胃酸倒流引致的巴洛氏食道症

37歲的李先生患上胃酸倒流多年，但一直沒有接受治療，1年前在胃鏡檢查中發現患上巴洛氏食道症，幸好他及早發現，後來需要切除變異組織，減低了患上胃癌的機會。

巴洛氏食道症是一種由胃酸倒流引致的癌前病變，演變成食道腺癌的機會，是一般人的30倍。患者因長期受胃酸倒流刺激，令食道發炎及食道管腔纖維化狹窄等，導致食道黏膜出現細胞變異。

巴洛氏食道症無明顯症狀，容易被忽略而演變為食道腺癌，患者有機會在5至6年內，演變為食道腺癌，5年存活率僅兩成。例如一名47歲男病人，有胃酸倒流6至7年，但一直不依時服藥，直至出現吞嚥困難求診，即確診患有食道腺癌。

胃酸倒流患者要及早求醫，除服藥外，亦可透過外科手術治療胃酸倒流，防止患上巴洛氏食道症。而胃酸倒流患者亦應每2至3年接受一次胃食道鏡檢查，早發現及切除變異組織，減低患食道腺癌的機會。

鄺國雄  (筆者為外科專科醫生)

都市日報    2010年02月01日