4月10日，加拿大衛生部針對醫療人員發布使用顆粒性白血球刺激因子(granulocyte colony stimulating factors, G-CSF)，如：filgrastim和pegfilgrastim，可能與「毛細血管滲漏症候群」(capillary leak syndrome, CLS)的發生有關聯。

     CLS自1960年由Clarkson首度報告，是一種突發的、可逆性毛細血管高滲透性，血漿迅速從血管滲透到組織間隙。可能會引發循環性休克，甚至致命；與低血壓，血液濃縮，全身性水腫和低蛋白血症有關，發作頻率和嚴重程度因人而異。

  回顧相關文獻、Micromedex及UpToDate資料庫可知，除了因為感染（敗血症，登革熱休克症候群）、C1酯酶缺乏症之遺傳性血管水腫和全身性肥大細胞增多症等疾病外，舉凡acetrein、aldesleukin、basiliximab、busulfan、carboplatin、cyclophosphamide、cyclosporine、cytarabine、doxorubicin、etoposide、gemcitabine、interferon、ifosfamide及trastuzumab等藥物皆也曾有CLS少數案例報告，此次加拿大衛生部示警，照顧化療患者時宜留意藥物反應。

參考資料：

1. Neupogen (filgrastim) and Neulasta (pegfilgrastim) - Risk of Capillary Leak Syndrome - For Health Professionals [瀏覽日期2014/4/23]

2.毛細血管滲漏症候群。A+醫學百科。[瀏覽日期2014/4/23]

3. DRUGDEX®. Micromedex. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Available at: http://www.micromedexsolutions.com. Accessed April 23, 2014.

4. UpToDate, Waltham, MA. Accessed April 23, 2014.

轉載自藥師週刊電子報第1866期