第三章   人為的環境致癌殺手

二、空氣

原作者：劉志堅    台大環工博士

前環保聯盟台北分會會長

前台中縣環保局長

人活著，每分鐘都要呼吸新鮮的空氣，人每天約要吸入十多公升的空氣，以進行呼吸代謝。空氣中若含有有毒成分，經肺部的肺泡交換後，可很快的進入人體，影響生理狀況。除了可溶的氣體成份可很快進入體內外，空氣中微細的粉塵、纖維也會經由肺部進入身體。各種有害空氣污染物的成份，可能來自附近的工廠、商家、或交通車輛等。也可以來自房屋內的爐灶、傢俱、裝璜材料、生活用品、及抽煙等，不適當的空調系統使問題加重。若建材中含有可產生游離輻射的輻射物，也是危險的。

★抽煙

近年來國人肺癌罹患率升高應與抽煙有關，包括自己主動抽煙習慣及被動二手煙情形。據科學研究，香菸燃燒後可產生四千種左右的化合物，其中約有二百種會危害健康。據公賣局資料，一九九一年每人每年平均抽一八００支煙，女性抽煙的比率也攀升。抽煙的問題在密閉的空間或通風不良的室內，會使問題更為嚴重，一個吸煙者不只將他自己置身在有害健康的環境中，也將身邊的人置於同樣有害的處境。如在開冷氣的房間內有人抽煙，本來離污染源很遠的人、不吸煙的人，相對的暴露濃度也升高許多，使非自願性吸煙的人一齊受害。

環境中有人吸煙對嬰兒、小孩、孕婦的危害特別嚴重。對於原來患有氣喘的人，非自願性吸煙會使其肺功能降低。對一般人的短時期危害，會引起眼睛受刺激的感覺，及頭痛、鼻子受刺激、咳嗽；對患有冠狀動脈阻塞的人更易於引起胸痛。長時期的危害，則有：①對嬰兒及小孩引起氣管炎或肺炎。②對比較大些的小孩、少年，會引起慢性咳嗽、有痰、持續性喘鳴。③會導致肺癌。有研究顯示二手煙的影響，如先生抽煙，可使得太太的肺癌死亡率提高為1.1到1.3倍。吸煙者比較容易得到支氣管炎、心臟病、肺癌、口腔癌、食道癌、膀胱癌、不孕症等疾病，此為不爭的事實。

如何減低抽煙的致癌威脅，都相信不抽煙或戒煙是斧底抽薪之策。其他，防範二手煙的影響是很重要的，故在冷氣空調的房間內、汽車、火車廂內不可抽煙。有小孩或呼吸道疾病病人在旁時，不要抽煙。在家裡，儘量不要抽煙，如果你疼愛你的太太、小孩。再不然，應到室外抽煙，及設法改善房間的通風系統，以減低對別人的危害。還有，能夠堅決、主動的勸阻別人在室內、通風不良的地方抽煙。

★附近的工廠

住家、生活環境附近，若有排放有害空氣污染物的工廠，就要小心注意，因有害化合物可能經由空氣、水流、土壤的傳播而進到你家中、攝入體內。這樣有健康威脅的工廠，例如：鉛回收冶煉的工廠、石綿製品的工廠、農藥工廠、製鞋工廠、家俱工廠、橡膠工廠、大量使用溶劑的工廠（如塑膠工廠、印刷場、製鞋廠等）、化工廠、煉油廠等。要提列這樣所有的工廠類別是太多了，若有關於使用、貯存、製造、販售或排出以下這些化合物（僅是舉例，屬有致癌毒性者，不限於以下者）都應特加注意：農藥（如巴拉刈）、石綿、苯、甲苯、二甲苯、甲醛、氯乙烯、四氯化碳、二氯甲醚、異丙醇、環氧乙烷、金屬鉛/鉻/鎳/鈹、砷、多氯聯苯、戴奧辛、煤焦油、多環碳氫化合物、芥子氣等，應注意這些化合物引起的癌症威脅。

若有良好的工廠管理，這問題應可降低、或可忽略。一方面有賴官署的督促，但民眾持續的關心、監督，才是迫使工廠競競業業、努力改善、加強管裡的動力。工廠附近的民眾，應設法促使工廠公開告知其毒性物質運作的狀況、控制情形及相關資訊，以進行監督、及促使工廠污染控制及管理維護做到最好的程度。最好定期由獨立的檢驗、研究單位進行生活環境中的濃度測定。

