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| 2009/11/05 01:45:07瀏覽2449｜回應1｜推薦0 | |
| 行醫捷徑到波蘭？回台起波瀾 【記者施靜茹、陳惠惠／台北報導】 網路近來流傳一篇文章「你的醫生是波蘭學校畢業的嗎？」抨擊東歐醫學院入學資格寬鬆，並列出中山醫大附醫住院醫師錄取名單，畢業自波蘭及菲律賓醫學院醫師，一一被點名。 波蘭屬於歐盟成員，有四年制醫學系，加上沒有實習制度，到波蘭讀醫學院儼然成為行醫捷徑。衛生署決定修改醫師法，提高所有國外醫學系畢業生回國考照門檻，過去畢業自美、日、歐盟九大地區醫學院，回國可直接報考醫師執照，未來修法後，一律得先經過認證，並至大醫院實習一年，才能參加考試。 近日這篇未署名的網路文章說：「真的要注意，別拿自己與家人生命開玩笑！」自波蘭、匈牙利加入歐盟後，學生只要繳代辦費，不需考試，透過面試就可直接去波蘭習醫。「不管你是高中、高職、五專、三專、二專，統統可念六年制醫學系…。」 文章還說，學測四十一級分者就可念波蘭醫學院，「在台灣，想念醫學系學測七十三級分都很危險，我為我大學七年的青春感到不值！」避免醫師人力過剩，國內一直限制醫學系招生名額，對於波蘭醫學生回國搶食醫療市場大餅，不少醫師抨擊波蘭醫學生素質低落。 據了解，國內累計已有六百多人赴波蘭學醫，近一年就有上百人前往，代辦費約一萬美元，學費每年八十到九十萬元台幣，約為國內私立醫學院六倍。 留學代辦業者林志政指出，大多是植病、獸醫、生命科學、藥學、復健及護理系等學生去波蘭就讀，他認為質疑波蘭醫學院程度低，不甚公平，當地醫學院功課重，只有六成五能順利畢業。 台北縣醫師公會理事長何博基說，目前執業醫師約三萬八千多人，外國學歷醫師占百分之二點八，超過一千人。 衛生署對已在國外醫學系就讀學生，傾向網開一面，只要在法令正式公布施行前入學，就適用現制。 【2009-04-03/聯合報/A3版/焦點】
波蘭出身又怎樣 【記者施靜茹／台北報導】 回台的波蘭醫學生，目前近卅位在國內擔任住院醫師，其中不乏考進醫學中心，已是第三年住院醫師。 在台灣學美術的Peter（化名），因為父兄都是醫師，在家人期許下，他赴波蘭就讀四年制醫學院，目前已通過美國醫師資格考試二階段（共有三階段），也考上台灣醫師執照，現在某醫學中心精神科擔任住院醫師。 Peter說，「我常告訴自己，要比別人更努力，才不會被人說話。」Peter說，自己是經過筆試，並接受五名資深主治醫師口試三小時，才錄取進醫學中心當住院醫師。他自認很用心對待病人，病人感謝的回饋，是支持他走下去的動力。 生命科學系畢業、曾考取台大生化所碩士，後赴菲律賓、波蘭醫學院讀書的Ｌ（化名），台灣醫師國考考進前五名，優異的成績讓他進入北部某醫學中心當住院醫師。 Ｌ說，在國外讀醫學院，讀的全都是英文書，他除了上課，其他時間幾乎都用在讀書，考美國醫師執照時，第一次考九十九分，第二次九十五分。 「我們這群學生，只要有一兩個人不好，即使我們再怎麼努力，永遠都會被質疑。」Ｌ表示，回國前，就知道要面對這些問題，現在醫院同事雖不會直接說，但「竊竊私語難免有」。Ｌ坦承：「我們的表現，還需要時間證明。」 【2009-04-03/聯合報/A3版/焦點】
血統派占上風 【記者詹建富、施靜茹／台北報導】 位居國內龍頭醫院地位的台大，昨天以「不能打破體制」為由，將一名原先錄取為外科住院醫師的波蘭醫科畢業生，排除在外。 但據了解，除了台大、台北榮總，目前國內部分醫學中心已有畢業自波蘭的醫科生擔任住院醫師。 台大外科部今年預定招考廿多名住院醫師，第一次招考後，剛報到不久，就陸續有人因「受不了」而離職，有位波蘭醫學院畢業生於第二次招考時前往應徵，結果入選。 但部分教授發現名單中有波蘭畢業的醫學生後，提出質疑，強調台大不可自我降格以求。據了解，這名波蘭醫學生曾赴美取得護理碩士，再到波蘭攻讀醫學系，又考取我國醫師資格，有台大醫師為她聲援，認為沒有理由「刷」她。 台大昨天再度舉行會議，結果堅持血統派的教授占上風，決議拒絕這名畢業自波蘭的住院醫師。部分台大醫師反譏，「未來只要頭腦清楚、四肢健全的台灣醫學院畢業生，該院都非常歡迎」。 【2009-04-08/聯合報/A6版/生活】
