引用文章

一名男子腿部靜脈曲張，血管膨出像蚯蚓爬滿腿；他去泡湯時，因腿部皮膚癢，用手去抓，竟抓破靜脈曲張血管，腿部大出血，把泡湯池都染紅。

78歲的陳婆婆常在喪事幫人助念，過年過節也做糕餅煮大餐，長時間站立，靜脈曲張的蚯蚓型血管，從小腿蔓延到大腿，一拖10幾年，不久前還併發蜂窩性組織炎。

還有一名中年媽媽本身就有靜脈曲張，還熬夜打麻將，忘了喝水，也沒起身動一動，竟引發血栓，血塊跑到肺部，造成肺動脈栓塞。

靜脈曲張好發族群，家庭主婦、老師、送貨員，發生原因和遺傳、年老、肥胖、懷孕及久站有關，平常最好不要久坐或久站，多穿彈性襪，做腳部按摩和運動來避免。

不少靜脈曲張患者，會到皮膚科或中醫科放血，賴曉亭說，嚴重的靜脈曲張，可能須手術治療，傳統手術是在腿部切兩個2到5公分長傷口，進行靜脈剝離術，但需全身麻醉和住院；較新的靜脈內雷射治療副作用較小，但需自費5萬元至6萬元

對下肢靜脈曲張的問題，在一般普通人身上是很常見，尤其是必須長時間站立工作的人身上，常會有這樣的問題發生。最重要的病理機轉還是在下肢靜脈瓣膜損害，造成血管損害而引起的病變。

其實大多數人會覺得下肢靜脈曲張與整形外科醫生有什麼關係？頂多是不好看，才來整形。其實如果這樣還好解決，但大部份人找到整型外科醫生時，都不是好不好看的問題，而是皮膚潰爛的問題。

因為下肢靜脈曲張引起皮膚突，再引發皮膚潰瘍甚至潰爛，也許對一般人而言是匪夷所思。但對需長期站立工作的勞動工作者而言，卻是時常見到。但大部份的患者剛開始時都不在意，直到反反覆覆的感染以及皮膚潰瘍發生後，才了解下肢靜脈曲張有多可怕多麻煩。

從前在醫院上班時，有一位老先生，下肢靜脈曲張，合併皮膚病及皮膚潰瘍。比較嚴重不舒服時，就到門診拿藥換藥。我一直告訴他要先處理靜脈曲張，然後再處理皮膚潰瘍。這位老先生總是很有禮貌地說：「老毛病了啦，甭擔心！」看了大半年，沒什麼進步，也沒變差。

某個大半夜，好夢正酣時，急診室又call我了，原來這位老先生下肢大出血被送到急診室，指名要找我。

本來急診室是不可以指定醫師的，但病患堅持，也就得應召了。到了急診室才了解，原來半夜老先生因為下肢靜脈曲張引起的皮膚炎，覺得很癢，就不自覺地用手抓。抓得太用力，竟把血管抓破了，當下血流滿地而不自覺。半夜時老先生的兒子上廁所，不知怎麼地往父親的房間看了一眼，當下差些魂飛魂散，看到床上地上都是血，立刻把老先生送到醫院，幸好沒有生命危險。

這下老先生體會到事態嚴重了，在家中成員一致要求下，沒兩天就作了靜脈曲張手術，過了幾個月，連小腿的皮膚潰瘍都癒合了，於是大家都很高興。

這件事情我一直記得很清楚，雖然事隔多年，但還是時常說給患者聽，讓大家知道下肢靜脈曲張也能引起很嚴重的後遺症。