★道路上車輛排放

不只都市地區，及鄉市鎮的大街小巷，以及停車場、地下室，大都擠滿了車輛。台灣交通負荷繁重，以及最多的機車密度，舉世有名。車輛排放的廢氣中有些成份有致癌性，如柴油車排冒的黑煙中，含有燃燒不完全的多環芳香烴，有疑似致癌性。以及汽油燃燒不完全排出的苯、甲醛、丁二烯等，有致癌性或疑似致癌性。為抗震而添加到汽油中的四乙基鉛，使環境空氣中鉛的濃度升高，為人體暴露的主要來源。雖然鉛非歸列為致癌物，其對健康的危害是非常顯著的，對血液系統、泌尿系統、生殖系統、神經系統的重大危害，值得注意。所幸國內車用有鉛汽油銷售量已降到不到二成，將自八九年起漸漸不再供應。

對柴油車排冒黑煙的改善、油品中鉛含量的降低、及引擎排氣的控制都在進行中。但在道路上行走仍難免聞到嗆鼻的油氣味。不得已的自保之策，如開小型自用車在市區行進時，宜關閉車窗且氣流於是內循環（若有活性炭淨化，更好些）；減少在車道、紅綠燈路口停留或活動；在家中的車庫內或地下停車場，避免在其內（通常通風不是很好）熱車、開動引擎；避免把揮發性很高的汽油貯存在家裡；對自己的車輛，做好保養，經常檢測排氣濃度。也建議居家別住在大馬路邊，因道路邊車輛廢氣濃度通常很高。

★附近的加油站

為行車加油的方便，台灣已設有約一千六百餘座加油站。加油站的普遍設立對環境公害是很大的威脅，由於汽油等油品的揮發性，以及加油站設施普遍缺乏油氣回收設施，住家若在加油站邊是很要關心、注意油氣的污染。

汽油中含有二～四％的苯、甲苯、二甲苯、1,3,丁二烯、二溴乙烷，其中苯為致癌物、丁二烯為疑似致癌物，又其揮發性很高，對居住在加油站附近的居民健康為嚴重的威脅，對加油站工人也是嚴重的威脅。

治本之策，應速規範汽油等油品的規範，降低其芳香烴的含量；所有加油站應裝設油氣回收設施。另者，別居住在加油站附近為妥。

★鄰近的洗衣店

洗衣店的乾洗部份是被關切的。乾洗不用水，而是用清潔劑和乾洗油（溶劑）來洗。四氯乙烯是乾洗常被使用的溶劑。四氯乙烯氣體是疑似致癌物，會傷害肝功能、使中樞神經系統衰弱，引起頭暈、噁心、無食慾、精神混亂等。

故若鄰家有乾洗店，需特別注意其在這一方面的控制，要求改用較無毒性的乾洗油。衣服若拿去乾洗，回來需即把塑膠封套拿掉，放置在通風環境一段時間，讓油氣散發掉；不可直接置放於衣櫥或通風不好的房間。

★室內家俱及裝璜材料

在合成技術進展神速情形下，有很多人造物質存在屋內，或是做為家俱、建築裝璜材料、生活用品、殺蟲劑等等（後兩種另見他節）。如三夾板、顆粒板、纖維板（或通稱合板）做的家俱或隔間壁版，很容易放出大量甲醛，特別是新品、新裝修的室內。

尿素甲醛發泡結緣層（UFFI）是由尿素甲醛樹酯與發泡劑在酸催化下所製成，也會釋出大量的甲醛。內牆及樓板裝修常採用這種發泡塑膠為隔離層，因其很容易被吹入建築物版牆中，很快便硬、變乾。另外，裝璜常用的壁紙、人造地毯、油漆、塗料、接著劑也容易釋出甲醛。釋出的甲醛會使人產生頭痛、噁心、粘膜腫大、肺部受損等急性或慢性病，且甲醛也歸屬於是一種致癌物。

各種塑膠也會散發初各種有害的氣體，如壓克力塑膠（丙烯酸塑料）可散發丙烯晴（為致癌物），保麗龍（聚苯乙烯塑料）、ABS塑料可散發苯乙烯（具刺激眼鼻、頭暈、昏迷毒性）。聚氯烯塑料可散發氯乙烯（具致癌性、致畸胎性等毒性），及其可塑劑（DEHP）為疑似致癌物。泡棉（PU,聚氨基甲酸乙酯發泡體）用品可散發出甲苯二異氰酸酯（TDI，有刺激性、對肺部有危害），這些有毒化合物，甚至是致癌物的散發要特別加以注意。

