今天帶兩個寶貝女兒上游泳課，近中午回到家時，家裡已經有四個患者在等侯，不過很巧的是四個人的症狀都一樣，都是梨狀肌壓迫坐骨神經引起的痛症，故今天便來談談這個也很常見的病症。

    這四人都是工地的工人，時常要彎腰搬運重物，也習慣工作期間飲用大量的結冰水或各式冷飲，痛症在發作時幾乎是無法行動，四處求診也都沒有滿意的療效，經朋友介紹後而前來。所謂的坐骨神經是由薦椎四個椎孔穿出的神經束，在臀部主要經過的肌肉是梨狀肌，在穴位來說大約是在環跳穴的位置。當臀部肌肉壓迫到坐骨神經時，壓到往下走的神經就會造成腿部的不適，壓到往上走的神經就會造成腰部的不適。一般情況的痛是悶悶的痛，感覺卡卡的，又說不上是確切的痛點，但當情況較為嚴重時，有時會造成不良於行，或腰部有種像是脊椎要脫位的感覺，輕微的動作都會造成劇烈的疼痛。

    簡單的病理病因說完了，那麼要怎麼處置才能緩解這樣的疼痛呢？其實很簡單，只要把臀部的肌肉群沿著薦椎鬆開，使受到壓迫的神經不再壓迫，疼痛就會自然消失。薦椎是個倒三角形的形狀，所以由倒三角形的起點往肛門的方向逐點的按摩，力道以酸痛為度，每一點按壓三至五秒鐘，就可以很明顯的發現臀部肌肉鬆下來了，這個操作者和受者都可以感受的到。蔡老師有遇到患者自述按壓完感覺有麻電感往腳底放射，這就是阻滯打開的現象，所以操作時間非常短，大約三五分鐘就會有明顯的舒緩效果。不過這種痛症不會因為一次的按壓就痊癒，當肌肉再次緊繃而壓迫到坐骨神經時，痛便會再次發作，這也呼應了蔡老師一直強調的：「只有自己才能醫自己的病。」既知是肌肉緊繃壓迫造成的，平日在休息時就應該放鬆該處的肌肉，諸如敲打、捶、揉臀部；常做彎腰伸展腰背部肌肉，都可以有效減少發病的機率。

    坊間有許多推拿師會把情況說的很複雜，一下什麼椎間盤移位，一下哪裡長骨剌，一下說脊椎哪裡歪了要正位，其實只要先把臀部肌肉放鬆了若有改善就不用理會什麼椎間盤、骨剌之類的鬼話，整椎整脊是有其風險性的，軟組織的硬力缷下之前所做的各項判斷都是不專業的。人受地心引力的影響，脊椎本來就會慢慢的變形；而骨剌更是每個人都會長的，差別只在有無壓迫神經造成痛症。所以脊椎即便是歪的，只要不影響日常生活，且沒有痛感，那又何苦非要調整呢？今天講到這裡。