李先生(中)接受治療後，現時沒有復發迹象，閒時更可四處旅遊。
左為岑信棠醫生、右為朱建華醫生。

胃腸基質瘤 新法減復發

出現不尋常的持續腹痛或吞嚥困難，可能是患胃腸基質腫瘤。雖然患者可用手術切除，但復發率高，近日有研究發現，術後服用治血癌藥物，能大大減低復發率。

外科專科醫生朱建華表示，胃腸基質腫瘤是消化道最常見的肉瘤，每年有125宗新症，發病高峰期是40多至50多歲的人士。

胃腸基質腫瘤生長可在消化道的任何位置，若腫瘤直徑少於5厘米多屬良性，但超過5厘米，則多屬惡性。

引致腫瘤是由於基因突變，跟生活模式、飲食習慣或遺傳等因素沒有關係。徵狀與其他病狀相似，易被人忽略，不少病人都是進行腸胃鏡或其他檢查時，才發現患病。

目前手術切除是標準治療方法，雖然病人存活率逾八成，但復發率甚高。臨牀腫瘤專科醫生岑信棠指出，在手術後首兩年，每兩名病人，便有1人復發。

現時有新治療方向，用一種治療慢性血癌的藥物「伊馬替尼」，有效抑制基因。美國一項研究有713名完成手術的病人參與，結果發現，服食「伊馬替尼」的病人，一年復發風險低至2%；相比安慰劑組病人的無復發存活率的83%。

基因突變 防不勝防

68歲的李先生，在前年3月開始經常腹痛，難以進食，更常發燒，以為患感冒，但由於徵狀持續了一段時間，李先生在上海的醫院接受檢查，發現有一個大腫瘤，但體積太大，不能動手術。李先生便回港求醫，經過檢查後，證實患胃腸基質腫瘤，腫瘤體積達10厘米，醫生建議他接受「伊馬替尼」術前輔助性治療，先將腫瘤縮小，再以外科手術切除腫瘤。

術後再接受「伊馬替尼」作為輔助治療，為期約一年，經過掃描及檢查，亦未有發現腫瘤復發的迹象。現在李先生的精神和身體狀況都很好，閒時亦可到處旅行。 

胃腸基質腫瘤病徵

在食道：腫瘤可阻塞食道，引致吞嚥困難

在胃部：出現類似胃潰瘍徵狀

在小腸：可導致慢性出血、貧血、肚痛，腹部可摸到有腫塊

在直腸：與直腸癌徵狀相似，有不尋常便意、大便帶鮮血

都市日報   2010年02月01日