另一類室內裝璜常遇到的污染物是揮發性的有機物，其包括上述的甲醛，以及多環芳香烴、甲苯、酮類化合物、各種溶劑、及各類塑膠原體。室內裝璜大都使用合板、油漆、壁紙、地毯、粘著劑、新購家俱等，揮發性有機物慢慢揮發到新裝璜的室內環境中，若是空間小、通風又差，累積的濃度可能危及人體。幾種揮發性有機物中，甲醛會持續揮發很長的時間。避免使用這些物品；保持室內良好的通風狀態（至少一段期間），可加速有害揮發有機物的釋出，及降低其濃度。

★日常生活用品

由於化學品的廣泛使用，日常生活用品中有的會揮發出有毒害的氣體成分，如粘著劑（黏膠）可含有很不好的揮發性物質，奈、酚、氯乙烯、乙醇、甲醛、丙烯腈、環氧樹酯等，有的有致癌、致畸胎、致突變性的毒性。修正液（如立可白）可含有甲酚、乙醇、三氯乙烯、荼等，都是有害的化學物質。簽字筆、原子筆的油墨可含丙酮、甲酚、乙醇、酚、甲苯、二甲苯。去污劑可含有苯、甲苯、三氯乙烯、1,1,1,—三氯乙烷、四氯乙烯。染髮劑可含有煤焦油染劑、氨、過氧化氫、鉛。芳香劑可含有氨、酚、甲酚、二甲苯、荼、乙醇、甲醛、香料。印染的織品可含高度致癌的聯苯氨。一般清潔劑可含氨、乙二氨、乙二醇、輕油。浴室用清潔劑、消毒劑可含酚、甲酚、氫氧化鈉、正乙基嗎琳。化妝用品的去光水可含丙酮及溶劑等。（註：以上所提有毒物質成分僅意為「可能含有」）

在瞭解這些生活用品的威脅後，應儘量避免購買、使用、儲放這類物品；或改用無毒的替代產品。對高揮發性的應緊密加蓋（用玩馬上蓋好）；及保持室內良好通風。

★石綿

石綿的用途很廣，可達三千多種。常見的用途有石綿瓦、通風導管的絕緣材、防火物材、天花板等，其材質本身並沒有危害性，但當材質老舊、破損，甚至被大力洗刷時，石綿碎屑纖維飛散到空氣中，細小的纖維被吸入呼吸道中才是造成病變的主因。石綿長期被吸入體內，會引起間皮瘤、石綿肺症、肺癌及其他癌症等。

故應注意生活環境中何處使用到石綿，注意其是否破損，其拆除、廢棄的過程也要特別注意，需予妥善的包存起來、埋起來。住家附近若有石綿產品的製造工廠，也要特別小心其石綿纖維飄散的危害。能儘量不使用石綿產品，或使用其他替代品。

★游離輻射物

生活環境中可能存有游離性輻射的輻射源，是要極端注意的。國內，最不幸的是住宅用的建築物發現有輻射鋼筋（輻射屋）問題，這事件的來龍去脈可見本協會理事長王玉麟所著的「輻害夢魘」。若不論軍事性用途或自願性試驗之影響，這是全世界所僅有的最大劑量的輻射暴露傷害案例。尚有一些生活環境中可能接觸到的輻射源，如裝在屋頂的游離型的偵煙器、日光燈的啟動器、手錶的螢光漆等，一些建材也可能含天然的輻射物，它就在我們身邊。

雖然有自然背景輻射，但輻射並沒所謂安全劑量限值，任何不必要的游離輻射暴露都應竭力避免。因無法目視或感覺，故身邊環境的輻射強度只能倚賴輻射偵檢儀器。也應避免接近特異的輻射源環境，如輻射道路、輻射研究單位、核電廠等，不要喝可能遭輻射污染的水、漁產，少照醫用X光。工作環境裡若存有游離的輻射物威脅，也要注意防範。

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後記：

此篇文字裡更易顏色標示部分，屬易忽略或較不為人知的部分。

芳香劑包括車用、廚房浴廁用。

小提琴~微風細雨