波蘭醫師續發燒 【記者施靜茹／台北報導】 近來網路批評波蘭醫學生攻勢猛烈，網友將波蘭醫學生形容為「波波」，和卡通裡的天線寶寶之一同名，要大家密切注意：「波波現象」。 「不要讓波蘭生，在大一、二時就到台灣醫院實習見習，因為他們連基礎醫學都沒念完，去病房是去看熱鬧嗎？」網友還指出，台灣有兩家醫院和波蘭醫學院合作見習，甚至「實習醫師還要幫忙罩波波住院醫師」。 有醫學背景的網友也說：「書本是死的，考試可以想辦法應付。」但醫師的工作，「面對的是活生生的人。」對波蘭醫學生不需要經過實習階段，覺得不可思議。 繼中山醫大附設醫院的住院醫師名單、學歷被公開，自波蘭學醫回國者被一一列名後，網路上出現更完整的波蘭醫科生回國擔任住院醫師的名單；還有網友整理出「波波懶人包」，從為什麼有人到波蘭念醫學院到給衛生署長的一封信，希望衛生署為國內醫療品質把關，一定要讓「波波」通過學歷認證，並到教學醫院實習，才能參加醫師執照考試。 也有人直言，會到波蘭學醫，很多都是醫師子女，透過彼此介紹，大家紛紛把小孩送到波蘭。 醫界不乏子女繼承衣缽的例子，像前衛生署長侯勝茂的兒子侯君翰，就和侯勝茂一樣同在台大醫院骨科，現轉至台大雲林分院服務，只不過侯君翰是台大醫學院畢業，侯勝茂也曾說，能指導兒子習醫很滿足。 台大醫院創傷醫學部主任柯文哲說，他不贊成波蘭醫學生有所謂「落日條款」，所有從國外醫學系畢業的學生，回國一律必須加考學歷甄試及實習，才能考照，台大外科部這次未收應考的黃姓波蘭醫學生，也是擔心「此例一開」，以後不曉得如何收拾。 【2009-04-13/聯合報/A2版/焦點】
波蘭醫師續發燒 【記者施靜茹／台北報導】 一群送子女到波蘭讀醫學院的家長，最近打算串連向衛生署和立法院陳情，若未來修法要求國外醫學生返台需加考學歷甄試及實施，要求修法前就讀的學生應比照舊法。 國內醫師法規定，美、歐、日、加拿大、南非、澳洲、紐西蘭、新加坡和香港等九大地區的學歷，不必通過教育部學歷甄試，就可參加醫師國考；波蘭、匈牙利等國加入歐盟後，等於擁有波蘭醫學院學歷的台灣學生，返台後可直接考醫師國考。 據估計，目前已有六百人到波蘭醫學院就讀，並至少有四十多人返台通過醫師國考，取得醫師執照，有廿多人進入國內醫院接受住院醫師訓練。 由於衛生署正研議是否對九大地區學歷，加考學歷甄試及實習後，才可參加醫師國考；而學歷甄試通過率僅百分之三至五，醫師國考通過率卻超過百分之九十，衛生署修法風聲一傳出，引發家長恐慌。 「我們的孩子不是程度差！」北部一位開業牙醫師指出，他兒子小四移民加拿大，高中畢業念加國四年牙科預科，因美加醫學院一年要三百多萬元的學費，才會選擇到一年只需近百萬元的波蘭醫學院讀牙科。 這位牙醫師說，加國已立法規定移民不能取得牙醫師執照，又耳聞台灣最近要修法加考有申論題的學歷甄試，兒子中文寫作能力差，根本考不過人家，萬一實施，「兒子工作是兩頭落空啊！」 這位牙醫師表示，有不少家長和他一樣，子女都是自美加前往波蘭醫學院讀書，「大家現在都很擔心」，他孩子也天天從波蘭打電話回家詢問，讀書心情受影響。 【2009-04-13/聯合報/A2版/焦點】
