【千金難買，早知道】～男性更年期

【千金難買，早知道】～男性更年期篇

壹、前言：

1. 隨著男性荷爾蒙下降，可能會讓男性出現容易疲勞、缺乏幹勁、記憶力減退。

2. 在性功能方面會出現性慾減低、勃起障礙，還會出現貧血。

3. 現在也有越來越多的研究發現，睪固酮下降可能和骨質疏鬆及代謝症候群－－如男性中年的肥胖、蘋果型肥胖(脂肪堆積在肚子)及糖尿病等，有密切的關係。

4. 據統計，超過 40 歲的男性，約有 20%會出現男性更年期症狀，但女性更年期是每位女性都會發生的。而男性發生時，可能表現的症狀也不會一致，有人很明顯，也有些人是輕微的。所以應該稱「男性老化荷爾蒙低下症」似乎比較恰當。

貳、問與答：

一、問： 男性也有更年期嗎？大約在幾歲呢？判斷方式呢？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

一、 男性更年期的期間：

1.      通常從40到55歲之間開始。一般來說，男性更年期的發生比女性晚10年左右。

2.      大約有30％的40至70歲的男性會出現更年期的臨床症狀。

3.      如果發生男性更年期，一般的過程可能會延續5到15年。由於男性不存在有女性「停經」開始的信號，症狀也不若女性明顯，因此臨床上，可能不易確定其發生及過程。

二、 發生男性更年期的原因：

1.      一般男性到了50歲以後，雄性激素(androgen) 的機能會逐漸衰退，特別是睪固酮 (testosterone) 的分泌會減少，這種因為體內荷爾蒙分泌的變化所產生的身心障礙，就是所謂的「男性更年期」。

2.      根據ISSM 的認定標準 Study　of the Aging Male) 的認定標準，除了歸納臨床上發生的更年期症狀，另外必須經過生化的血液檢驗，檢查睪固酮的量或是活性是否低下，如此才能確定「男性更年期」的診斷 。

二　、問：男性更年期症狀，跟女性一樣嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

一、 男性更年期不僅是生命過程中的一個心理轉變，或是所謂的「中年危機」也是一種生活的轉機。

1.     事實上，它包涵了荷爾蒙、身體感受、心理層面、人際及社會互動 、人際及社會互動、性愛以及精神活動等方面的改變。

2.     睡眠與情緒障礙 睡眠與情緒障礙經常是男性更年期主要的精神併發症。

3.     性功能障礙則是最常在泌尿科門診裏提到的抱怨。

二、 男性更年期的不舒服症狀：

1.     經常情緒不穩定。

2.     心情沮喪或憂鬱。

3.     熱潮紅、心悸、及盜汗(尤其是夜間)。

4.     性慾降低、性功能障礙 (勃起困難或是早洩)。

5.     缺乏活力、易倦怠。

6.     失眠。

7.     記憶力及注意力不佳 。

8.     體重增加、上半身脂肪增加、啤酒肚。

9.     肌肉鬆弛、肌張力降低。

三、問：如何改善男性更年期的症狀？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 保持適度的運動及健康的飲食。

2. 針對更年期中出現的不同症狀，給予妥善的中醫治療。

3. 在補充荷爾蒙前必須先經過完整的檢查，例如攝護腺特異抗原檢查(Prostate Specific Antigen, PSA)， Antigen, PSA)，肝、腎功能，血脂肪及血糖，最重要的是睪固酮的檢驗。

4. 最後，可以考慮補充男性荷爾蒙的治療。

5. 有許多中藥，含有荷爾蒙，但仍需請專業合格的中醫師，為您診斷用藥。

四、問： 為什麼男性會有攝護腺肥大的症狀？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

一、 攝護腺腫大的發生：

1.     自出生至青春期，攝護腺生長速度是非常緩慢的，其後快速生長直到三十歲，然後又停頓下來 。

2.     四十五歲以後，有部份又會快速生長，即是所謂的「攝護腺肥大」，

3.     因年齡愈大，發病機會愈高 ，發病機會愈高，所以又叫做「長壽病」。

二、 臨床上之攝護腺肥大發生率：

1.     55 歲：25%

2.     75 歲：50%

三、 攝護腺肥大之臨床症狀分為：

1.     尿道阻塞之症狀：解尿遲延、尿流變細、尿柱變小、尿流斷續、膀胱未排空感覺。

2.     膀胱刺激之症狀：急尿、頻尿、夜尿。

四、 預防和日常生活注意事項：

1.     白天多喝水、晚上少喝水：多喝水可促進新陳代謝，減少尿路結石和感 ，減少尿路結石和感染。

2.     減量服用「抗乙膽鹼」和「抗組織銨」藥物：這兩類藥部會抑制膀胱的收縮。

3.     不能憋尿，晚上更忌過度喝酒和安眠藥：膀胱就像氣球，脹太大或脹過久就無去恢復原狀，膀胱無收縮就解不出小便，所以不要憋尿。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有體質問題，請找合格專業的中醫師，

為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。