狂，這樣的滿足才會成立；不好意思，在下不太合適演受虐的角色，所以必須適度地表達。

人也很奇怪，欺善怕惡，你對他兇，頂多私下他捅你樓子，但是表面上會對你尊重些；不過如果他覺得你太好欺負，當然，既不尊重，樓子照捅，變本加厲。

你如果來到這工作場合，開啟你的覺知，感受這空間的能量場域，藉由否定別人來肯定自己是這場域所提供的能量，這也是合理化為什麼這工作流程有這麼多不合理的不流暢，因為它可以隨時製造能量來讓痛苦之身獲得餵養。

事情的發生，因為3/24，1700-1900，管制藥處理得流程很不順，所以3/25早上在家，就把它建構成SOP，然後於1600跟E2班P同事說，今天有管制藥請領時，請讓我作業，因為下星期就輪到我上E2班，必須早些熟悉這故意不流暢的作業程序。

對我而言，也不是沒接觸過管制藥的作業，在Z-醫院半年，那兒業務量更大，但是上手還比這邊流暢、親切。

1630左右，P就過來，說，「這個給你做，只有一個品項，20分鐘做得完吧？」（幹嘛要加後頭那一句）

於是我拿出自己建立的「管制藥申領作業流程」，見附件一，約5分鐘就完成此作業。

P發覺我會管制藥了，無法獲得餵養的能量，不過還有機會，就是病房公藥的申領。

這邊的職前訓練都是以口頭「簡易」描述，然後讓你在旁邊「觀望」一下，接下來的台詞，「這個我教過你了喔！」「已經教第二次了喔，怎麼還不會？」

拜託，看的時候怎麼會有問題，都是到線上獨立作業時，問題才會跑出來呀！（這場域的文化）

約1720時，P說，這公藥已經在催了，給你做吧，我星期一已經教過你了喔。（口頭上教過）

我看著單子發呆，只記得之前說，一式兩份，一張藥局留，一張歸還領取單位。

我找不到Lidophrine及Droperdol兩個品項，我把櫃子上瀏覽一次，抽屜的標籤亦瀏覽一次，跟你保證，來一個多月，沒拿過這2個品項；所以跟P說，「不好意思，請問這兩個放哪裡？」

P說，「星期一我跟你說過了，自己找找看吧！」

此時我的感受很糟糕，想起之前診所不太合得來的同事C，我才剛上班，他就給我一張藥品櫥位表，說線上忙的時候，可能同事沒有辦法跟你說在哪裡，此時可以依照排序的藥品名稱，找到所屬的位置，而抽屜外頭都貼有櫃子裡頭的藥品名稱，也都有排序，雖然那裡有時很忙，但是工作環境有邏輯性及親切感，我不好意思問人家時，可以自己看表格快速地找到；但是問同事時，真的沒遇到過這種回答，「你自己找」。

1800門診就要開始，1730前我要去餐廳用餐，若沒有在1800前回來，就會耽擱到門診的線上作業，前頭只有2個人，忙得時候都還要E2班的同事支援，不曉得P的出發點及考量是什麼？

合理的解釋，這種情境所產生的能量可以使他的痛苦之身得到滿足。

雖然我不告訴你，反正依程序上我已經「善盡」告知的義務，但是我相信你是找不到的，或是你要花很長的時間，那時你就會面臨，吃飯時間很趕，要趕在1800前吃完，或是當你徬徨到接近1800時，你就會放棄吃飯，在飢寒交迫下，餓得頭昏眼花，卻又承受極大的工作壓力。

想想，P有老到可以欺負新人嗎？你也不過早我一梯而已，你是73年次的，我還5字頭的，至少也懂得敬老尊賢一下；歷經職場上的風風雨雨，居然還被這種剛出道的社會新人欺負，真有「虎落平陽被犬欺」的感嘆！

還好，此時Z同事經過，我趕緊問他，他也很快地跟我說位置，再加上一句，「公藥一般都放在這幾個抽屜」（遇到才會，是這裡的文化，不過，這裡的問題真的很多，上級才不在乎作業環境）。

這麼說我就懂了，這2個品項被隨機地放在兩個抽屜，理由是平時門診不常用的針劑，因為公藥會用到，所以放在這邊，但是抽屜外頭沒有標示，反正找不到的人，遇到問題之後，就會記起來，所以並不需要標籤，這裡的訓練是採這個理論基礎，所以每個人都會遇到同一個坑洞，都會跌下去一、兩次，然後你就可以成為老鳥，享受新人跌跌撞撞的樂趣。