不分地區 【記者湯雅雯／台北報導】 台籍波蘭醫學生引發「外國醫事學歷認證」爭議，立法院昨天召開公聽會，上百名台灣醫學系學生擔心新法納入落日條款，昨天在場外高舉白布條抗議，強調外國醫學生不分地區，都應通過學歷甄試。 衛生署長葉金川昨天出席公聽會，他表示，衛生署將修改醫師法第4條之1條規定，持外國醫學院學歷的學生，都需通過學歷甄試、住院醫師實習，並通過醫師國家考試，才能執業，以保障民眾醫療品質。 他強調，修法都要一體適用，並非針對特定國家，且衛生署負責的是2300萬民眾的健康，保障民眾健康的公益原則優先於信賴保護原則，衛生署的立場不會改變。 教育部高教司長何卓飛說，教育部立場與衛生署一致，未來學歷甄試轉由衛生署承辦，也給予尊重。 公聽會現場也來了不少國外學生代表家長，家長紛紛呼籲要設立落日條款，以保障目前已出國的醫學系學生，也提出信賴保護原則。 高醫大學生柳林瑋則說，看到醫師誓詞「病人為我首要顧念」，他如何把信賴保護原則放在這之上；台大醫學系實習生王祥至說，台灣醫學生最不怕的就是競爭，台灣本來不承認波蘭學歷，但2004年波蘭納入歐盟以後，短短三年間，已經有近700人湧入波蘭習醫，花500萬買到白袍機會，這公平正義嗎？ 場外上百名醫學生提出三大訴求，高喊「落日條款不能過、台灣健康日不落」，強調外國醫學生不分地區，即使歐盟國家也都應通過以後的「學歷甄試」；學生也在批踢踢medstudent版，把公聽會實錄記錄下來，不少網友回應「波波家長不是醫生就是權貴，不容利益交換。」 【2009-05-07/聯合報/A16版/教育】
速修法、要實習、反落日、保健康 【記者湯雅雯、王宏舜／台北報導】 波蘭醫學生引發的爭議持續發酵，上千名各大學醫學院學生，昨天下午在自由廣場集結，高呼「速修法，保健康」口號，要求立法院儘速將醫師法修正草案排入本會期議程，別拿台灣民眾健康當賭注。 這是台灣有史以來罕見大規模的醫學生運動。台籍波蘭醫學生引發的「外國醫事學歷認證」爭議，在5月初召開公聽會後，遲遲沒排入議程，日前更傳出有立委受到施壓，不敢把法案排入議程，台灣醫學生擔心法案拖到年底，在網路上連署號召「531大遊行」，昨至在立院前將10萬人連署書轉交給環境衛生召委黃淑英。 台灣醫學生聯合會會長簡佑全說，從台籍波蘭醫學生到近日「假醫師」議題，已讓醫師的專業、真假受到質疑，政府應訂嚴謹的學歷認證機制，及早修改醫師法四之一條，要求所有海外醫學生在台實習。 學生提出四大訴求：「速修法、要實習、反落日、保健康」，包括落實國外醫事學歷認證；在台實習列入國考資格；拒絕落日條款，保障全民健康等。簡佑全說，台灣醫學生並非怕被搶飯碗，而是擔心沒有實習、沒有參加認證的東歐醫學生，造成台灣醫師素質良莠不齊。 「前門關很緊，後門開很大！」醫聯會幹部柳林瑋說，不少代辦公司打著每年85萬至100萬元台幣學費，賺取一萬美金的代辦費暴利，鑽幾年前波蘭加入歐盟的漏洞，讓台籍東歐學生不用實習、不用通過學歷甄試，返台就能參加國考；現在甚至出現打著波蘭1/3學費價格的代辦公司，幫台灣學生代辦至羅馬尼亞念醫學院。 近2000名台大、陽明、高醫等13所大學的醫學生，昨天身穿白色上衣，從自由廣場遊行至立院，行經台大醫院時，還不忘高舉肅靜旗幟，安靜通過，回程更不忘提醒把垃圾帶走、旗幟回收，並沿途發放DM宣導。 【2009-06-01/聯合報/AA4版/教育】
《醫二三事》 波蘭醫師萌芽記 【本報記者╱張耀懋】 波蘭醫學生引發的爭議持續發酵，上千名各大學醫學院學生，昨天下午在自由廣場集結，…這是台灣有史以來罕見大規模的醫學生運動。他們主張，台籍波蘭醫學生引發「外國醫事學歷認證」爭議，…已讓醫師的專業、真假受到質疑，政府應訂嚴謹的學歷認證機制…，要求所有海外醫學生在台實習。 （2009-06-01/聯合報/AA4版/教育） 波蘭，從16世紀起就是歐洲強國傭兵重要來源，也因此培養出一批「戰地醫師」。不過，與理髮師都被視為「動刀子」的技術人員，合稱為「理髮─外科醫師」(barber-surgeon)。他們擅長臨床操刀，但缺乏學術理論背景。 波蘭軍事外科對日後德國的軍陣醫學(military medicine)影響極大，一次大戰時的野戰醫院也深受其影響；二次大戰時，波蘭、法國相繼亡國，盟軍為他們設立志願軍，並委託英國代訓，只有波蘭軍醫享有特殊待遇；1941-1949年間，愛丁堡大學特設波蘭軍醫科，並維持波蘭學制，為盟軍訓練第一線的戰場軍醫。戰後，很多畢業生留在英、美、加，甚至澳洲行醫，對1950年前後的退伍軍人照顧，以及訓練越戰的野戰醫護人力影響頗深。 