65歲王先生有糖尿病，因聽說西藥會傷腎，吃藥斷斷續續，血糖控制不佳，後來發現罹患慢性腎臟病，3年後洗腎。醫師表示，高血糖會傷腎，正確用藥控制血糖才能顧腎，小心錯誤用藥觀念比藥物本身更傷人。
台灣是全球洗腎患者人口分布密度最高的國家，根據民國100年健保資料，國人洗腎花費每年達308億元，占健保總預算6%，究竟這麼多民眾「壞腰子」的背後成因為何？
國民健康局副局長孔憲蘭表示，根據調查，國內糖尿病患有近5成同時罹患慢性腎臟病，其中更有多達1/4的人須洗腎；另一項調查也顯示，國人洗腎原發原因，便是以糖尿病占43.2%居第1位，其次高血壓也占了1成。
台灣腎臟醫學會慢性腎臟病防治委員會主委黃尚志表示，腎臟的腎絲球是人體血管分布最密集的器官，高血糖及高血壓會導致血管病變，破壞腎絲球原有過濾毒素的功能，患者只有走上洗腎之路。
要命的是，根據國健局於民國101年進行的「國人健康行為危險因子監測」電訪，在1萬6854名受訪成人中，65歲以上長者誤以為按時服用糖尿病及高血壓藥會傷腎，或搞不清楚答案的比率竟逼近8成。許多老人血糖、血壓控制不佳，甚至搞到要洗腎的原因，至此呼之欲出。
中華民國糖尿病衛教學會理事長游能俊說，國外研究發現，以口服藥物及胰島素將糖化血色素控制在7%以下的第2型糖尿病患，經10年追蹤，其較血糖未控制患者可減少32%白蛋白尿的發生率。另多項大型研究也證實，糖尿病患若能將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，有助預防腎臟病變的發生。
國健局長邱淑媞強調，血糖、血壓過高，以勿服用偏方、草藥、來路不明藥品都會傷腎，遵從醫囑正確用藥控制血糖血壓，則能保護腎臟！民眾千萬不要以訛傳訛，以免痛失健康，只能大嘆後悔莫及。
2012/09/18
國人有高血壓、高血脂、高血糖等「三高」越來越普遍，人體內的「PPAR」因子，可以平衡血脂、血糖。國家衛生研究院研究發現，苦瓜、綠藻、紅麴、大豆蛋白及甘草萃取物等五種天然素材，最能有效活化PPAR，建議民眾應該「天天五蔬果」、多運動，可以遠離三高。
國家衛生研究院感染症研究組特聘研究員蘇益仁表示，PPAR因子普遍存在肝臟、脂肪、肌肉中，就像是調控三高的「一把鑰匙」。過去常提醒民眾「天天五蔬果」可以防癌，就是利用蔬菜中普遍富含的PPAR因子活性劑，促進PPAR因子活化，調解血脂、血糖，達到防癌的效果。
三高會引發代謝症候群，醫界也認為，大腸癌、乳癌、肝癌、卵巢癌等癌症，都跟飲食西化有關。蘇益仁說，這些跟代謝有關的癌症，PPAR因子也占了舉足輕重的角色。
國衛院從兩、三百種食材中，篩選出苦瓜、綠藻、紅麴、大豆蛋白、甘草萃取物等五種能有效活化PPAR因子的食材，建議民眾可適量食用。蘇益仁說，其他如人參、當歸效果也不錯，但價格較高，且需依體質而異服用，不是每個人都適合。
國衛院選定苦瓜等五種價位較「平民」素材，開發保健食品，最近進行人體試驗，發現200名代謝症候群的患者，服用3個月後可以調降體內的三酸甘油脂、血糖，也可調整好、壞膽固醇的比例。
蘇益仁表示，為了活化體內的PPAR因子，民眾可以藉由日常飲食，攝取含PPAR活性劑高的食物，像是苦瓜、豆腐、豆漿、豆類、橄欖油、深海魚油、綠藻片、海苔、海菜等。另外，每天規律運動像快走、慢跑、游泳等，也可以促進肌肉分泌肌動激素，活化PPAR因子，啟動細胞中脂質與糖類代謝，進而平衡人體血糖及血脂。
小檔案／PPAR因子
PPAR的全名是脂小體增生活化受體，是細胞中脂質與糖類代謝、發炎、癌症的主要調控分子，活化PPAR因子，對平衡血脂、血糖及調控發炎、癌症，扮演舉足輕重的角色。
PPAR 是近年來研究代謝疾病的重大突破，像是小酌紅酒可預防心血管疾病，紅酒中的「白藜蘆醇」，就是經由活化PPAR 產生抗氧化作用。國衛院研究發現，促進PPAR的活性劑，水果較不顯著，多吃蔬菜效果較好。(記者黃玉芳)
