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控制體重,只依照基礎代謝率公式估算熱量需求,正確嗎?
2022/03/29 15:20:47瀏覽816|回應0|推薦0

[新聞]《忽胖忽瘦 健康hold不住》
【聯合報╱記者吳佳珍/專題報導】2014.03.29 02:49 am
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8578381.shtml(連結已失效,目前暫時找不到此報導的網頁版)


《基礎代謝率怎麼算?》


演出電影「藥命俱樂部」而獲得奧斯卡最佳男主角的馬修麥康納(Matthew McConaughey),為戲暴瘦20公斤;芮妮齊薇格(Renee Zellweger)演出「BJ單身日記」時,也像吹氣球般大了一個尺寸,明星們體重看似收放自如,卻可能對身體帶來極大負擔。

體重忽胖忽瘦的現象,醫學上稱為溜溜球效應(yoyo effect),指體重上上下下,快速減重時減掉肌肉和水分,卻沒有減到脂肪,看似變瘦,卻常因脂肪囤積容易再發胖,反覆不定,有如手中的溜溜球。

敦仁診所肥胖醫學科醫師蕭敦仁說,正常減重所減去的脂肪和肌肉有一定比率,若減重速度過快,減掉肌肉和水分,存留脂肪,久了造成易胖體質,尤其過了25歲,每年肌肉量下降1%,復胖機會更高。

蕭敦仁解釋,基礎代謝率與肌肉量成正比,減去過多肌肉時,基礎代謝率也會下降,以致吃同樣分量的食物,卻吸收更多、變得更胖。減重時須考量維持身體機能運作的基礎熱量,才不會減過頭又沒效果。

至於基礎代謝率的計算,蕭敦仁提供美國運動醫學協會的公式(見表)作為參考。但他強調,基礎代謝率必須考量性別、年齡、體重等變項,公式可作為參考,但精準計算,需經過儀器測量及分析二氧化碳呼出量及氧氣吸入量,才能得知。

萬芳醫院肥胖防治中心主任林硯農表示,網路上有許多基礎代謝率計算公式,但多以西方人為標準。長庚醫家醫科主治醫師莊海華解釋,基礎代謝率需考量運動量與肌肉量等,建議詢問專業醫師。

林硯農表示,一周體重變化超過2公斤以上,就是變化過大,快速增重容易有高血壓、高血脂、高膽固醇等問題,快速減重則會造成代謝力下降,容易疲倦、精神不濟等,長期造成內分泌失調、月經失調、抵抗力降低,甚至營養不良而掉髮。

蕭敦仁建議,無論基礎代謝率多少,成年人一天最少應攝取1000至1200大卡熱量。無論增重或減重,健康體重變化幅度不宜太大,不能操之過急,才能止住溜溜球循環,享「瘦」健康。

 


基礎代謝率 (basal metabolic rate, BMR)

基礎代謝率,與安靜代謝率(RMR)有密切的相關性,是指人類在休息狀態中每日消耗的能量。

在休息的狀態下,為了維持身體重要器官,如心臟、肺臟、神經系統、腎臟、肝臟、腸、生殖器官、肌肉和皮膚功能所需要的能量。

form: http://en.wikipedia.org/wiki/Basal_metabolic_rate


這個用來計算「基礎代謝率」的Harris-Benedict Equation,是在1917-1918年間發展出來的公式,利用統計的回歸方法,找出身高、體重、和年齡做為計算的基礎,但是在100年之前,人們的身高和肌肉比例與現在的我們,應該有很大的不同!

用這種公式計算而得到的「基礎代謝率」,只是「估計值」,與實際狀況間的差異頗大!

影響基礎代謝率的因素,不僅只是身高、體重、和年齡三項,身體的「肌肉量」會是一個重要的因素

100年前的人們,因為大眾交通工具不普及,平日工作的勞力程度也比現在高,理論上的肌肉比例應該比現在的人高,以測得的能量消耗量推估基礎代謝率,也應該比現代人高。

現代人的「體重可能很重」,但「實際的肌肉量」卻不多,所以,現在使用這個公式計算基礎代謝率時,應該會有「高估」基礎代謝率的現象。

為了解決這個誤差,並且找出符合個案飲食習慣的飲食模式,在使用這個公式計算的同時,必須由營養師詢問那人平日的飲食攝取量,評估熱量與體重間的平衡狀況,再對這個公式算出來的結果來進行校正,才能夠有效的用來控制體重。

依照這篇報導附圖的計算,35歲身高160公分、體重55公斤的婦女,基礎代謝率是

(9.6×55)+(1.8×160)-(4.7×35)+655=1306.5大卡/天

如果身高、年齡相同,但是個肥胖者,體重達70公斤,則基礎代謝率將變為每日1450.5大卡。

所以,這位BMI達到27.3的婦女朋友,基礎代謝率就是每日1450.5大卡嗎?

運用這個公式時,千萬別落入「公式」的陷阱,因為「每個人都是不同的個體」!

即便年齡、身高、體重都相同,因為體內肌肉量的多寡不同,基礎代謝率也會不同。

但是,公式卻只能告訴我們一樣的答案。

 


原文是在2014年03月29日發表於FB的貼文
2022年03月29日轉貼整理於und城邦部落格


 

( 知識學習健康 )
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引用
引用網址:https://classic-blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=dietitian&aid=172604223