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2007/08/02 16:24:14瀏覽1692|回應0|推薦1

女性35序列序論

什麼是女性中年的風暴---更年期

我是一位婦產科醫師,從民國64年開始,一直在爲女性疾病及女性生理健康而服務。
        那時我只是一個住院醫師,參加婦產科的看診及問診值班及手術生產,以治病為第一,舉凡門診中女性的不正常出血、長瘤、懷孕者及指導避孕以及外科方面的生產及婦科手術。

在那個時期婦產科生育人數佔住院的大部分,在醫院出生數隨隨便便都有兩三百人以上,每天約有二、三十人進出產房。

當時我只是位住院醫師,每隔三天就要值班一次,皆會有很多媽媽來產房生產,一天甚至有二十幾人的紀錄,值班24小時後第二天的白天仍繼續上班,這種36小時持續值班的經驗,似乎是所有普世醫院的通則.
        只是2005年,台北市的仁愛醫院,發生了邱小妹妹人球事件後,大家才注意到醫師工作之辛苦,值班壓力之大,只是當年婦外科是熱門科,人力充足不致忙到過勞之地步而已。

早期由於工作忙,都只是注意到病人的身體狀況以及功能方面的問題,而常會看不到她的另一面。

        那時候也常碰到中年女性朋友訴說著她的不舒服的痛苦症狀,像是一些心悸盜汗、情緒不穩等問題,可能在那個時期對於婦女的疾病知識深深覺得不足,所以對於婦女到了中年後發生的身心不適卻很難顧慮到,所以對於上述的症狀都會陸續的轉介心臟科、內科,看是不是肺結核,夜間盜汗就直接到精神科等,但對患者的病症似乎都沒有看到成效。

【母親是怎麼通過更年期的?】

最深的記憶是在唸醫學院之前,母親受更年期障礙影響讓她極為不適,從我高中開始,她訴說她感到心臟跳得很快,幾乎快跳出來.
       
        有天清晨又發作不適,我扶著她到附近的診所,醫師對於此症狀也無從解釋的一笑置之,只是回答『正常』,建議到婦科做個檢查,最後也只是給個鎮靜劑而已。

       後來母親,對於這種不適也學會了休息、尋找父親及家人的協助,大家一齊分擔母親家事的重擔,除了三餐下廚之外儘量休息,也參加主日學的活動.

       有了信仰之後母親對於更年期漸漸能適應,症狀就不再干擾她,如今已是近八十的高齡,除了聽力較差偶有不適外一切安好,想想她可能有百歲之命!

更年期治療,數十年一變再變。


       近年來的醫學研究,及過去老一輩,如母親更年期自我療法的經驗,由最早期不知道荷爾蒙的原因時,大家以各自的非藥物方法來面對不適,例如運動後出汗來解除盜汗的困擾,進補一些含當歸的食物等;

後來發現荷爾蒙後,又全面性大量的使用荷爾蒙,過去曾有些大牌名醫一看診就有上百人掛號,但其中一半以上只是來拿荷爾蒙舒解症狀的。


        但到了2000年後,發生荷爾蒙不適用的風暴後,大家又轉為保守、短期使用的階段。像母親自我療法的後期,也用了一段時期的荷爾蒙,但因症狀並沒有明顯改善後也停用了。

        所以"荷爾蒙"並不是更年期,及更年前期不適,最主要的因素,另外在生活環境中的健康條件,又佔了更重要的角色。所以給不給荷爾蒙並不重要,重要的是健康生活才能常保幸福。

女性一出生開始,女性荷爾蒙非常的低,到達青少女階段才會有爆發期,由早期的荷爾蒙非常不穩定性,而累積到足夠量後身體開始成熟,二十幾歲起即是穩定狀態,也是生育的最佳時期,在大自然安排下女性幾乎是為了生育。但進入了廿世紀後壽命延長,使女性有機會面臨更年前及更年期後才進入老年。

