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今年首例的中熱衰竭
2011/05/10 10:08:00瀏覽584|回應0|推薦0

今年首例的中熱衰竭

 

五月九日中午,一名男性病患年約34歲送來急診,主訴今天中午開始突然全身痠痛、發熱、兩腿酸痛無力,全身乾熱, 自述無法出汗且頭暈。

入急診時,測量體溫39.7度西。初步診斷為流感,施行快速篩檢,睡冰枕, 口服普拿疼, 但病患對普拿疼及阿司匹林類藥物過敏,故處置改以冰枕、喝冰水、全身濕冷敷、使用電扇幫助散熱並打上靜脈點滴快速滴注補充水分。

處置約30分鐘後,病患快速降溫,從入急診時之39.7度西體溫,降至39.3度西,經一小時後再次測量體溫為38.3度西。持續觀察,直到病人感到冷、體溫降低、 小便才出現。

實驗診斷檢查結果為快篩陰性, 白血球異常和發炎指數皆升高,然而肌肉酵素和尿液檢查皆呈正常。

病人留院觀察2小時, 仍感覺口渴,但無力及頭暈症狀改善許多,出院衛教時,建議病患多補充水份電解質以及避免在高溫悶熱之環境下活動太久。

最後診斷為中熱衰竭, 此為今年首例。當時新北市氣溫27-34度西,稍嫌悶熱,病人因職業為司機, 連續六小時在高溫環境下開車,導致中熱衰竭。

隨著地球暖化,夏季雨水減少,氣溫漸高,如同歐洲各國,我國也要面臨熱浪來襲的威脅,每年因熱中暑病例有增無減,因中暑死亡也時有所聞, 本院去年夏天曾發生中暑死亡病例, 痛定思痛, 今年增購降溫設備包括製冰機冷氣電扇、冰枕,靜脈點滴冷藏保存,且加強急診醫護人員衛生教育,促使急診醫護人員提高警覺, 俾迅速辨識, 迅速處理,以力抗熱浪高溫, 挽救生命。 

 

201159

附照片顯示以全身濕敷吹電扇開冷氣全速靜脈點滴補充水分已達快速降溫目地)

 

( 知識學習科學百科 )

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