當今焦慮、憂鬱、失眠已經成為了社會新的流行病，世界衛生組織對14個國家15個地區的25916名在基層醫療就診的病人進行調查，發現有27%的人有睡眠問題，據報導美國的失眠發生率高達32~50%，英國10~14%，日本20%，法國30%，中國30%以上。睡眠障礙對生活品質的負面影響很大，尤其是精神心理狀況，但相當多的病人沒有得到合理的診斷和治療。睡眠障礙現已成為威脅世界各國公眾的一個突出問題。

你睡眠不好的“三劍客”失眠、焦慮、憂鬱

有文獻顯示，40%的失眠患者有一種或幾種精神障礙，其中焦慮障礙占到24%，憂鬱障礙占到23%，物質依賴（酒精、藥物等）占到11%。失眠和焦慮憂鬱存在中等程度的相關性。其中在失眠與焦慮憂鬱共病的患者中，焦慮障礙先於失眠的情況占73%，而失眠先於憂鬱的占69%。因此說失眠是憂鬱、焦慮發作的常見症狀之一，也是憂鬱、焦慮發病的危險因素，反過來，焦慮憂鬱也可以是慢性失眠的危險因素。

長期的失眠會增加患慢性疾病的風險和概率。睡眠不足會使人體免疫力下降，抗病和康復疾病的能力低下，容易感冒，並加重其他疾病或誘發原有疾病的發作，如心血管、腦血管、高血壓等疾病。實踐還證明，手術後的病人如睡眠不好，傷口癒合的時間會明顯延長。兒童如患有嚴重睡眠不足，可影響其身體發育。因為在睡眠時，特別是在深睡期，兒童腦內分泌的生長激素最多，這是促進孩子骨骼生長的主要物質。

　失眠、焦慮、憂鬱多是心理問題

由生理因素、疾病因素、藥物因素及飲食因素所致者的病例數遠遠少於由心理因素所致病的病例數。常見的導致失眠的心理因素有：擔心失眠，對夢的誤解，生活工作壓力，童年創傷心理的再現，無助的心理等。

心理因素可引起失眠，同樣，失眠又能影響人的心理，失眠對心理影響程度取決於患者的心理狀態和對失眠的認知，比如有人雖患有失眠，但精神狀態正常，不影響白天的工作生活。

有人則會因偶爾的失眠變得精神萎靡，無精打采。失眠會直接影響次日的心情，導致情情低落，長此以往就會陷入憂鬱狀態。

自我檢查是否有焦慮憂鬱情緒

失眠患者如何覺察自己是否有焦慮憂鬱情緒呢？

1、清晨起床後不能恢復充沛精力，思維能力不清晰，白天容易疲乏、無力。2、有認知功能受損，工作與學習能力下降，注意力，集中精神的能力，記憶力損害。3、社會、職業功能受損或者學習成績較差。4、情緒障礙或易激惹。5、白天嗜睡，食欲差，體重下降。6、積極性、精力或主動性減少，不與人溝通交流，對前途沒有希望。7、工作易出錯或者駕駛時易發生意外。8、緊張性頭痛，胸悶憋氣，或胃腸道等軀體化症狀。9、對於睡眠的過度關注和焦慮。

因此，無論生活中是先出現失眠，還是先出現焦慮憂鬱，都希望引起大家的關注。首先改變對失眠的認識，瞭解自己的情緒變化，通過積極的調整，合理的運動鍛煉，改善睡眠和情緒狀況。

如果不能改善，積極尋求專業人員的幫助，早日康復。

在相關門診中，尤其像是業務、設計、工程、教師、作業員等類型的職業，睡眠障礙的狀況最為明顯

尤其睡眠不足容易對身體產生各種不同的危害。對於有慢性疼痛的人來說，睡眠的重要性更是不言可喻。

失眠可能危害機體的消化系統，造成脾胃不調，引發消化系統疾病。

有研究顯示，胃和小腸在晚上會產生一種對消化道粘膜有修復用處的化學物品tff2蛋白質，假如睡眠不足，就會危害這種物品的產生，從而大增胃炎、胃、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎等疾病的發作率。

