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| 2024/11/18 15:48:05瀏覽172｜回應0｜推薦0 | |
波波醫師的話題已經延燒很多天了，格主從病人安全及根本原因的觀點切入這個話題也產生了一些共鳴的同時，也另外回顧在13年前曾經寫過的一篇布落格文章，關於培訓一位病安專家也能適用「一萬個小時的法則」也值得大家參考。
所以聯想到最近爭議中的波波醫師，其實和任何人一樣也是需要一萬個小時才能「出頭天」成為一個專家。這是理論，也是從Pro的角度的理想值而非Minimum requirement。假設她就是10年前的那一批在國外求學的醫學生，那麼她的子宮鏡操作技能經過認真磨練十年後，也才能說是爐火純青的「一尾龍」，主打醫美的婦科醫師是不可能的， 想也知道。 曾經是一本有名的倡銷書”Outliers”的原始作者Malcolm Gladwell的論調就曾舉出很多聞名世界各行各業的例子來說明需要一萬小時操練的必要性。 然而話題中的波波女醫師的技能，是否經過專家指導或是有業界公認的專業訓練背景則是不得而知。請問您合理的懷疑是.....？ 在Atlas of Hysteroscopy的一本書(2020)裡，有一個章節是專講子宮鏡檢查/手術的合併症Complications in Hysteroscopy (pp225-230），其內文只有提及子宮鏡手術是一種低風險的術式，其併發症出現率大約是在0.24-026%包括感染、麻醉、空氣栓塞及出血，但傷及大動脈的烏龍事件卻是前所未聞，相信當事者者恐沒勇氣將這醜聞發表在任何雜誌上關於這個超罕見的世界紀錄。
話又說回來，有些想要上進的人因爲環境限制只能靠自學， 或許根本沒有人可以給指導甚至只能靠勇氣自己摸索，而且也不知道具體地應該怎麼做才正確，和爲什麼要那樣做的所以然。。。。
因此，到底是做對還是做錯也沒把握沒人管，另一方面也有可能小醫院的指導者，本身就是一隻三腳貓，而可能被教錯或是自己莫名其妙學錯了，所以將錯就錯一直錯下去，有的人是一直都沒有接受過正統或正規的訓練卻仍繼續自我感覺良好，一直到某一天真正出事了才恍然大悟，或承認自己摸索出來的方法其實是錯的！ 因此自學錯誤也有可能因為運氣好而一直都沒出事⋯⋯總而言之，「錯誤學」是一門深奧的學問，值得探討。波波醫師的子宮鏡手術死亡事件目前還是一個羅生門，恐怕還沒人知道搞烏龍的真正錯誤在哪裡？是個人因素還是系統上的問題？但至少在醫學文獻中尚未有人提及做子宮鏡檢查/手術時可能弄破大動脈的離譜疏失。 結論是，從側面聽說或媒體報導中無法從別人的錯誤中學習到什麼，實在令人覺得「殘念」！台灣醫界要求落實揭露異常事件及醜聞透明化的日子，不知還要等多久？ 期待公正人士大家一起來把關，並建立健全的制度，以免讓劣幣趨良幣的異常現象持續影響台灣醫界的聲譽。 《延伸閱讀》
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