雖然「六分鐘，護一生」多數女性都熟悉，但做內診─赤裸下半身躺在檢查台，雙腿大開，讓一個陌生或不熟悉、且很可能是男性的醫師檢視，觸診生殖器官，實在是挺難為情的經驗。就連女性婦產科醫師自己也不喜歡這件事。

提起一般女性對於婦科“內診”的印象，大多是尷尬、難為情，並且不知該用何種心情面對的一種處境，即使已感覺到身體異常，並在心裏歷經一番掙扎與煎熬之後，婦女們也不見得願意以內診的方式接受診斷。

怕疼、擔心醫生手法粗糙而受傷…更重要的是由於內診牽涉到個人身體的隱私，加上不清楚內診進行的程式，很容易讓女性對醫生的檢查，產生是否牽涉性騷擾的疑慮。究竟為什麼要內診？內診如何進行？花點時間對內診有進一步的了解，上內診臺，就不會是想像中的那樣可怕！

不喜歡、不了解有時會造成誤會。一位40多歲婦人到醫院做抹片檢查，回家後向先生哭訴醫師對她「非禮」，不但手伸進陰道，還在她肚子上亂摸，先生聽了非同小可，一狀告到院長那裡。

院長細問過程後發現，這位婦產科醫師執行子宮頸抹片採樣，以及骨盆腔內診，是循正規婦科檢查程序，並非侵犯婦人。耐心解說後，婦人的先生反過來向醫院及醫師道歉。

為什麼必須做內診？

“可不可以不要內診？”是否進行內診，的確是要依據病患的意願而進行，但大部分就診的女性，並無法將病況描述清楚，醫生基於必須有詳細而正確的診斷，以便對症下藥，很多時候，內診的“親自檢視”自然就是無可避免的過程。常見的如婦科炎症、腹痛什麼的，都需要內診配合檢查。但是為了避免處女膜的損傷，尚未有性經驗的女性是不用進行內診的。

內診怎麼進行 ?

需要進行內診時，護士會將病患帶至內診室，請病患將內外褲除去，雙腳張開躺至檢查臺上，兩腿分跨在兩邊腳架上，

這個雙腳打開的姿勢會讓不少人覺得不自在，所以我們多半會用布蓋住下半身或是隔開，醫師與妳不會面對面，以減少尷尬。

且應全程有護理人員跟診。若醫生沒戴手套、觸診超過好幾分鐘、護士不在旁邊，都是不恰當的，此時病人有權利拒絕。之後醫生便會戴上手套，依患者所述的症狀或病情進行檢查：

外部的檢視

首先檢查的便是外陰部，包括大陰唇、小陰唇的外觀、陰毛所在的皮膚或者毛囊是否有異狀，之後再將小陰唇撥開，尿道口、陰蒂等部位的外觀就可清楚檢視到。

鴨嘴（擴陰器）的檢查

將擴陰器兩葉併攏，側向沿陰道後側壁緩慢放入陰道內，然後向上向後推進，同時將擴陰器轉平並張開兩葉，暴露宮頸與陰道壁。觀察宮頸大小、顏色、外口形狀、有無糜爛、腺體囊腫、息肉、腫瘤或接觸性出血，並注意陰道粘膜顏色、皺襞多少，有無炎症、畸形、腫瘤以及分泌物的量、性質、顏色、有無臭味等。

看子宮頸、陰道壁及分泌物的狀況如何，或是進行抹片的檢查，但子宮內部則是無法看見的。在檢查進行時，如發現感染，醫生也會根據狀況清洗陰道或者擦上藥膏、塞入塞劑來治療。

骨盆腔檢查

當醫生將擴陰器取出，以一隻手的一根手指放入陰道內，而另一手則按壓腹部時，兩隻手中間所感覺到的就是子宮、卵巢這些骨盆腔的器官，如果有長腫瘤、發炎疼痛等等，就可以檢查得到。如果有子宮內膜異位在骨盆腔底，用手也可以感覺到這些結節組織，不要對醫生的這個動作感到疑問，因為這個動作是用來檢查位於兩手間骨盆腔內的器官，如子宮、輸卵管、卵巢等，可檢查出患者或者是否有腫瘤、有否疼痛發炎等異樣。

有些情況醫生需做肛診。譬如沒有性經驗婦女、懷疑有直腸病灶、子宮頸癌分期、或是子宮內膜異位程度區別。方法是由肛門代替陰道，以手指伸進肛門來檢查子宮及其附近構造。

三合診檢查（陰道、直腸及腹部聯合檢查）

以一手指伸入陰道、中指伸入直腸，另一手置於下腹部協同觸診，可查清後傾後屈子宮的大小、子宮後壁情況、主韌帶、子宮骶韌帶、子宮直腸窩、陰道直腸隔、盆腔內側壁及直腸等情況，注意有無增厚、壓痛及腫瘤。對子宮頸癌患者必須作三合診檢查，從確定臨床分期，選擇治療方法。