偏頭痛:長期失眠引發偏頭痛的原因可能與顱內小動脈和毛細血管收縮致使腦部皮質缺血有關，這部分患者除了出現睡眠障礙外，還會在晚上睡眠期間反復出現頭痛症狀。

慢性疲勞綜合症:本病在臨床上很多見，特別是女性失眠患者，她們常訴說自己疲憊乏力，即使臥床休息也不能緩衝疲憊部分病者還具有低熱、畏寒、頭浦、咽喉浦、心煩、急躁等不舒適症狀。

此外，長期失眠還可引發中老年人腦病、女性更年期綜合症以及糖尿病等嚴重害人體健康的疾病。所以專家強烈建議大家，千萬不要忽視夜間失眠情況，長期失眠說不定會引起什麼病，大家應謹慎對待並應及時採取治療措施。

底下是長期失眠所引起的症狀，如果符合下列5點以上，可立即前往診所掛號尋求解決途徑

門診中最常觀察到的症狀如下：

對睡眠品質不滿意

．上床後翻來覆去睡不著，往往需要躺30分鐘甚至更久才能入睡;
．夜裡醒來好幾次，多在2次以上，醒來之後很難再入睡;
．早上醒得早，比正常起床時間早醒30分鐘以上;
．總睡眠時間不足6.5小時;
．睡眠品質下降，醒來仍然感到困倦，感覺體力沒有恢復。

白天正常活動受到影響

．白天精神狀態不佳，感到困倦、疲勞，想睡覺;
．工作和學習時，難以集中精力，犯錯次數增加，記憶力下降;
．情緒上，感到緊張、不安、出現情緒低落或容易煩躁、發怒;
．社交、家務、職業或學習受影響等。

而失眠與睡眠障礙治療真的不難！
中醫也能治療失眠等相關睡眠障礙症狀，讓您減少甚至停用安眠藥與抗憂鬱西藥…恢復該有的身心平衡。

桃園八德廣仁堂中醫診所運用傳統中藥來調理過度緊繃、亢奮的情緒，依據中醫藥的學理來調理體質；多管其下，改變您的體質，調理平衡

不是單純以藥物來壓制症狀；經過一系列的療程，很多患者就慢慢減少甚至停止安眠藥、抗憂鬱藥物等西藥的長期依賴，回歸到身體原始的平衡統合狀態，這就是身體原始自然和諧的狀態。

透過我們診治改善失眠狀況的患者都可以漸漸找回正常的睡眠品質，使用正確的方式將幫助您擺脫失眠的痛苦!

