急診告急

新年過後 , 各大醫院急診紛傳離職潮 , 年輕醫護人員對於急診這一行均退避三舍 , 導致人事呈現青黃不接 , 連值班都排不出來的窘況 .

由於急診人事吃緊 , 我聯絡過去急診同仁 , 試探是否有投效的意願 , 結果不是石沉大海不回應 , 就是婉言推拒 , 反應冷淡 . 有一位以簡訊如此回覆 : 主任 , 我已離開急診界 , 自行開業 , 謝謝主任關心 . 讓我頗多感慨 .

全民健保造成醫療界的噩夢 , 健保局可以自訂點值 , 給付可以七折八扣 , 核刪任意而行 , 隨時可以解約 , 處分醫師 ; 醫院以績效壓迫醫師衝業績 , 蠻橫裁員減薪 , 藐視專業 , 有的宗教醫院則強迫捐輸 , 導致集體離職 ; 健保病人得了便宜還賣乖 , 動輒投訴提告 , 予取予求 , 更是讓醫謢人員心灰意懶 , 而興不如歸去之感 .

所以 , 留任醫院急診者含垢忍恥 , 以怠職和不作為因應 , 少做則少錯 , 因此 , 大醫院雖然兵多將廣 , 但經營缺乏效率 , 虧損連連 ; 離開醫院者大多自行開業 , 或是到處流浪 , 嚐盡人情冷暖之苦 , 健保之崩潰 , 實在非全民所望 , 但確是醫療界共同之期待 .

然而 , 醫療這一行是個專業 , 確實有高手 , 不容埋沒 , 不容忽視 , 藐視專業 , 則被專業唾棄 , 特別是急診醫學 , 除了技術和知識外 , 還得隨機應變 , 積極任事 , 以及團隊合作 , 才有成功機會 , 醫政官員自以為是 , 便宜行事 , 結果發生人球案與種種醫療糾紛 , 連累同仁害死病人 , 良心能無愧嗎 ?

急診人才出走 , 緊急醫療網之危機已然呈現 , 加上流感重創 , 可說是雪上加霜 , 凡俗的人缺乏遠見 , 總是不見棺材不落淚 , 醫政官僚很難讓人信賴 , 民眾要加強健康管理 , 避免就醫 , 或多買健康保險以自保 , 雖然還不致於要遠赴國外就醫 , 但是緊急醫療體系必然日愈惡化 , 這恐怕是無可避免的悲劇了 . 030811

台灣急診的危機與轉機研討會