肛腹診（肛門、腹部聯合檢查）

以一手食指伸入直腸，另一手放在下腹部進行檢查，適用於未婚婦女(處女)。

克服內診的恐懼

內診是大多數女性一生必須經歷的過程，與其總是懷著忐忑不安的心情上檢查臺，不如了解自己真正畏懼內診的原因並加以克服，就能以平常心來面對：

一、與醫生建立良好的溝通

對於內診的緊張感，經常是由於不了解內診的必要性，或者是因造成疼痛、不適感而造成的，因此在內診之前，可以先和醫生溝通，了解病症與進行內診的步驟，而進行時倘若產生強烈不適感，也應該告知醫生，以免因醫生“強行執行”的印象而造成反感。另外找一名好醫生也是很重要的，要願意與病人溝通並傾聽病人的需求，而耐心與細心的診斷，也能放鬆病人的情緒。

二、求診于女性婦產科醫生

除了親密伴侶之外，要讓自己的私密部位暴露在第二位異性或同性面前，即使做好心理調適，女性通常多少也會感到難為情，如果女性醫生可以降低你的排斥感，不妨選擇有女性醫生的婦產科進行診治，畢竟有病人的完整配合，才能對病情有確實的了解及治療。

三、第二位女性的陪同

如果真的覺得不自在，可以請媽媽、姐妹，或者是熟識的女性朋友一起前往，有可信賴，或者具經驗的女性在身旁，可減緩部分的緊張，也能因為有他人了解自己的疾病，而舒緩“看婦產科是丟臉的”的心理壓力。

做好準備輕鬆行

內診進行時，會有除了醫生之外的女護士在旁，讓看診的女性寬心；而女性在看診前，記得避免灌洗陰道或者清洗陰部，以免影響疾病的診斷，最好穿著裙裝可免去需褪去下半身衣物的尷尬。大部分的婦產科醫生並非以異樣的眼光進行看診，因此女性更要調整好自己的心態，面對內診，就可以更自在！妳可以與醫師討論內診的必要性，記得，妳還是有權利不做內診的，但是，如果真的需要的話，不要因為不做內診而延誤了病情，不妨選擇有女性醫生的婦產科進行診治。

全省婦產科女醫師一覽表

北區!!