桃園八德廣仁堂中醫深獲在地居民的一致推薦，也有民眾跨縣市前來尋求專業失眠睡不著的專業諮詢

醫師叮嚀:病狀和體質因人而異，須找有經驗的中醫師才能對症下藥都能看到滿意的改善效果。

數十年的調理經驗，值得你的信賴。

門診表提供給大家參考，如果需要也可以加他們的LINE詢問更多詳細內容

桃園八德廣仁堂中醫診所
地址：桃園縣八德市和平路11號
預約電話：(03)361-7566

關注風雲之聲 提升思維層次 導讀 新冠爆發以來，對於寵物是否會感染或者傳播新冠病毒，一直是人們關心的話題。但是直到最近才有相關研究報導。2020年3月30日第一篇預印本文章報導，證明貓可能易感，狗則不易感。4月3日又出現了一篇論文，再添新證據。目前，新的文章刊登在了bioRxiv上，由華中農業大學金梅林教授團隊，鄒忠副研究員，武漢病毒所石正麗研究員合作完成。 註：風雲之聲內容可以通過語音播放啦！讀者們可下載訊飛有聲APP，聽公眾號，查找「風雲之聲」，即可在線收聽~ 製圖：賽先生（數據來源：Worldometer） 在3月30日發表的預印本文章中，作者檢測的是RNA複製情況，而4月3日的預印本文章則檢測了抗體。 這次的研究的對象是武漢地區的貓。 作者抽取了武漢地區143例貓的血清，其中，102份是在COVID-19暴發後採集的，39例是疫情爆發前的，作為空白對照。通過SARS-CoV-2的受體結構結合域（RBD）抗體的酶聯免疫吸附法（ELISA）進行測定。 疫情爆發前的39例，抗體滴度均呈現陰性（OD=0.091~0.261，界限值設為0.32），COVID-19暴發後採集的102例，其中15例（14.7%）呈現陽性，而且SARS-CoV-2的RBD蛋白與貓傳染性腹膜炎病毒(FIPV)之間無血清學交叉反應。 為確證這確實是SARS-CoV-2特異性抗體，這15例陽性樣本中又進行了SARS-CoV-2的抗體中和實驗。 在待檢的15份貓血清樣本中，有11份檢出SARS-CoV-2中和抗體，滴度在1/20~1/1080之間。 其中有四例包括12號，ELISA強陽性，OD值為0.85，遠高於臨界值0.32，但卻沒有抗體中和活力。另外的三例，4號，14號，15號，ELISA強陽性，而且有抗體中和活力，同時這三隻貓的主人也剛好是COVID-19病人，但是究竟是貓傳給了人還是人傳給的貓，文章中並沒有描述感染的先後順序，也沒有解釋是誰傳染給了誰。 ... 圖 這15例ELISA檢測陽性的貓與COVID-19病人的接觸情況 除了運用ELISA的方法，文中還選用了WB特異性地檢測SARS-CoV-2病毒蛋白條帶。他們發現#4，#14和#15血清均可檢測到SARS-CoV-2的S和N蛋白，正如人類恢復期血清一樣。而ELISA陰性貓血清和健康人血清卻檢測不到相應的蛋白條帶。 ... 圖 WB 顯示的抗體條帶 同時，作者還選取了貓的鼻咽拭子，選擇市面上的SARS-CoV-2 特異性qRT-PCR 試劑盒，進行了ORF1ab 和 N genes兩個基因的檢測，但並沒有看到雙陽性結果。作者分析可能是： 1. 病毒RNA滴度太低； 2.貓感染期很短，且無明顯癥狀，沒有選擇好合適的檢測時間； 3.可能貓的基因序列有所不同。 那麼，公眾該如何理解這項研究，這項研究的細節如何，這對寵物飼養者有怎樣的指導意義，文章的通訊作者之一，華中農業大學預防獸醫學系潛心於人獸共患流行病三十幾年的金梅林教授與賽先生做了如下的對話。 《賽先生》：怎麼想到做這樣一個調查？ 金梅林：在疫情流行的情況下，病毒傳播到哪兒，有哪些易感物種，是值得關注的，對疫情防控有現實意義。保護易感動物，也是大家都關心的問題。 從生物信息學和計算機輔助分析來看，有一些動物，包括貓等與人的ACE2相似度很高，在一些關鍵的胺基酸位點，相似度近100%。這是從理論上進行的分析，需要在實踐中得到驗證。 其實，在SARS之後，有研究報導猴子、雪貂、貓、鼠可以被SARS冠狀病毒感染。因為新冠病毒和SARS樣冠狀病毒有一定相似性，因此這些動物也值得去排查。 《賽先生》：樣品來源的貓？能不能多談一些？ 金梅林：我們的生物材料來源是有針對性的，可疑的特定的貓。我們重點針對康復者家庭，或者在疫情期間被遺棄、託管在收養所、寵物醫院裡的貓。 《賽先生》：有些媒體標題是「超過10％的貓呈現陽性」，其實不應該這樣片面解讀，是嗎？ 金梅林：是的。我們檢測的對象是可疑的、存在有風險的貓，然後得出這樣一個比例。我們的樣品是特定的貓，比如，我們去已經康復的患者家庭去採樣，所養貓的血清抗體效價相對較高。如果去一個偏遠的地區或者是非疫情地區調查，且不存在人感染及相關的傳染源，貓就不可能被感染，所以不該片面解讀為「超過10％的貓呈現陽性」。 《賽先生》：這種患者養的貓，您猜測是如何被感染的？ 