楊志良該走，還是該死？ - 王尚智的雙城心事

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楊志良該走，還是該死？

2010/03/09 03:01:16瀏覽14759｜回應34｜推薦37

「署長，你不能走！」
吳敦義以行政院長的命令，再怎麼強力慰留衛生署長楊志良，心中應該還是為了「政治」甚至「選舉」的理由吧！
但健保的問題之嚴重，不只是電影「不能沒有你」裡面那種政策逼人絕路。
「財務試算」根本等同早該破產的健保局，倘若健保費還繼續不漲，還繼續任由長官們「到處當好人、隨便改數字」，楊志良面對那無以為繼的健保財務，那就勢必要想辦法真正「破釜沈舟」了！
為了健保費「部分調漲」的問題，楊志良從原先放砲，到後來沈默；如今他堅決的破了自己、沈了自己，遞出辭職信。
批評者說他是「推卸責任」，但實情必然是「心灰意冷」。
地下錢莊逼債，有人為了無力償還十萬塊，日夜掛心，最後燒炭自殺。不妨想想，一個人若要日夜揣想，如何償還在日夜增加的上百億、甚至會到上千億的債，怎麼可能不發瘋？
該走，或該死，總要有個抉擇。

說實在放眼望去，政府中的部會局處，哪一個不都是悠哉的按照「預算」辦事？
即使政府總體赤字如此嚴重，任誰不都是照樣埋頭行政，反正繼續舉債就是。
但全民健保絕對不是預算編列的小打小鬧，而是「大江大海」的濤天巨浪程度！
那是一個每月收入與支出的數字，堪稱到達天量、海量，且如同漩渦般恐怖旋轉不止的「現金流」！
但近一年來，除了楊志良與衛生署，忙著協商健保費瀕臨周轉破產的問題，整個政府其他部門，包括所有「管錢的或有錢的」單位，無一不是繼續「冷眼旁觀」。
許多煩人的問題，長官們或許也會「眼不見為淨」吧！
包括吳敦義自己在內，政府中也沒有聽說，有部會去幫忙協調銀行團貸款問題或利息展延減免；更遑論召開多次會議去向同樣早已赤字甚慘的地方政府，催收應繳的鉅額健保欠款。
你我若是楊志良，面對這種「四面碰壁＋四面楚歌」的窘境，到底是自己該走？還是自己該死？

而在如今衛生署長的這個位置的眼中，台灣是一片財源乾涸的沙漠。
現實的狀況是：從南到北的醫院診所，以及使用健保的看病人群，從未暫歇。
每天上醫院、掏出健保卡、繼續看病領藥的民眾，如同磅礡瀑布的人流永恆不止。而每天醫院診所的車水馬龍也正意味著，健保必須不斷的繼續負債支出。
但楊志良終究無法「自己印鈔票」！也無法將健保局的「帳戶數字塗改」到多加幾個零。硬要找財源的話，難道要讓健保局在醫院內連鎖賣泡沫紅茶，和水煎包？
健保費巨大現金流的數字，不只成為楊志良日以繼夜的壓力深淵，也確實已經成為一道台灣財政上無解且無底的深淵！
提出辭呈的是楊志良，但換任何人在這個位置上，除非是與其他部會局處的心態一樣，反正「擺爛，然後看長官怎麼裁示」；否則再嚴謹自律的首長，也必然是再肝腦塗地，也無以為繼的了。
從最近楊志良幾次公開場合的神情來看，楊志良其實應該好好診察一下，這段期間的壓力，是否快將他搞成瀕臨憂慮症了！

到底拖了無數年的健保問題，政府需要的是「責任有人扛」，還是「問題有人解決」？
財務試算調整比例已經算盡到死，長官還不明確裁示，不走人還能怎樣？
健保的問題，原本就是大到應該要由「整個政府主導跨部會解決」的難題，而不是以一些討好的辭令，美容覆蓋健保的滿臉坑疤（喔該死，美容是健保不給付的～）。
隨便一把就將楊志良隨手扔進每月現金流的恐怖瀑布，或是狠心推他繼續跌入到那財務永不見天日的無底深淵；將一位老實官員「獻祭」給健保，財務的洪流也不會停止。
也好，楊志良走人之後，或許當這個「衛生署長」位置成為最熱的「燙手山芋」，最終是因為健保費問題，搞到無人肯接手此一職位也不錯。
或許這樣就可以看看，是不是最後乾脆由「經建會主委」暫代吧？或者乾脆由「行政院副院長」的層級暫代也行？
或許，這才真正有人能「跨部會」的，去正視整個健保財務問題的嚴重性吧！

( 時事評論｜人物 )


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