在過去生育是女性最大的一件事,過去的祖母媽媽們一生都在生育,生完一個,經歷哺餵母乳過程後,又突然懷孕了,接著繼續再生。
        那時期的流產手術很貴,一般家庭付不起此費用,無法流產節育只好繼續生,上一代生個十個八個非常多,像我就有四個兄弟。
        也有不少婦女生產到最後一個小孩後,即停經,直接進入更年期,而老年期女性也因為大家庭的保護下,沒有更年期空巢的問題,更年期不適就不如現代人的嚴重。

過去女性把所有的時間及精力耗在生育,當所有的精力用完後,更年期的症狀因為有兒孫的協助,一般均能安樂的渡過.
       但現代婦女則沒有如此的幸運。小家庭一切靠自己,滿巢的辛勞及空巢的空虛,加上更年不適,受到煎熬要比過去要大,又要面對心悸、熱潮紅、盜汗、肥胖、骨質疏鬆、失眠等的不適.

小家庭當初一切靠自己,到中年後空巢期失落感,情緒失落加上小孩長大不需要依靠,讓這時期的婦女非常不能釋懷。不少婦女開始不好入睡,整個晚上翻來覆去到清晨三、四點鐘突然就醒了,醒前的惡夢一直干擾不能再入睡,想想好不容易想好好休息的時期,卻來如此更難過的症狀,這難道是上天的懲罰嗎?!

2002年美國婦女健康的報告研究發現,荷爾蒙治療的負面影響,因此使用的人就減少了,但是更年期症狀的人有減少嗎?如何不用荷爾蒙而能快樂渡過更年期就是現代女性必要的智慧,更年前期是荷爾蒙開始大量減少的過渡期,而以35歲為起始期。

2003年美國內分泌不孕症生育協會就有報告,女性在35歲開始其荷爾蒙就會產生改變,身體機能也開始有影響,骨質密度檢查也發現35歲開始走下坡,其他方面雖然不自覺,但身體機能已大不同。

人的身體就像汽車說壞就壞。在門診常有很多30多歲婦女很惶恐,月經不順、經血量少及經期時間長短而困惑,性功能不協調有些人會覺得會陰道乾澀,甚至有人想懷孕,沒有避孕卻久久無法受孕,從35歲開始,任何一位女性都應該做好面對將來"更年前期"先兆及更年期的準備。

為何女人除了生育階段的折磨後,還要面對如此的不適?

        當看到一般坊間的書講到更年期的不多,大部分是如何用藥,但卻沒有任何資訊,告訴女性如何來面對更年前期的不適,及如何及早預防更年期。   

因此本書就是告訴所有女性朋友在35歲前後如何面對更年前期、如何調整生活習慣。其實更年期是可以準備的,在面對人生必然的中年風暴,每位女性都應有『未雨綢繆』的準備。

【女性35古有明証】:

  不止西方科學在女性內分泌的改變上,發現35歲後漸漸進入更年期,在五千年前,老祖宗的醫學聖典,皇帝內經  素問篇就已有說明如下:

女子七歲腎氣盛,齒更髮長。二七(14歲)而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子。三七(21歲)腎氣平均,故真牙生而長極。四七(28歲)筋骨堅,髮長極,身體盛壯。五七(35歲)陽脈衰,面始焦,髮始白。七七任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。丈夫八歲腎氣實,髮長齒更。二八腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。三八腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極。四八腎氣隆盛,肌肉滿壯。五八腎氣衰,髮墮齒槁。六八陽氣衰竭於上,面焦,髮鬢頒白。七八肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極。八八則髮去。腎者主水,受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛,乃能瀉。今五臟皆衰,筋骨解墮,天癸盡矣,故髮鬢白,身體重,行步不正,而無子耳。

    女性35系列就是教我們台灣婦女,要注意你的身體及心理的準備,因身體的各個部位的訊號都需要去檢查、保養,並如何安全的渡過由青少女的生育階段,至停經更年期及老化時期。

( 知識學習其他 )
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