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| 2010/05/24 19:45:47瀏覽553｜回應0｜推薦3 | |
| 跟住院醫師上課時提到都會提到這個例子~~
半夜三點的急診，阿嬤帶著腹痛的小孫子急急忙忙地過來看病，下午就痛了，愈來愈糟，臉都發白了，阿嬤心疼地說著，主治醫師趕緊好好檢查了小弟弟，右下腹壓痛頗為明顯，心中已經有了譜，馬上安排抽血、Ｘ光、尿液等檢查，報告一出來，白血球也明顯升高，當下醫師就跟阿嬤解釋病情很可能是＂盲腸炎＂，應該要立即安排開刀！ 阿嬤一臉驚慌地問，有確定是＂盲腸炎＂嗎？ 醫師心想這可有得解釋了，隨即順口說了一遍這講了許多次的病情解釋～＂阿嬤，我跟你說喔，我們肚子裡的腸子，在大腸接小腸的附近有一截小小的腸子叫做盲腸（已經無法跟阿嬤解釋到盲腸跟闌尾的不同了！～會太過複雜吧，超出阿嬤所能理解，索性不提了！）就在肚子的右下腹部（同時就壓了孫子的右下腹，他的眉頭也皺了一下，唉了一聲～痛啊！），你的孫子他持續有右下腹痛的現象，很可能是盲腸發炎了，盲腸如果發炎，因為盲腸小小的腸壁薄薄的，會一路發炎脹大，然後破裂，所以盲腸炎是一定要開刀的，不開的話，發炎的盲腸會爛到破裂，造成腹膜炎！腹膜炎的開刀就要從上腹開到下腹，長長一道疤，而且會感染，危險性要高上幾十幾百倍，如果盲腸炎及時開刀，疤痕就那麼大（手指一伸５公分，在阿嬤面前誇張的對照剛剛 那一道開腹膜炎的長長刀疤！），手術很快，３０分鐘就好，住個兩三天就能出院了！＂一口氣說到這兒，吞了下口水，看看阿嬤的反應～ 阿嬤似懂非懂地看著醫師，還是一臉茫然焦急，再問一次＂阿係屋確定係－盲腸炎謀？？＂ 心中暗念一聲苦，阿嬤可能很難說得通呢！只好打起精神再解釋說明一些，＂阿嬤，襪尬你講喔！盲腸炎最主要靠身體檢查，當然抽血常可發現有白血球升高的現象，其餘照Ｘ光，驗小便，照超音波，甚至做電腦斷層掃描都無法百分之百確定是盲腸炎，因為盲腸炎開刀快又簡單，所以我們不會等到很像才開刀，要不然觀察久一點，等盲腸真的發炎厲害破裂了，出現腹膜炎的現象，是不是就比較能確定是盲腸炎？！不過，會增加風險，我們當然不建議這麼做，只要有七成把握像是盲腸炎就建議積極開刀了，到國外也是一樣的判斷處理啊！如果萬一開刀下去不是盲腸炎呢，而是大腸或其他地方的問題，一樣也把盲腸拿掉，一勞永逸，其他的問題再來檢查處理。阿嬤，你好好考慮一下…” 阿嬤依然一臉不解與擔心，＂阿～無法度確定是盲腸炎，係麥安怎開刀呢？？＂ 這下醫師真的是頭大了，怎辦？叫護士小姐多跟阿嬤溝通溝通，也許待會就能接受開刀吧！？希望如此～ 就在僵持不下，醫師煩惱，阿嬤擔心之時，隔壁的歐巴桑說話了＂係盲腸發炎喔！這愛緊開刀，我ㄟ囹仔馬係盲腸炎，去年給主任開刀就好啦！緊～愛緊開啦！＂話才說完，沒多久阿嬤就簽手術同意書開刀了！ 這個歐巴桑，怎麼這麼厲害，說個兩句話就讓情勢大大逆轉，到底為啥？我問住院醫師~ 你覺得呢? |
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