陳思緯老師的提醒：
1. 有關前副總統陳建仁擔任行政院長，將進行社會照顧體系總檢討，本篇主要焦點聚焦於長期照顧，相關議題的現況，可藉由本篇的評論增加對議題了解的深度。
2. 對於長期照顧學理的準備很重要，是論述的基礎觀念，請考生研讀老師著《社會政策與社會立法》第16章「健康與醫療福利之政策與立法」章節。
3. 歷屆試題請加強演練：
(1) 我國「長期照顧服務法」於民國104年6月3日公布，計7章66條，自公布後2年實施。未來長照人力部分，居家照顧服務人力可能因流動率高（錢少事多），面臨嚴重短缺的窘境，請說明提高居家照顧服務員留任率的措施有那些？(詳細解析請見老師著《社會政策與社會立法 搶分題庫》第16章「健康與醫療福利之政策與立法」)
(2) 長期照顧十年計畫2.0為政府當前重要社會政策之一，請說明其政策目標與實施策略。(詳細解析請見老師著《社會政策與社會立法 搶分題庫》第16章「健康與醫療福利之政策與立法」)
(3) 依據長期照顧服務法第40條，主管機關應依下列原則訂定長照服務品質基準：1.以服務使用者為中心，並提供適切服務。2.訊息公開透明。3.家庭照顧者代表參與。4.考量多元文化。5.確保照顧與生活品質。請以某一種長期照顧服務為例，試述如何達到上述五種服務品質基準？(詳細解析請見老師著《社會政策與社會立法 搶分題庫》第16章「健康與醫療福利之政策與立法」)
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 蔡英文總統日昨宣布由前副總統陳建仁擔任行政院長，組成「溫柔堅韌」內閣，並交付四大任務，其中第二項是進行社會照顧體系總檢討，包括了長照與少子化；同時卻傳出衛福部長薛瑞元留任，看來在蔡英文所剩下的一年半任期，長照服務體系合理化重組架構的可能性大為降低，似乎必須寄望下一任總統。

長照是蔡英文兩次總統選舉時的重要政見，二○一六年提出「優質、平價、普及的長照體系」，上任後推出長照2.0；就在長照2.0服務架構未能落實所承諾「看得到」、「找得到」、「用得到」的目標，二○二○年又提出跨越到「建立平價的機構式照顧體系」的「長照2.0升級版」；二○二二年六都及地方縣市長選舉大敗之後，再提出升級長照2.0的「五個增加」。口惠實不至的選舉式口號，早就應該檢討，拖到剩下一年半任期才要檢討，試問有時間改革嗎？

蔡政府的第一任衛福部長林奏延，任期僅半年餘才進入狀況，就換成陳時中，新手上路，再將關係到長照政策執行、整合衛政社政的長照司，從籌備到成立拖延兩年；二○二○年初開始受到疫情侵襲影響，長照業務停滯不前，遑論檢討或改革，持續以「滾動式決策」會「整合」、「彈性」、「修正」告訴外界，結果變成「程序亂」、「組織亂」、「錢亂花」。

二○二二年疫情稍微好轉，陳時中卻開始準備參選台北市長，因疫情停頓兩年的長照政策規畫成為棄嬰。新接手的薛瑞元原本應該是長照業務老將，卻因高端疫苗、疫苗採購等忙於應付外界質疑，甚至夜訪陳時中競選辦公室，那有心專注長照？蔡英文提出升級長照2.0的「五個增加」已經一個月，誰看到「五個增加」落實方案？

衛福部規畫長照2.0一開始忙於布建，衛福部的策略思考是：若沒有布建好，「就不可能用得到」。預算也從不到六十億增加到今年近六百億，僅靠行政院預算編列，自動落實第一個增加：增加「總經費」每年六百億元，接下來的四個增加：「照顧家庭」、「服務項目」、「日照中心」、每個區域的「平價住宿服務機構」，不知執行方案在哪裡？

聯合報報導，薛瑞元留任的主要考量還是新冠疫情及熟悉衛福部業務。蔡英文交付新內閣團隊四大任務，第一項的疫情及第二項的從育兒到長照都是衛福部所屬業務，民眾希望看到的是嚴謹的檢討與有魄力改革，而非僅是熟悉業務，或是無為而治，延宕改革時機。

二○二五年台灣即將成為超高齡社會，長照需求、少子化壓力只會增加，這又牽動著台灣勞動力、經濟發展等各項國家基礎建設及核心戰略產業發展，無法坐視。蔡英文的總統任期僅剩下不到一年半，新的內閣是否能有效完成她所交付任務，還是幫她留下一堆爛攤子交給下一任總統，就看「溫柔堅韌」內閣是否能展現魄力、勇於改革與承擔。

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