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石綿毒害 職業病高峰來了?
2015/12/08 16:37:07瀏覽1717|回應0|推薦16

前言:1980年代石綿被認定是致癌物,早年台灣拆船、建材與汽車零件等行業的勞工,因資訊不足而暴露在受石綿汙染的空氣中,可能因此增加罹癌的機率。
我國已認定石綿引發勞工的肺癌、肺癌屬職業病,由於石綿致癌的潛伏期長,
勞工暴露在石綿環境中,可能要數十年甚至更長時間才會發病。聯晚記者追蹤石綿引發的職業病,建議政府列管早年暴露在石綿環境的高危險群勞工,以專案健檢等方式,確保遠離石綿之害。
癌變潛伏期長達廿、卅年 英國、日本進入發病高峰
台灣近年也陸續出現十幾個案例...
案例一、造船廠老員工 間皮細胞瘤末期 等待職災鑑定 醫師:疑長期接觸石綿管線
【記者陳素玲/台北報導】一名在高雄造船廠工作逾20年的勞工,前幾年退休後,因肺部悶痛、喘不過氣就醫,發現罹患間皮細胞瘤末期;這名勞工從事造船工作20餘年,職業病醫師評估與其長期接觸石綿管線有關,確診為長期暴露或接觸石綿產品引起的職業病。這名勞工目前正申請勞保職業病鑑定。
台灣早期建材及造船器材含有大量石綿,勞動部已將接觸石綿引起的肺癌、喉癌、間皮細胞瘤列為職業病,但因石綿引發的癌症病變潛伏期長達20、30年,英國、日本前些年已出現發病高峰,台灣近年也陸續出現十幾個案例。
台大職業病醫師李俊賢也在門診發現一些因暴露接觸建材而罹癌工人,預言台灣將進入發病高峰期,建議政府對接觸石綿相關產業勞工示警,並將在月底舉行研討會,邀請政府相關單位討論。
台灣職業安全健康連線執行長黃怡翎指出,隨著潛伏期進入倒數階段,這幾年陸續有從事造船、建築等工人發病,案例已累積十餘例;黃怡翎表示,防範相關職業病,各單位都應動起來,包括勞動部職安署應針對相關高風險勞工健檢追蹤。
大陸進口建材 曾驗出含石綿 應做源頭管理
黃怡翎說,環保署雖公告我國自2018年全面禁用石綿,但應做更嚴格的源頭管理;台灣老舊房屋多達60萬戶,很多老舊房屋建材含有石綿,未來若要都更,拆遷過程爆發的石綿粉塵汙染嚴重,對拆遷工人健康危害甚大,希望營建署全面清查並標示。
台灣另一個潛在石綿危害是從中國大陸進口的建材,黃怡翎說,澳洲曾檢驗出大陸出口的建材含有石綿,台灣很多建材來自大陸,標檢局應及早建立石綿檢驗程序,保護勞工健康。
黃怡翎指出,石綿在1980年代被認為具有毒性,勞動部也已認定製造、生產或使用石綿引發的肺癌、喉癌及間皮細胞瘤屬於職業病;石綿潛伏期長達數十年,因此多年來相關職業病非常少,每年幾乎只有個位數案件。
她說,日本、英國近年陸續出現石綿致癌的職業病案例,英國海軍最近更是大量發現石綿受害者。黃怡翎說,台灣從事海軍造船相關產業的勞工眾多,這些人屬高危險群,呼籲國防部也應介入關心。

預防石綿潛伏體內造成傷害,台灣職安團體希望勞動部針對以往從事拆船、造船、建築等相關行業退休勞工,安排健康檢查追蹤。報系資料照

案例二、修船退休技工 肺葉嚴重纖維化、合併肺癌 痰液、器官裡都找到石綿組織
【記者陳麗婷、彭宣雅/台北報導】職業病醫師預言台灣今年起將進入石綿引起的職業性癌症高峰期,醫師表示,從密切接觸石綿到發病至少要20年,台灣近年出現的病例,大多是過去和石綿有密切接觸者,建議民眾居家石綿瓦拆除時應由公權力介入做好防護,以免石綿纖維飄散空氣中,周圍居民造成二次傷害;若家中還有老舊石綿建材,因經過固化不飛揚,對健康危害有限,無須過度恐慌。
台大公衛學院副院長詹長權表示,長期暴露石綿環境恐導致肺癌、間皮細胞瘤等,尤其是間皮細胞瘤屬於特定性很高的疾病,臨床研究認為幾乎就是由石綿引發,民眾若有石綿相關工作史,就能做職業病認定。
北榮胸腔內科醫師施振甫曾碰過一名60多歲退休患者,兩邊下肺葉嚴重纖維化合併肺癌,最後問診才發現,患者是名退休的造船維修技工,過去長期在鍋爐旁工作,鍋爐需要隔熱可能因此接觸石綿,檢查時在患者的痰液、器官裡都找到石綿組織,懷疑罹病和過去長期接觸石綿有關。
施振甫表示,從患者密切接觸石綿到發病,至少要10幾20年,現有建築、通風管隔熱設備,有不少也還有石綿材質,但只要若不移動、拆除,石綿經過固化處理後,對健康危害小,但若拆除揚塵,就應該有特殊防護,以口罩為例至少要戴N95口罩才能夠抵擋。
林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海表示,石綿纖維經人體吸入後,易造成肺部組織慢性發炎,甚至致癌。國內將全面禁用石綿,若職場工作仍有接觸,室內應保持通風,且工作時應戴上口罩。
國內部分老舊建築可能還有石綿瓦或石綿建材,顏宗海建議拆除時會導致石綿纖飄散至空氣中,拆除時一定要有公權力介入、做好防護,避免造成二度危害。
石綿 無聲無息的傷害〝遠超乎想像〞
【記者李樹人/台北報導】「石綿造成的職業傷害,遠超過一般人所能想像。」成大環境醫學研究所教授李俊璋指出,因職業長期暴露於石綿環境中,罹癌風險比一般人高出數倍,衛福部應制訂石綿職業傷害的鑑定標準。
衛福部發言人王哲超表示,職業傷害個案通常有相當多的影響因素,包括個人生活習慣、作息及慢性疾病等,非常複雜,擬定石綿職業傷害鑑定標準是可以考慮的方向,衛福部將與勞動部共同研商,為職災勞工爭取權益。

