腿膝蓋退化注射玻尿酸

陪老妻到醫院胸腔科的複診得知儀器與X檢查都正常，並無半年前確診的後遺症發生。接著我與老妻倆人都因為倆腿膝蓋退化，這十幾年在這家醫院的「骨科」，都留有幾次檢查記錄的X片，因此倆人到醫院的「風濕免疫科」門診並注射「玻尿酸」，須連續注射三週，每半年實施乙次。

醫生打完針後告知：坐在侯診室的椅子上，將小腿打直伸出再彎回地面40次，讓倆腿膝蓋充分活動，以利藥劑能繞著膝蓋散開。

兩腿膝關節退化做復健是無效的除非週邊韌帶疼痛或肌肉過緊

不能再登百岳更不能負重健行只能於平緩的步道散步

到醫院替兩腿膝關節打第二次的玻尿酸(隔週還有一次)時，醫生依據前一週所拍攝的X光片告知，我的右腿膝關節退化比左腿嚴重之外，兩腿膝關節還長了骨刺。

我問醫生是否可採用復健方式？醫生回答說，膝關節退化做復健是無效的，除非週邊韌帶疼痛或肌肉過緊。而注射玻尿酸只是延緩膝關節退化，因此不能再登百岳，更不能負重健行，只能於平緩的步道散步。

經查醫學網路：「玻尿酸注射」是膝關節退化行之有年的治療。只要符合健保規定，病人每半年可以藉施打玻尿酸避免關節惡化，二十多年來造福了許多患者免於行動不便的噩夢。

注射玻尿酸在退化性關節炎治療是安全又有效的方法。事實上，身體的關節液本身就含有玻尿酸，只是退化性關節炎患者其玻尿酸的分子量及濃度比健康人低，因此造成關節液生物特性的改變，降低原本用來保護軟骨和關節的作用。

醫學證據顯示，直接在退化性關節炎的膝蓋注射玻尿酸，可以提供關節潤滑、吸震、避免關節進一步磨損，也可以抑制發炎反應和疼痛物質，讓患者減少疼痛，增加行動力，更重要的是延緩關節的退化。

打玻尿酸另一個很重要的好處是降低長期吃止痛藥的風險。如同大家所知，所有的藥物對於肝、腎都是額外負擔，長期吃藥可能會導致洗腎或肝功能退化。傳統止痛藥還可能增加高血壓和胃出血的風險。退化性關節炎病人吃了止痛藥可能不痛，但副作用卻讓身體內臟功能敗壞，實在得不償失。

玻尿酸是直接注射在關節腔中，不會引起全身性副作用（除了極少數的過敏反應以外），而且半年才治療一次，不失為相對安全又有效的治療。值得注意的是，玻尿酸注射的效果在輕、中度退化性膝關節炎患者的療效較佳，如果關節軟骨已嚴重磨損，注射玻尿酸的效果有限。