醫護急辭 急診告急 

【王國新／急診科醫師（台北市）】

新年過後，各大醫院急診紛傳離職潮，導致連值班都排不出來的窘況。 

我聯絡過去急診同仁，結果不是石沉大海不回應，就是婉言推拒。有一位以簡訊回覆：我已離開急診界，自行開業，謝謝主任關心。讓我頗多感慨。 

全民健保造成醫療界的噩夢，健保局可自訂點值，給付可七折八扣，核刪任意而行，隨時可解約，處分醫師；醫院以績效壓迫醫師衝業績，蠻橫裁員減薪，有的宗教醫院則強迫捐輸，導致集體離職；健保病人得了便宜還賣乖，動輒投訴提告，予取予求，更是讓醫謢人員心灰意懶，而興不如歸去之感。 

然而，醫療這一行是個專業，確實有高手，不容埋沒，不容忽視，藐視專業，則被專業唾棄，特別是急診醫學，除了技術和知識外，還得隨機應變，積極任事，以及團隊合作，才有成功機會。醫政官員自以為是，便宜行事，結果發生人球案與種種醫療糾紛，連累同仁害死病人，良心能無愧嗎？ 

急診人才出走，緊急醫療網之危機已然呈現，加上流感重創，可說是雪上加霜。民眾要加強健康管理，避免就醫，或多買健康保險以自保了。 【2011-03-10/聯合報/A15版/民意論壇】

醫療風險 病患也該分攤 

【蔡輝煌／醫（台中市】

日本大地震引發海嘯，死傷慘重。同樣的情形若發生在台灣，我們的醫療準備好了嗎？ 

因為健保給付以及高風險常常被告的關係，急診專科醫師逐漸流失。因為人口老化，需要急診的人次卻逐漸增加，急診醫師的工作增加，而人數減少，形成工作日繁，惡性循環，休息不夠更易出錯。 

不僅急診專科醫師，外科系等高風險科系醫師也不夠。 

另外，台灣醫師又有刑法伺候，附帶民事賠償。被告的醫師要出庭，壓力非常大，又影響從事醫療時間。 

醫療既然存在風險，這風險不應只由三萬多位醫師來分攤風險。建議每次門診由病患及醫師各出一元，成立醫療風險賠償基金，有醫療糾紛時負責賠償，醫師有無刑責於事後追究。如此高風險的急診醫師才會有醫師願意擔任，全民是幸。 【2011-03-13/聯合報/A15版/民意論壇】