●老人怕跌倒，跌倒過更怕再跌倒，家有一老就有一個寶貝在家。我家有100歲的阿嬤，有80歲的父母。與大家分享運用專業結合居家的防跌改造方法。

一、跌倒的危害及療養期

1.輕者傷害—疼痛、瘀青，療養期幾天。

2.中度傷害—骨折，活動受限制，生活照料需要被協助幾個月。

3.重度傷害—可能多處肢體損傷或腦部傷害，需要臥床休養，沒有辦法自己生活起居，沒有辦法自己完成大小便，從幾天到幾個月到數年的療養照顧期。 緊接著長期臥床，連帶肺炎，泌尿道發炎，壓瘡產生等等。

常常出入醫院求醫診治，進而影響家人的作息，體力，經濟負擔等等。

二、導致容易跌倒的因素

1.內在因素：內科疾病，需要吃幾種藥物，巴金森氏症、中風、糖尿病及姿勢性低血壓。這樣的問題需要專業一起協助。

2.外在因素：包括環境、衣著、及意外傷害。導致老人跌倒，環境因素占42%，個人體力及視力問題占54%， 這兩項是個人可以去努力的。

三、防範跌倒的方法

1.預防跌倒的第一步，充足的照明是最基本的要求。不能過於刺眼，避免來自光亮地板及家具的反光，避免有光暈。

2.空間規畫愈簡單愈好，動線要通暢，不要隨意改變家具位置，因為老人家常依照他熟悉的記憶來行動。

3.明顯的標示，用顏色去提醒，比文字容易辨別。在門檻、階梯貼上顏色鮮豔或強烈對比的膠帶或塗油漆，有助於提醒。

4.適度應用防滑或止滑條，裝置於容易跌倒的地方，例如浴室、樓梯、下床處。黏貼的間隔為腳掌長度小一點，例如腳的大小為30公分，則每隔25公分貼一條。

5.加裝穩固扶手，走道、樓梯及洗手間設有扶手，椅子、馬桶及床邊加裝扶手，床鋪旁給予床欄，幫助老人家起身及坐下，減輕腿部的負擔；在門檻及浴缸旁加裝扶手，幫助單腳抬起時保持身體的平衡。

6.居家扶手安裝的高度，一般離地約70至90公分，拐杖的高度以抓握時手臂稍微有點彎曲，才會有施力點。淋浴間及洗手檯擺放不積水又防滑的椅子，方便長輩站累時坐下來休息。

除了環境上的補強，長者應穿著合身及色澤亮麗的衣褲，避免太長或太寬的衣服褲子、鞋面寬闊圓頭。避免被人誤撞或踩住長裙或褲管而跌倒。

另外，可以增強腿力的肌力訓練，練習太極拳可以加強腿部穩定及肌肉力量。其他平衡訓練、阻力運動、走路以及重心轉移的綜合性運動，有助於降低跌倒的風險。（大甲李綜合醫院護理師洪麗如）（世界）