歲月不饒人，光陰匆匆，隨著年紀增長，一頭烏髮，逐漸增添不少白髮。學生時代的帥哥型男，年未過百。頭髮已半白，真可謂歷經風霜，髮斑駁！

　白髮問題並不是老年人的獨有特徵，年輕人也有可能面對同樣問題，主要由於髮根因多種不同的因素，如身體變化、基因、壓力過大等問題，令色素粒子即黑色素終止形成，令頭髮變白。白髮可分為先天性和後天性兩種。先天性白髮多與白化病同時伴發，有時也發生在一些遺傳性病患者，如共濟失調──毛細血管擴張綜合徵，是家族遺傳特點。後天性白髮中除老年性白髮外，多見過早年白髮，它可能與遺傳有關，但精神創傷、情緒激動、悲觀抑鬱、營養不良等，也為重要發病因素。

　主要由於毛球中黑色素細胞酪酸酶活性進行喪失，使毛幹中的色素逐漸消失。灰髮中黑色素細胞數量正常，但胞質中有大的空泡，黑素小體所含的色素減少，而白髮中黑色素細胞減少或缺乏。根源原因在於身體中的血液熱毒排不出，使人體中的營養運輸無法順利送達頭髮根源，導致營養源的缺失，頭髮中必須的營養源不足，從而導致白髮。青少年生白髮，是由於頭髮髓質和皮質裏黑色素顆粒減少，或被空氣填空的緣故。正常情況下，毛乳頭內有豐富的血管，為毛乳頭，毛球部的形成發生障礙，或雖然形成但因某種因素，不能運送到毛髮中去，從而使毛髮髓質，皮質部分的黑色素顆粒減少，消失時，就會出現白髮。發生少年白髮，常見原因如下：

　一、精神因素：工作壓力大、精神抑鬱、沮喪、憂鬱以及失眠等。

　二、營養失調：缺乏葉酸、泛酸、維生素、銅、鈷以及鐵等元素。

　三、慢性疾病：例如植物神經功能失調、甲狀腺功能亢進、肺結核、傷寒、內分泌障礙等。

　四、遺傳因素：少年白髮也有一定的先天因素，在父母或家族血統中有類似的情況發生。

　針灸治療白髮，主要透過調整氣、血、肝、腎相關穴位，達到改善毛乳頭，毛球部的色素細胞分泌黑色素的功能，改善白髮。常用穴位如下：百會、前頂、後頂、上星、前庭、率谷、風池、運動區、感覺區、合谷、曲池、足三里、陽陵泉、陰陵泉、三陰交、太沖、湧泉等。視患者體質，施予補瀉手法，配合灸盒、灸神厥、命門、天樞、關元、氣海等，有助療效。

　(作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授，西醫內科專科醫師。)