金梅林：患者去醫治或者被隔離，之前和其相處的貓可能就已經被感染。很多人和貓是零距離密切接觸，傳播的可能性是很大的。所以，對於有癥狀的如咳嗽、打噴嚏等患者，要避免和自己的寵物接觸，因為寵物有可能是敏感的宿主，會受到感染。所以，普通的常識就應該保持一定距離。 《賽先生》：也就是，檢測到陽性的貓是和患者是密切接觸的？ 金梅林：有一部分樣品是這樣。貓有抗體，說明肯定是接觸過傳染源，血清學證據是非常有說服力的。傳染源指的是感染的病人、病人的排泄物、分泌物，染毒的廢棄物等。到底是什麼情況下接觸到傳染源，我們就不得而知了。還有一些貓，我們並不知道背景。很多背景是個人隱私，需要保護。 《賽先生》：這樣被感染並有中和抗體的貓再次傳染其他物種或者人的機率有多大？ 金梅林：如果貓有抗體，抗體和抗原產生中和反應，病毒就會被體內清除，一般情況下，尤其高抗體的情況下，是不會有病毒存在的，是沒有傳染性的。如果抗體不是很高，核酸被檢測到的可能性是有的，但檢測陽性不一定能分離到病毒，其風險也是有限的，依然要引起重視。 從被調查的貓的臨床上觀察，這些貓都沒有癥狀，體徵正常，沒有發病。看護它們的人也沒有癥狀和不適。當然，本研究所觀察的貓數量也比較有限，疫情期間，能做相關採樣調研工作，已經克服了諸多困難，然而也只有疫情流行期間做此調研才更有意義。 《賽先生》：之後，養貓的人，會不會行為上應該有所變化？ 金梅林：正常家庭的寵物，只要不接觸傳染源，一般是沒有問題的。但如果是患者或疑似患者，應避免與貓或愛寵接觸，若存在密切接觸史的貓應及時進行檢測。如有可疑貓做好適當的隔離，同時做好防護，不應有遺棄貓的行為。總體來說應養成良好的衛生習慣，和寵物的接觸還是要注意，勤洗手，搞好個人和環境衛生，這是基本常識。在人身體不適的情況下，從常識來說，和寵物保持一定的距離是必要的。在疫情期間，要開展流行病學調查，進行監測，對有些潛在的風險本著科學的態度進行探究並提出建議，是有利於疫情防控的。歐美等國家的人養寵物更普遍，目前疫情已在世界200多個國家和地區流行，損失巨大。我們研究數據的分享對全球化的疫情綜合防疫是有積極意義的。 另：對於該項研究，論文的作者團隊一再強調： 研究團隊反對遺棄貓的行為。 迄今為止，沒有證據表明貓會傳染人，且可通過有效綜合防控措施進行預防，請大家善待身邊的貓。 作者團隊委託賽先生髮布了如下聲明 作者團隊 關於預印版論文「貓新型冠狀病毒抗體血清學調查」的 特別聲明 昨日至今日有媒體或個人對該預印版論文發表題為「武漢貓群SARS-COV-2 陽性率超過 10%」等片面解讀或誤讀，對此作者團隊特別聲明: 論文中所提到的血清中和抗體陽性率為 10.8%，是基於武漢特定密接 的貓個體檢測結果，其來源包括新冠患者密切接觸者，以及疑似有傳染源 接觸史的貓。其餘 89.2% 的貓均呈抗體陰性。 論文中亦提到，所有貓只通過 qPCR 檢測(商業化試劑盒)病毒核酸 均為陰性，且無臨床癥狀，傳播風險極小。 有媒體或個人提到的「貓群感染」是誤讀，沒有證據表明貓群大面積感染。因此提醒大家:避免貓與患者及疑似患者接觸;若存在密切接觸史的貓應及時進行檢測;如有可疑貓做好適當的居家隔離，同時做好防護;研究團隊反對遺棄貓的行為。 迄今為止，沒有證據表明貓會傳染人，且可通過有效綜合防控措施進行預防，請大家善待身邊的貓。 作者團隊2020 年 4 月 4 日 參考資料： [1]Zhang, Q., et al. (2020). "SARS-CoV-2 neutralizing serum antibodies in cats: a serological investigation." bioRxiv: 2020.2004.2001.021196. [2]Chen, H. (2020). "Susceptibility of ferrets, cats, dogs, and different domestic animals to SARS-coronavirus-2." bioRxiv: 2020.2003.2030.015347. [3]Chen, H. (2020). "Susceptibility of ferrets, cats, dogs, and different domestic animals to SARS-coronavirus-2." bioRxiv: 2020.2003.2030.015347. 背景簡介：文章於2020年4月4日發表於微信公眾號 賽先生（貓確可感染新冠病毒，研究者聲明反對棄貓），風雲之聲獲授權轉載。 責任編輯：孫遠

文章來源取自於：

壹讀 https://read01.com/P54EmO7.html

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