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2019/12/16 13:44:28瀏覽2624|回應0|推薦14 | |
人們生病的時候,通常向醫生求診,多半能得到明確的診斷,可是疾病常以各種不同的癥狀出現在不同的病人身上,因而導致誤診。 在多數情況下,誤診的結果影響不大,但在某些情況下,誤診就非常危險,會有嚴重的後果。 如果看了醫生,吃了藥,但癥狀仍持續沒有改善,就有必須尋求另外一位醫生的意見(second opinion),更重要的是:如果看了醫生,服了藥,病情卻發生很大轉變時,應該馬上連絡自己的家庭醫生。 糖尿病困擾(diabetes distress): 糖尿病患者因為必須嚴格控制飲食、按時服藥及不停地檢測,往往會產生這種困擾,使很多醫生把這種現象誤以為憂鬰,因而轉介病人去看心理醫生,作心理治療或建議他們服用抗憂鬰藥物。 研究人員相信,糖尿病困擾是因人體內葡萄糖水平的改變而產生的精神變化,並非需要治療的心理問題。有一項針對 750 位糖尿病患者所作研究顯示,其中有45% 的患者曾有糖尿病困擾,但經過一些調適後,癥狀就消失了。 強迫症 (obsessive-compulsive disorder): 過去有一段時候,當孩子在學校裡行為表現超乎預期時,常被診斷為注意力障礙 (attention deficit disorder)。孩子上課時,如果不仔細傾聽老師講解,而在筆記本上亂塗,可能是因為他們得很難集中注意聽講,但也有可能是由於強迫症所致。 不同診斷產生不同的治療方法有時會影響孩子一輩子;如果一個孩子被誤診為注意力不集中,而讓他服用一種叫 Ritalin 的藥物,讓孩子保持專注,可是卻會加重患了強迫症孩子的病情。 乳鎮糖不耐症 (Lactose intolerance): 常被誤診為過敏性腸綜合症 (irritable bowel syndrome);因為患了過敏性腸綜合症也會有胃痛、腹脹、不規則排便等癥狀,醫生聽了病人的陳述,做了一些檢驗後,常把乳糖不耐症診斷為過敏性腸綜合症,那是因為檢測過敏性腸綜合症時,會要求病人避免攝食乳製品,但期間太短,無法顯示效果。 中風 (stroke): 中風被誤診為偏頭痛 (migraine) 是因為偏頭痛會伴隨產生視幻覺 (visuel hallucination),經由身體表現出糾結感,這樣的癥狀也可能反映在中風上,差別只在癥狀出現的快慢;偏頭痛患者跟那些吸菸的人、高血壓患者和高膽固醇患者,同樣具有中風的高風險。中風可經由微笑、舉臂與伸出舌頭等簡單動作來作判斷,如果都沒有問題,就不必擔心。 卵巢癌 (ovarian cancer): 卵巢癌的初期癥狀並不明顯,多數得了這種病的婦女會有腹脹、胃痛的情形,因而誤使醫生認為是乳糜症 (celiac disease)假如果這種癥狀伴隨著頻尿,醫生也可能診斷為膀胱感染 (bladder infection)。不過這兩種病都很容易檢測;無論如何,婦女感到不舒服時,應去婦產科做檢查。 蘭尾炎 (appendicitis): 患蘭尾炎的人多數會覺得肚臍附近和腹膜的劇痛,有時還會有噁心、嘔吐、昏睡和發燒現象,因而使醫生誤以為是感冒或脫水,延誤了治療。 纖維肌痛 (fibromyalgia): 得了這種病的人會有肌肉和骨骼痛疼現象,醫生往往無法找出痛源,病人又可能因為胃痛去找了腸胃科醫生,結果被誤診為過敏性腸綜合症。 類風濕關節炎 (rheumatoid arthritis): 類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病,全世界約有 1% 的人患有此症,患者到晚期,關節因受損、扭曲而完全敗壞。有些患者的手腳會腫、關節痛,其他患者則有慢性嗜睡 (chronic lethargy)、不良於行現象,使得醫生很難作診斷。 急性上呼吸道阻塞 (acute upper airways obstruction): 喘息和呼吸困難可能使一些醫生把急性上呼吸道阻塞診斷為氣喘,特別是兒童患者。喘息和呼吸困難也可能發生在聲音畸形、囊性纖維化、淋巴結擴大、鼻竇發炎等病症上。急性上呼吸道阻塞很容易診斷,只須照X 光即可判別。 甲狀腺功能減退症 (hypothyroidism): 甲狀腺功能減退症指的是甲狀腺功能低於正常,導致控制體重、能量和情緒的賀爾蒙分泌減少.,由於這種賀爾蒙有很多重要功能,所以初期癥狀並不明顯,因而被誤以為是患了艾滋海默症或失憶症 (Alzheimer's/ memory loss)。甲狀腺功能減退症普遍發生在年過 60 歲的婦女身上。 |
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