波蘭正規的醫學教育要溯及1364年，在克拉克夫(Cracow)成立第一所醫學院，即現在亞捷隆大學(Jagiellonian University)的前身。設立時，只有內科學與藥學，教學內容也以「四體液論」為主；所謂「四體液論」是希臘人依「火、氣、水、土」四元素創立，後來整理發展為身上的「血液、痰、黃膽汁、黑膽汁」為四體液，四者完全平衡，便是健康。論述上有些像我們的中醫理論。17世紀後，外科才被承認是一門醫學，17世紀中葉到18世紀中葉間，外科才進入大學醫學院殿堂，及被內科或一般科醫師接納。 波蘭醫學發展以號稱「波蘭近代外科之父」的Rafael Joseph Czerwiakowski(下稱拉斐爾)為代表。他是首位結合外科理論與臨床實務教學的開山祖師。1743年出生的拉斐爾，本為修道士，後因興趣改學醫，他曾赴義大利以解剖及外科聞名的帕多瓦大學（University of Padua）與以臨床外科著名的波隆那（Bologna）學習，在羅馬的聖靈醫院（Hospital of the Holy Spirit）任住院醫師時已嶄露頭角，不過，為求進步，還是轉往當時外科殿堂的法、德兩國進修。 1779年，拉斐爾回亞捷隆大學擔任新設之解剖、外科與產科學系主任，在此，也開創波蘭外科輝煌的一頁。拉斐爾首將產房設在外科部門，也推動助產士進產房臨床實習。他深受臨床操作影響，十分重視外科器械；除要學生操刀研習，也主張外科醫師應著手設計或改造，適合自己或特定手術使用的工具。這觀念與軍醫訓練不謀而合。因戰地醫師只能應用戰場上有限資源，發揮臨床治療的創意，因此稍後的野戰醫院和戰場上緊急外科與治療處置模式，都有拉斐爾的影子。拉斐爾發明的外科器械近兩千種，其中有些還收藏在亞捷隆大學的博物館中。 1780年，他在聖芭芭拉學院（Saint Barbara College）成立教學附設外科診所，這波蘭第一，在全歐也是先進的主張。從此波蘭外科脫離課堂論辯，進入實務、理論、臨床三合一的教學模式，也進行屍體解剖與病理分析。 話雖說如此，不過，波蘭在軍陣醫學的輝煌發展究與近日台灣的「波蘭醫學生事件」，不可同日而語。台灣醫師考試要如何維持公平性與水準齊一性恐怕又是另外的議題了。 ●諮詢對象：中央研究院台灣史研究所副研究員劉士永 【2009-06-03/聯合報/D2版/健康】
葉金川：台灣波蘭醫學生一定要考試 【記者陳惠惠／台北報導】 針對愈來愈多自波蘭返國的醫學系學生，衛生署署長葉金川指出，波蘭醫學教育健全，對國外班卻放水，加上台灣波蘭醫學生人數氾濫，才會要求先通過學歷甄試，才能實習跟參加醫師證書國家考試。 立法院社會福利及衛生環境委員會昨天審查國民黨籍立委鄭汝芬、民進黨籍立委涂醒哲等人分別提出的醫師法第4條之1條修正草案。行政院版本因來不及排入議程，昨天無法併案審查，只能大體討論。 由於事涉赴歐盟、美國、日本等九大地區醫學系就讀學生權益，有立委抱怨，他不斷接到來自波蘭醫學系學生電話，不堪其擾，也有委員直言委員會上，「各方勢力拉鋸，立委也各有立場」。 葉金川說，台灣一年到波蘭念醫學院的學生高達100到150人，已到氾濫程度。他雖肯定波蘭整體醫學教育，但葉金川質疑，波蘭對以英文教學的國外班「放水」，「給予特別處理」，「英文班不能在波蘭執業，等於是幫台灣開醫學院，這樣行嗎！」。 葉金川昨天也承諾，最遲這周五，會以書面形式說明波蘭醫學院學制及實際情況，提供立委參考，他說，波蘭醫學院沒做好管控，入學不必考試，教學鬆散，「等大家看到後，就知道是否能放心」。 對於不少立委質疑，波蘭醫學院學生出國念書前，曾詢問教育部、衛生署等相關單位，將來回國後，若不能直接考國考，有違信賴保護原則，要求政府應訂定落日條款；葉金川說，會儘量輔導，讓他們能較順利通過考試，「但考試還是要考」。 【2009-06-09/聯合報/D2版/健康】 |
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| ( 時事評論｜媒體出版 ) |
