前天下午來了一位父執輩的患者，由其妻子開車載來，因為是父親的朋友，所以我也不敢殆慢，即刻迎向前去關心病情。先說說患者的情況，此人長年在白沙灣沿岸捕漁為生，幾年前因車禍左手截肢，故平時工作皆以單手撒網，長時間累積下來，右半邊的肌肉群異常發達，但也因無配合做適度的伸展運動，致使右半邊肌肉群僵硬勞損。那天是在收網時，由於漁獲量較大，右手感覺力量不足，便自然的連脖子也右傾輔助施力，急性的閃挫就在那時發生，患者立刻感覺到劇烈的疼痛，脖子無法動彈，便大聲呼叫妻子開車載往蔡老師處。
    脖子的疾患很多人都曾有過，大多的稱呼都叫”落枕”，因患者多數是在睡一覺醒來時，感到脖子無法轉動且伴隨著劇烈的疼痛，也常主述因睡覺姿勢不良，脖子週遭的肌肉群在異常的姿勢下固定一段時間後而發生。其實落枕的發生都不是突然間的，意即頸項部的肌肉群的局部壓力無法釋放是長期累積的，只是在尚未發病前，患者並不會感覺到明顯的不適，因而在發病時誤以為是單一的睡眠姿勢不良或瞬間施力過度所引發。通稱引發落枕肌肉有：頭夾肌、頸夾肌、胸鎖乳突肌、提肩胛肌、斜方肌等。不過一般人不會理解這些肌肉的學名，大概能描述的就是脖子附近的肌肉痛罷了。
    接下來就來說明這個案例。正因為患者是蔡太師的舊識，加上也時常送些魚鮮到家裡來，所以也多了幾分的親近，患者的妻子見了我，便大聲叫我”卡緊給他威兩針耶”，因為是長輩我也不好回話，便只好在請他們坐下後取出一把針，然後問他：要扎哪裡？患者回說他怎麼會知道要扎哪裡，當然是要蔡老師你來扎啊。我又好氣又好笑的說，我都還沒檢查過，你就說要扎針了，當然是要問你想要扎哪裡呀。這時患者才聽懂，讓我仔細的檢查。情況如前所述，患者的右側長期勞損，肌肉彈性不足，故受到突然間的過度施力造成提肩胛肌拉傷，且痛點很廣，從肌肉止點到肌腹都有明顯痛點，患者還補充說：痛到他感覺連眼球要瞄我都痛。其痛楚可見一斑。
    患者會要求施針，主要是因為前幾天患者的姊姊晨間運動時，小腿腓腸肌突然抽筋，疼痛到無法行走，經家人載來求診後，我僅在委中穴按壓幾下，並在手指肺心穴下兩針，行針半小時後便完全活動自如，故也想接受針灸治療快速解除連眼球轉動都痛的痛楚。不過當然不是由患者主導施治的方法，治療方法並無高下，重點是要契理契機，蔡老師檢查後便有了自己的治療思路，在發生障礙的肌肉起止點按壓，慢慢的加強力道使僵硬痙攣的肌肉逐漸鬆開，在局部循環改善後疼痛感便會慢慢消失。按摩、牽引持續做了十分鐘後，患者便可以轉動頭頸，並且主述只有到緊繃點才會疼痛，這時再請患者維持緊繃點的狀態，持續施以按摩鬆開肌肉群的手法，再過十分鐘後，患者已經不再感覺疼痛。
    蔡老師對自己的要求都是希望患者的急性疼痛在一次的治療過程後，可以獲得七至八分的好轉反應，因為多數人對於自我的保健觀念不足，若不能有一半以上的好轉的治療效果，患者回家後可能又因原本不良的姿勢、特殊的肌肉使用方式、或不良的生活習慣，很快的又會復發。該名患者一樣在半小時不到的時間內得到令他滿意的效果，開心的回家去了。今天講到這裡。