美琪女醫婦產專科 　韋聖娟醫師 　台北市中山北路2段155號2樓 　            02-2521-0022      

馬偕紀念醫院婦產科 　華筱玲醫師 　台北市中山北路2段92號 　            02-2543-3535       　

台大醫院婦產科 　吳麗惠醫師 　台北市中山南路7號 　            02-2312-3456      

台北榮總婦產科 　張智郁醫師 　台北市石牌路2段201號 　            02-2871-2121      

智郁婦產專科 　 　台北市石牌路2段332-2號 　            02-2874-9840      

向安婦產科 　 　台北市和平東路1段197號 　            02-2395-2633      

謝怡冰婦產科診所 　謝怡冰醫師 　台北市忠孝東路六段392號 　            02-2783-3608      

中山女醫婦產專科 　丁美釋醫師 　台北市桂林路114號 　            02-2308-0316      

王伊蕾婦產科 　王伊蕾醫師 　台北市羅斯福路3段271號3樓-1 　            02-2365-9191      

三峽宜慧聯合診所 　 　台北縣三峽鎮中華路28號10號 　            02-8671-2136      

優寶婦產診所 　 　台北縣中和市華新街22號 　            02-8668-9519      

柯瑞祥婦產科醫院 　于菡莙醫師 　台北縣永和市福和路278號 　            02-2923-5133      

楊龍駿婦產科聯合診所! 　 　台北縣新店市安康路2段178、180號 　            02-8666-5091      

雅心婦產科診所 　王醫師 　台北縣新莊市幸福路817巷1號 　            02-2992-6533      

惠心聯合診所 　蔡滋玲醫師 　台北縣新莊市建中街72-1號 　            02-2990-2299      

佳生婦產科診所 　李祥鈺醫師 　台北縣樹林鎮鎮前街30號 　            02-2684-2579      

啟安婦產科診所 　吳可怡醫師 　台北縣蘆洲市中山2路111號 　            02-2282-7893      

吳可怡婦產科診所 　梁仁英醫師 　桃園市大有路636號 　            03-316-6031      

梁仁英婦產科診所 　徐文良醫師 　桃園縣中壢市元化路63號 　            03-422-2610      

徐文良婦產科醫院 　黃彥華醫師 　桃園縣中壢市元化路93號 　            03-425-2833      

楊梅黃彥華婦產科診所 　 　桃園縣楊梅大成路188號             03-488-3030     

中區　　　

宇田婦產科診所 　許醫師 　台中市中山路5號 　            04-2223-9678       　

張素瑜婦產科診所 　張素瑜醫師 　台中市大連路2段226號 　            04-2242-0201      

台中榮總婦產科 　何師竹醫師 　台中市中港路3段160號 　            04-2359-2525      

吳翠惠婦產科診所 　吳翠惠醫師 　台中市! 五權路29-8號 　            04-2220-1292       　

婦安婦產科診所 　江桂花醫師 　台中市東興路3段102號 　            04-2321-8867      

林婦產科診所 　曾怡嫺醫師 　台中市河南路2段418、420號 　            04-2451-4236      

林士新婦產科診所 　蔡醫師 　台中市復興路4段207號 　            04-2223-8148      

柯麗麗婦產科診所 　柯麗麗醫師 　台中縣大里市中興路2段389號 　            04-2482-7769      

李明慧婦產科診所 　李明慧醫師 　台中縣大雅鄉中清南路231號 　            04-2567-7957       　

后里張婦產科外科診所 　張醫師 　台中縣后里鄉甲后路505號 　            04-2556-0555      

彰仁外科婦科診所 　李醫師 　台中縣沙鹿鎮大同街65號 　            04-2662-2902      

至誠婦產科診所 　廖李醫師 　台中縣豐原市三豐路53號 　            04-2552-2412      

吳婦產科診所 　林醫師 　台中縣豐原市府前街158號 　            04-2527-3395      

馮堯海婦產科診所 　 　雲林縣西螺鎮中山路75號 　            05-587-6788      

大成婦產科診所 　蔡醫師 　彰化縣二林鎮中山路52號 　            04-896-1564      

許權傑婦產科診所 　美幸醫師 　彰化縣伸港鄉新港路268號 　            04-798-2545       　

林侯婦產科診所 　侯珮蓉醫師 　彰化縣鹿港鎮復興路141號 　            04-777-3563      

彰化秀傳醫院婦產科 　邱惠瑩醫師 　彰化縣彰化市中山路1段542號 　            04-725-6166      

許婦產科外科診所 　許醫師 　彰化縣彰化市中正路1段86號 　            04-722-0620      

王光惠婦產科外科診所 　王光惠醫師 　彰化縣彰化市彰美路1段256號             04-735-3316      

南區　　

仁村醫院 　黃千祝醫師 　台南市西門路1段486號 　            06-215-2607      

陳慧菁婦產科診所 　陳慧菁醫師 　台南市健康路1段98號 　            06-211-2858      

成大醫院婦產科 　鄭雅敏醫師 　台南市勝利路138號 　            06-235-3535      

蔡佳玲婦產科診所 　蔡佳玲醫師 　台南市衛民街106-52號 　            06-224-4266      

奇美醫學中心婦產科 　陳文瑩醫師 　台南縣永康市中華路901號 　            06-281-2811      

清子婦產科診所 　林清子醫師 　屏東縣屏東市民權路38-5號 　            08-732-8383      

高雄市立婦幼綜合醫院婦產科 　郭富珍醫師 　高雄巿中華1路976號 　            07-554-9131      

健新醫院婦產科 　廖季馨醫師 　高雄市七賢二路295號 　            07-261-3866      

道明婦產科醫院 　吳櫻里副院長 　高雄市中正四路100號 　            07-251-1161      

許雅秀婦產科診所 　許雅秀醫師 　高雄市成功1路212號 　            07-332-6565      

高雄馨蕙馨醫院 　 　高雄市明誠2路541號 　            07-558-6080       　

邱淑雅婦產科診所 　邱淑雅醫師 　高雄市林森3路191號 　            07-332-1177      

劉惠滿婦產科診所 　劉惠滿醫師 　高雄市建國3路120號 　            07-231-2513      

葉婦產科診所 　葉醫師 　高雄縣梓官鄉進學路134號 　            07-619-1163      

高雄長庚醫院婦產科 　黃寬慧醫師 　高雄縣鳥松鄉大埤路123號 　            07-733-4575      

慈美婦產科診所 　林醫師 　高雄縣鳳山市天興街19號 　            07-822-6222      

陳奎平婦產科診所 　陳奎平醫師 　高雄縣鳳山市光復路140號 　            07-746-2745      

安生婦產科診所 　廖醫師 　嘉義市西區中正路565號 　            05-222-3377      

正璘婦產科診所 　 　嘉義市西區長榮街282號 　            05-225-2876      

洪婦產科診所 　 　嘉義市東區中正路378號 　            05-225-6000      

東區　　

東興婦產科診所 　吳幸惠醫師 　宜蘭縣羅東鎮興東路102號 　            039-547-102      

宏恩婦產科診所 　吳醫師 　台東縣台東市中山路256號 　            089-329-359      

基督教門諾會醫院婦產科 　李蓉蓉醫師 　花蓮市民權路44號 　            038-241-241