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多做多錯. 多說多錯又一例
2012/06/07 11:31:38瀏覽2464|回應1|推薦1
未事先告知無開刀房 外科醫師被起訴

仲姓男子到馬偕醫院進行心臟手術,術後心臟無法負荷不治,心臟內科主治醫師彭明正被控業務過失致死。台北地檢署認為彭未事先告知無緊急開刀房,導致病患延誤治療時間,將他起訴。

彭明正稱事前曾告知病患做手術會引發的風險,對方也有簽心導管檢查及治療同意書;但手術過程引起的冠狀動脈出血等狀況,須由心臟外科醫師進行冠狀動脈繞道手術,他坦稱未告訴病患或家屬當天醫院沒有緊急開刀房。

起訴指出,仲姓男子2008年3月因急性心飢梗塞急診轉診到馬偕醫院,由彭明正負責診治並施以左迴旋動脈血管支架置入術及氣球擴張處理因出院後再度發生冠狀動脈硬化。9月再由彭診療,進行心導管手術。

檢方調查,仲姓男子在心導管手術過程中因發生主動脈剝離的併發症,沒有緊急開刀房可供立即施以動脈繞道手術,導致延誤1小時治療時間,後雖緊急動手術仍須以葉克膜維持生命。仲數日後轉診台大醫院,半個月後不治。

檢方認為,彭手術前沒有向病患和家屬告知手術過程可能引發血管破裂或剝離的併發症和治療方式,以及手術當天沒有緊急開刀房,也未讓病患和家屬決定以藥物治療或直接進行外科動脈繞道手術等選擇。

據了解,家屬出庭時聲淚俱下,稱當時在等外科醫師到場手術的那一個小時非常煎熬,彷彿看著親人的生命逐漸流失。被問到怎樣才會有緊急開刀房,彭稱「可能VIP吧。」

【2012/06/07 聯合報】@ http://udn.com/

誤診被割膽? 法官怒告5醫師求償900萬

台北地院審判長李英豪到台大醫院健檢,醫師說膽囊有息肉;台大醫院肝膽外科醫師胡瑞恆建議開刀摘除膽囊,術後發現膽囊沒息肉。李英豪怒告五名醫師業務過失重傷害,求償九百萬元。

李英豪做過麵包師父,苦讀考上司法官;審理力霸掏空案痛罵官員包庇,同事形容他作風強悍、嫉惡如仇。經此事件,李英豪昨天說,他堅決反對醫療除罪化;如果發生醫療疏失,醫師都免負刑責,醫療疏失問題將層出不窮。

台大發言人譚慶鼎昨天表示,這起案件的關鍵是醫病雙方對於「膽囊息肉」的認知差異;台大醫院創傷醫學部主任柯文哲感嘆:「外科如果動輒被告,以後就只有請菲律賓醫師來開刀了。」

譚慶鼎表示,不論膽囊內壁的突出物成分為何,從術後病理檢查發現,李英豪有慢性膽囊炎及細砂型膽囊結石,膽囊確有切除必要;而且該案送請醫療鑑定,也判定台大診斷沒有瑕疵。

李英豪說,他從一九九八年起每年到台大醫院健康檢查,第一年做完超音波掃描,醫師就說他的膽囊有一顆息肉。二○○八年十月的例行檢查,息肉都存在,當時的健檢醫師賴祐平建議他半年後再追蹤。

二○○九年四月,他掛胡瑞恆的門診,胡看了半年前的健檢報告,問診不到二分鐘就決定開刀;術後回診,胡竟說膽囊無息肉,但有慢性發炎,應該是誤診了。他因為被割掉膽囊,現在一吃肉就拉肚子,生活品質受到嚴重影響。

李英豪認為,胡瑞恆僅憑半年前的健康檢查報告,沒有再以先進核磁共振或電腦斷層掃描確認就動刀;過去十一年幫他健檢的四名醫師,也沒有以先進儀器檢驗,均屬重大醫療疏失。

法院本周二開庭,胡瑞恆改口稱李英豪的膽囊有息肉,必須切除。李英豪氣得說,絕對告到底。法院擇期再開庭。

案件在「醫聲論壇」引起回響。有醫師說,「今後台灣每一檯刀,哪怕是割雞眼都要做磁振造影」;也有人說,「外科醫師拿走法官的膽?法官也拿走外科醫師的膽」;「很快的,外科醫師會跑光了」。

【2012/06/08 聯合報】@ http://udn.com/


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引用網址:https://classic-blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=wangkwo&aid=6525179

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newking
等級:8
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連法官都這樣...
2012/06/14 20:44

連法官都這樣...

就別怪一般人無理取鬧了...


王國新
急診醫師
台北大學兼任助理教授
教育部定助理教授
大阪大學外科醫學博士

醫林漫話 http://blog.udn.com/wangkwo