兄弟象「萬人迷」王光輝肝癌逝！肝病權威呼籲：肝癌發現得早，治療方法超多！

許金川（台大醫學院內科名譽教授）

編按：前兄弟象總教練、國訓棒球隊總教練王光輝今日（8/30）驚傳肝癌病逝，享年56歲。

被球迷暱稱「萬人迷」、「輝老大」、「輝總」的王光輝是台灣知名棒球球員，不僅曾任中職兄弟象總教練，也曾擔任兄弟象隊總教練及打擊教練職務，是中信兄弟球星王威晨的父親。

如今突然傳來病逝的消息，不少球迷及粉絲在在PTT、臉書、新聞等處留言「RIP」、「讓人太震驚了，請安息」、「之前都沒聽說有生病的消息阿！太突然了」、「真的不敢置信」、「一代名將一路好走」…等話語，表達惋惜與遺憾。

被球迷暱稱「萬人迷二世」，目前效力於中信兄弟隊三壘手的兒子王威晨，日前才表示要超越爸爸的千隻安打紀錄，如今父親卻無緣過目佳績。「中信兄弟王威晨#9」臉書貼文表示，去年季末輝老大確診肝癌時，已是肝癌後期，雖然有震驚、難過、不知所措的情緒，但因為輝老大不希望大家為他擔心，而未將消息流出，隨著病情加劇也轉入安寧病房，並在今早離開痛苦。

一直以來，「問題不大」是輝老大的口頭禪。這父親重病期間，受訪時威晨也努力笑著回答，儘管難以面對、調適，但相信威晨也會很快地以口頭禪「沒事的」繼續勇敢、堅強。

肝癌又被許多醫師稱為「沉默殺手」，因為肝臟沒有神經，民眾難以自覺病症，一旦出現狀況常常為時已晚。不過，只要及早發現，肝癌的治療方式仍有不少，一起來看看該如何「餓死癌細胞」吧！

【早安健康／許金川（台大醫學院內科名譽教授）】 

肝癌早發現，治療方法多

以前，發現肝癌通常已經是末期，隨著醫學的進步，最近十幾年來已能早期發現，如果有B、C肝的人，有定期追蹤檢查，只要發現得早，就有很多方法可以治療。

在 選擇治療方法時，會考慮腫瘤大小、生長位置、數量、是否有肝硬化、肝臟外轉移或其他身體狀況等，肝膽腸胃科醫師會做完整的評估。

肝癌的治療包括手術切除、電燒、酒精注射、血管栓塞、標靶治療、免疫療法、肝臟移植等。 一般定期追蹤檢查所發現的肝癌，大多在三公分以下，手術切除是第一優先選擇，早期發現、早期切除腫瘤的病人，治療效果往往也較好。 

電燒療法也是適用於三公分以下、數量在三顆以下的小型肝癌。電燒是在超音波或電腦斷層的監控下，將電燒探針從皮膚直接穿刺到腫瘤部位，針對該範圍進行加熱，達到破壞腫瘤細胞的目的。

至於酒精注射，是在超音波的導引下，將純度百分之九十五以上的無水酒精，經由細長針直接穿刺注射到肝腫瘤內部，使肝癌細胞缺氧、壞死，達到治療的目的。肝癌小於三公分且數目在三個以下，才可考慮做酒精注射治療。近年來發展的電燒治療所需的治療次數較少，酒精注射慢慢的被電燒治療所取代。

還有一個方法就是血管栓塞，把肝癌的血管堵死，讓肝癌壞死，稱為栓塞治療。正常肝臟所需的營養由肝動脈與肝門靜脈兩大系統供應，其中百分之八十來自肝門靜脈，而肝癌的血流供應是來自肝動脈，所以，以栓塞療法阻斷肝動脈的血流，癌細胞就會餓死，並把化學治療藥物直接送到肝癌細胞。

要接受栓塞治療必須符合一些條件：肝門靜脈通暢，肝功能指數不能太差，不能有嚴重的凝血問題，腫瘤大小以不超過五公分者，治療效果較佳。

單次栓塞能讓腫瘤完全壞死的機率不高，所以不少患者必須接受多次治療，栓塞治療的效果比不上手術切除或電燒。

此外， 近年還發展出肝動脈灌注化療、載藥微球栓塞化學治療、選擇性體內放射療法、標靶治療等，最近幾年的免疫療法在治療肝癌上有很大的進展。醫師會依據病人狀況選擇最合宜的治療方式，若肝功能不佳且肝癌病情尚可，會建議考慮接受肝臟移植，前提是要有肝臟可供使用。

本文摘自《好心救好肝：肝病權威許金川教授在談笑之中教你正確保肝知識》／許金川（台大醫學院內科名譽教授）／如何出版社

來自https://www.edh.tw/article/22438

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