吡諾克辛 Pirenoxine
吡諾克辛是一種黃棕色藥劑,本身具有對抗自由基(free radical)的作用,傳統上用於治療白內障,但近年的實証醫學已證實其對白內障的治療效用有限。吡諾克辛亦被宣稱可應用於治療或預防眼睛的發炎症狀,例如角膜炎、結膜炎、葡萄膜炎、眼部水腫、及近視雷射手術後等情況。
國內的吡諾克辛眼藥水包括:比麗明點眼液(Pirenoxine ophth drops)、柯寧優尼點眼懸液(Kary Uni ophthalmic suspension)、及克泰寧─凱點眼液(Catalin-K)等。
藥理機轉:
吡諾克辛抑制白內障發生的可能機轉:
實驗證明吡諾克辛可抑制醌(quinones;為色氨酸或酪氨酸的不正常代謝產物),對水晶體蛋白質硫醇基(-SH groups)的作用;可抑制山梨醇(sorbital)的合成,減少滲透度壓力對水晶體的損傷;可活化水晶體囊(crystalline capsule)的陽離子幫浦功能;可增加水晶體的可溶性蛋白、含硫胺基酸、及穀胱甘肽(glutathione)的濃度。
吡諾克辛抑制發炎的可能機轉:
可抑制花生四烯酸(arachidonic acid)的代謝,並減少前列腺素的生成,因而降低發炎反應。
適應症:
主要被用於治療初期白內障。
副作用:
副作用極少,偶可發生局部刺激感、搔癢、結膜充血、表淺性角膜炎、或是因過敏而產生接觸性皮膚炎及眼瞼炎等。
禁忌:
除曾經過敏的患者外,無已知禁忌。
基本化學結構,可參考下列網址:
http://www.lookchem.com/300w/2010/0612/1043-21-6.jpg