早期,以石綿瓦鋪蓋的屋頂,隨處可見,但其拆除時所揚起的石綿纖維若吸入人體,可能造成傷害。報系資料照
李俊璋表示,台灣冬天相對偏暖,一般家庭屋內不會用到石綿這類絕緣原料隔絕低溫,加上環保署已禁用石綿瓦,一般民眾接觸石綿的機率相當低;但紡織廠員工、拆除房屋者、曾穿過防火石綿衣的消防員、製造汽車來令片的員工等,均屬石綿職業傷害的高危險群,容易罹患肺癌、喉癌、間皮細胞瘤等,「石綿造成的職業傷害,遠超過一般人所能想像」。
李俊璋指出,若曾經暴露於石綿環境中,致癌潛伏期長達15至30年,有些甚至超過30年,透過以前勞保資料,可以回溯病人接觸史,就可得知當事人工作場域是否遭受石綿汙染;衛福部除了提供醫療所需,還應儘速建立石綿職業傷害的鑑定診斷標準,作為環境傷害醫學科醫師診斷的參考依據。
1970年造船拆船業盛行 高危險群
【記者陳素玲/台北報導】勞工職業安全團體示警,台灣自今年起將進入石綿造成的職業性癌症高峰期,勞動部職業安全署官員透露,日本專家今年來台時,曾預言台灣未來十年將進入石綿引發相關疾病的高峰期。
官員說,早年台灣建材含有石綿,1970年代造船拆船業盛行,很多船隻用來防府蝕、防高溫器材也有不少石綿成分,以潛伏期推斷,確有此可能;台灣職業安全衛生連線希望勞動部針對以往從事建築、造船等相關行業退休勞工,也能安排健康檢查追蹤;官員表示,目前職安法未將已退休勞工列健檢追蹤對象,若有需要,必須專案處理。
石綿為致癌物,為減少民眾暴露於石綿的風險,環保署2012年公布全面禁用石綿期程,2012年8月起禁用石綿用於擠出成型水泥、複合材中空板及建材填縫帶;2013年2月起禁用於石綿瓦;2018年起禁止剎車來令片使用石綿。
職安署表示,石綿一般是隔熱、隔音使用,早期建材如石綿瓦、隔牆等,是含有石綿最多產品;造船業因必須大量使用防熱、防高溫建材,也是屬於高用量;汽車零件的剎車來令片也是大宗。後因被認為具毒性,因此陸續減用,2018年全面禁用,目前應只剩剎車的來令片還會有石綿成分。
對於台灣職業安全衛生連線指這幾年將進入爆發期,職安署指出,接觸暴露於石綿致癌潛伏期長達逾20年,若以此推論,確有可能。官員說,勞保職業病將長期接觸吸入石綿粉塵罹患肺癌、喉癌及間皮細胞瘤列為職業病,其中又以間皮細胞瘤最具直接相關,認定並不難。
另外,台灣老舊房屋60萬棟,未來拆遷重建,是一大隱憂。官員表示,舊建材的石綿成分將瀰漫空氣,除了對拆遷工人不利,若未做好防護措施,附近鄰居吸入也會波及,勞工在拆遷作業時必須遵守營建署規定。
石綿致癌 全球公認 國內107年7月起禁用
【記者李樹人/台北報導】環保署毒管處處長袁紹英指出,石綿為確定致癌物質,十幾年前,英國石綿職災勞工後代成立了石綿網站,堅決反對使用石綿產品,環保署已逐步禁用;預計107年7月起,國內將全面禁用石綿,確保民眾健康。
袁紹英表示,世界衛生組織各國代表已達成共識,希望2020年全球禁用石綿,地球上不要再生產石綿相關產品,以免害人害己、禍延子孫。
( 知識學習健康 )
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引用
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