即使找到了藥品，我還是沒有完成公藥申領作業，等到T同事跟我說，「你怎麼沒把藥品跟申請單訂在一起呢？」我才又知道，是這麼一回事。

或許你會問，平常為什麼不找空檔主動學習呢？

下午的空檔，前人就叫你在前頭發藥，做調劑，他才不在乎下星期你要獨立作業，會不會、熟不熟悉作業流程這回事，或許這不是他的責任，沒有人有責任教你，能遇到貴人，是你的福氣；但是當你線上作業遇到問題時，他享受自我優越感的機會就來了。

3/24傍晚做管制藥也是類似的情形，1730左右，H同事才跟我說，病房的管制藥申領籃子送下來了，趕快做一做，人家在催了。

我也想快啊，但是，老實說，我沒從頭到尾親手完成一個請領的作業流程過。

H說，「我在旁邊，有問題你可以問我。」

我想，你是在旁邊享受看新人跌跌撞撞的樂趣吧，管制藥作業流程（見附件一）乍看不難，但是沒有親自操作過，真的很徬徨，但是呢，如果一直問怎麼辦，那下次再來的時候，問題還是問題，只好自己血淋淋地做做看。

時間一分一秒地過去了，約1750我就把管制藥的櫃子上鎖，自己去吃飯，H同事一副很不諒解的模樣，「你至少也把這工作做一個段落！」

這還得了，餐廳過了1800，餐廳人員要下班了，會把便當收起來放到冰箱，表示我去晚了，就沒晚餐吃了，試問，這裡都是這樣「虐待」新人的嗎？

如果門診開始之後很忙，就會以「線上作業優先」為理由，請問，我還有時間吃晚餐嗎？

想到這裡，我還是為自己負責好了，人家根本不在乎你的死活。

等吃完飯回來後，又花了一個多鐘頭，才摸清楚管制藥作業流程，寫下附件一的作業procedure。

跟同事產生對立，並不是我喜歡的狀況，不過至少這樣可以讓我獨立作業，找到問題，學會流程還有晚餐吃；不早一步發現坑洞，等下星期獨立作業時，豈不是情勢更形險惡！

回想剛幫老婆買潛水裝備的時候，心想自己教就好了，於是我很「用心」、「肯定」地教他「面鏡排水」，「你壓著面鏡的上緣，鼻子吹氣，海水就會由下方排出」，讓他在陸上戴面鏡練習，也拿書本的圖解給他看。

但是呢，真的到海裡面時，看著老婆把面鏡掀開，我親眼看著海水快速地充滿整個蛙鏡，事後，老婆說他嚇死了，所以我們決定繳交學費，還是經由正規的潛水訓練來學習。

在這裡的學習，大概跟上述的心情差不多，每一步都有被溺斃的危險性。

話說3/25晚上門診狀況，原本只有我跟T藥師在前台作業，不到30分鐘，處方量積了快30份，還好P同事過來時是說，「你要做快一點」，「而不是你做太慢了」；如果是後面的貶責，大概會更慢一點。

是我故意慢慢做嗎？應該說，我已經盡力在做了，但是門診數多，這是加快速度就有幫助的嗎？像我騎的50cc摩托車，你油門加到底時速也是50公里/小時，反正這邊的人不懂得激勵，只懂得貶責他人滿足自己，「你作太慢了」之類。

看著處方上的眼藥水，挫折跟感嘆油然而生，問自己，來了一個多月，有拿過這個眼藥水嗎？是放在抽屜嗎？可是四個抽屜都找遍了，可是都沒有！難道是放在冰箱，但是也沒有印象！看前台的T藥師發藥發得手忙腳亂，想到P同事剛剛才說，「你自己找」，看來，即使積了30份處方，而且會越積越多的情況下，我也只能無助地開著抽屜，盡力地尋找。

