前言：

會想要寫這篇文章，是因為自己曾有個孩子，並未經過很嚴謹的檢查、測試，便輕易地被「兒童心智科」醫生判斷為患有：「注意力缺失症」（Attention Deficit Disorder，英文簡稱ADD），並很快地決定必須要服藥治療。那時內心仍存有疑慮的我，因此多找了幾家精神科醫院診斷，且不斷地進行這方面知識、資訊的研讀，現在的我，可以非常地肯定，當時的醫師確定是「誤診」。到現在我仍慶幸，我沒有輕易地給孩子服用任何這方面的藥物。

過去許多偉人或天才，如莫札特、愛迪生、愛因斯坦與邱吉爾，他們都同樣有著與眾不同、同樣有著令大人頭痛不已的童年，如果以現代醫療來說，他們可能全部都是所謂的「過動兒」。試想，若他們也從小服藥來治療「過動症」，那麼他們長大以後，還會是現在我們所熟知的莫札特、愛迪生、愛因斯坦或邱吉爾...嗎? 

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九月，對小朋友來說，又是學校新的一學年的開始，尤其是對剛進入國民小學的小一新生而言，更是人生最重要的新階段。對這樣在長假過後、或第一次就學的小朋友來說，常常會出現適應不良，甚至有坐不住、坐不久及無法專注的問題。

於是，這個月總是會看到不少醫院文宣品上大大的標題~「孩子要及早治療以免太遲」「別錯過治療的黃金時期」...等有關「注意力不足過動症」(ADHD)，也就是俗稱「過動症」要提早發現、及早治療的「建議」或「提醒」。

以前，當我還在醫療機構上班的時候，我也常配合著服務單位做那樣內容的文宣廣告；而現在，我只想單純以一個「母親」的立場，希望所有的母親都能夠細細檢視，自己是不是真的已經「盡了全力」之後，才「考慮」自己的孩子是否要「用藥治療」，而不單只是因為學校老師、或者醫師的建議。

就像洪蘭教授在為「浮萍男孩」一書所寫的導讀中所述，很重要的一段話：...頑皮的孩子自古至今都有，男生沒有調過皮、挨打過，好像就不可能長大，但是皮到要帶去給醫生看、要吃藥，好像是沒有。......真正需要吃藥的過動兒不多，許多是誤診，吃了不該吃的藥、因為父母的期待和老師、醫生的方便(沒有父母能接受我的孩子功課不好是因為他比較笨的關係，如果是疾病，那麼父母顏面沒有失，畢竟人要生病是沒有辦法的事；服了藥，孩子安靜下來，可以在課堂上聽講了，對老師是個很大的精神壓力解脫；很多醫生是只要病人不抱怨，老師、父母都要求用藥時，開了皆大歡喜......)但是基本上，這是鋸箭療傷的方式，並不能解決問題......

關於需要診斷醫療的部分，當然交給專業醫師，但建議多看幾家醫院(診所)，且未必大醫院、名醫就是好；關於學校、老師的部分，需要與老師多一份溝通、請老師多一份體諒；而父母的部分，不妨建議多看看這方面的相關報導、書籍...確定自己真的已經盡了力協助孩子、或真的非常了解自己的孩子。

父母應該是最了解孩子也最常與孩子相處的，不妨可以先就下面幾的部分，先觀察一下自己與孩子：

1.了解自己對小朋友的要求，是否恰當。

基本上小朋友的專注力時間非常短，兩歲時平均只有5-7分鐘、3歲6-9分鐘、四歲8-12分鐘、5歲大約可達15分鐘...通常到十二歲以上，才可發展到30分鐘以上的長度。所以如果你對一個兩、三歲的小孩，要求他乖乖坐好10分鐘，小朋友做不到是很正常的，根本無須擔心。

2.了解究竟是自己太想要安靜，還是小朋友真的無法安靜。

有時候是因為大人工作很累、很想休息，所以失去耐心，所以老覺得孩子總是吵鬧個不停、無法安靜，但是事實上，孩子只是表現出身為「孩子」該有的活潑好動而已。並非自己口中(主觀認定)所描述的「我的小孩無一刻是可以靜下來的」。

3.給予不同環境、不同的遊戲、不同的玩具來觀察小朋友。

仔細藉由各種不同環境、遊戲、玩具...等，來觀察小朋友是否會因為這些改變而影響他的專注力，只要有一兩樣是他可以專注的，那父母大概就可以不必太過擔心。

可是目前醫療單位所用來評量、篩檢的表格，其項目內容皆過於簡單，而且幾乎皆以是否能符合「學校制式」的要求為標準，例如：是否在日常生活中忘東忘西的？是否在課堂上沒辦法專心？是否寫家庭作業時常拖拖拉拉？...之類的題目。我想，若是以這樣的標準來評斷，無怪乎「過動兒」會愈來愈多。因為小朋友可能在畫畫、拼圖的時候才(就)可以很專心的事實，就這樣輕易被忽略了。

4.觀察小朋友是否能順利地進行從「動態」到「靜態」的情境。

藉由各種從「動態」到「靜態」的情境，來看看小朋友是否有轉換的困難，或只是需要比較多的時間，而我們給他的時間是否足夠？如果因為我們每次給他的時間都不夠或方法不對而造成誤判，這樣對小孩非常不公平。

5.不專注、過動、衝動(情緒控制)

觀察小朋友是否不是專注力不夠，而是很容易被影響，或被影響後很衝動、難以控制情緒，而大人只看到、或過度解讀、放大他難以自我控制的部份，而忽略了他之所以被影響的原因。

而且，就算最後被診斷出真的是「過動兒」了，但因為導致過動的因素太多，生活環境、飲食習慣...等都會相互影響、交互作用。臨床上就曾經有一個小孩，因為鼻竇炎的關係導致無法專注的「症狀」，如果沒有找出真正的原因，卻開始服用精神方面的「過動症」藥物，豈不令人擔心。

關於醫療專業的部份，我們當然還是願意相信醫生的診斷，只是醫生的評估常常需要藉助家長的觀察，所以希望身為父母的我們，能真正盡心、盡力地去觀察孩子、了解孩子，這樣，也才能給醫師最正確的資訊，幫助醫師做最好的判斷。

最後，誠心對所有家中有男孩子的父母或教育工作者，推薦文中所提「浮萍男孩」一書，此書為心理學家利奧納德‧薩克斯 所著，洪蘭教授翻譯(遠流出版)，本書有許多關於「過動症」誤診的個案，以及為什麼現在的男孩子會成為像「浮萍」一樣，缺乏動機、興趣、失去目標、方向...的原因，相信對家有男孩或有好動男孩的父母，是一本非常實用的書，也希望大家在閱讀過後能有所得、不要輕易地失去原本可能成為下一個莫札特、愛迪生、愛因斯坦與邱吉爾...的孩子。相反的，希望每個父母都能多一點耐心跟毅力，讓自己有機會成為下一個莫札特、愛迪生、愛因斯坦與邱吉爾...的母親。