如果，此時有個藥品櫥位對照表，或是抽屜外頭有英文字母排序的品項列表，就不用耽擱我3～5分鐘解決這個問題，但是，依目前這奇蹟是不會發生。

心中嘀咕，「你要人家做快一點，至少也把基本該給的工作環境設計得具邏輯性與人性化吧！」

不久後，又一個耳滴劑找不到，明明耳滴劑不是都放在這個抽屜，怎找不到？

問了T藥師，原來這品項跟鼻噴劑塞在一起，理由大概是，這品項不常拿，也對，我來一個多月才拿一次，可能下次拿又忘記了，但是，這裡多的是這種情況。

我所反應的藥品撥補弊端，在門診量大的時候，顯得特別嚴重。

1930我跟T藥師說，Klaricid 懸液劑剩3瓶，T說，用完再說吧。

今晚是名醫老孫開診，至1930已開出約10瓶，今晚應該要趕緊找空檔到藥庫拿上來才對吧，還用完再說；好吧，人家可是待了20幾年的老鳥，就依他吧。

上星期五才撥補，星期三晚上就缺藥，上次早上開會還在大談什麼藥局安全庫存，真是笑話一籮筐！

1950就彈盡糧絕，T說，看你要去藥庫拿，還是讓P去，我說，若我去拿，大概要30分鐘才能上來吧；因為我有去過藥庫向庫管拿藥，但是從來沒「獨立作業」，依這裡的置放邏輯，連看了一個月的庫存區都不一定找得到藥品，何況是在那麼大一間的藥庫呢！

試問，你給同事不友善的環境，讓他作業不順暢，除了滿足自我的優越感之外，對自己有什麼好處呢？

昨天後來的狀況，我負責小兒磨粉作業，P只好在調劑台拼命做那堆積如山的處方，或許事後他可以向其他人抱怨及炫耀，抱怨自己遇到壞同事，楚楚可憐，還好自己能力不錯，藉此自我炫耀一番；否定別人，炫耀自己，小我認同的重複戲碼，這裡造就這樣的舞台，既然如此，我們這些新人老是提到的作業流程的邏輯性及人性化設計，並非這裡所需要的，這裡只需要否定別人、滿足小我的舞台罷了。

------------
附件一：
聖功醫院管制藥作業流程-SOP
↓先將廢棄空瓶置於廢棄物處理罐子。

Material: 修正帶、橡皮擦、計算機（電腦旁）。

↓拿起黃單及病房使用記錄表，以紅筆填寫病房使用記錄表（給4A，庫存10A）
↓檢查黃單上的3個項目：醫師章、管證字號、批價號碼，不合格者→不須電話通知，但必須給藥，以釘書機訂起來，將黃單退回病房，在檔案夾的記錄單，記錄退回的張數。
↓把同一個品項的黃單訂一起。
↓以黃單確認給藥記錄總表之給藥數量，給藥記錄總表一式二聯，確認給藥數量後，2張都要蓋章，留正本（不一定是藍單或紅單），歸檔於小盒子（門旁邊的請領公務的籃子旁）
↓以黃單填寫使用記錄表（電腦左櫃子上層），同一病人、同一天寫在一起。
↓檢視有無報銷的記錄，以步驟B處理。
↓之後將黃單歸檔。
↓在瑞瑛抽屜拿3級管制藥鑰匙，在放衣服的櫃子旁，依給藥記錄總表，領取管制藥的數量。（Rophynol在電腦旁的抽屜）
↓鎖上櫃子，放回鑰匙。
↓把做好的管制藥放在病房的籃子裡，裡頭物件：管制藥品、給藥記錄總表本子、藥品報銷表（請領取人填寫）。

↓等各病房都完成後，再做所有麻藥的盤點
↓先到發藥台左後拿取管制藥領取單子，登錄至使用記錄表。
↓確認有無別人先處理完成未登錄的黃單，可能在電腦旁或退回病房的資料夾（當數量有異常時，確認這些地方）。
↓依結算的數量，減去前面各病房的庫存，在最後登錄欄記錄及蓋章，當日上為領取跟前面數量相同的，不需填寫。
↓3級完成後，盤點4級管制藥。

B. 管制藥報銷步驟
↓分別填寫：a.管制藥報銷表； b.管制藥登記表。

何時領取Valium及Dormicum Inj？→領完3級再領4級。
何時填寫Valium及Dormicum Inj？→將記錄填寫完成後，一起領藥。
試著將黃單放置依英文字母排序，看有否幫助？
Valium及Dormicum Inj數量盤點時，旁邊有註明「庫100」，及表示庫存區有100支。