YouTube節目【健康DoReMi】今年10月3日首播的【"愛生悶氣"會致癌？你有"癌症型人格"嗎？】請中醫師來賓分享引發癌症之心理因素的觀點，這裡且讓我再來歸納分享，美國糖尿病學會、聯安診所(聯安預防醫學機構)、信健康、今周刊【幸福熟齡】、Heho健康、癌症問康健官網，還有優活健康網、臺灣癌症防治網、三立新聞網等處相關文章的觀點。

大體而言，心理因素與癌症之間並沒有直接的因果關係，但長期的負面心理狀態會透過影響免疫系統與不健康的生活行為，間接增加罹癌的風險。醫學與心理學界曾提出「C型人格」或特定的情緒壓抑容易致癌，但近年大型、嚴格的醫學實證研究(如追蹤30年的歐美大型研究)已證實，人格特質或憂鬱症本身並不會直接導致癌症發生。

然而，心理因素確實會透過生理與行為機制，在癌症的發生與發展中扮演關鍵的間接角色。

以生理機制來說，當人長期處於壓力、焦慮或嚴重憂鬱狀態時，身體會啟動壓力反應系統，長期不快樂會導致「下視丘—腦下垂體—腎上腺軸」(HPA軸)功能失調，使壓力荷爾蒙(如皮質醇)分泌異常；而持續的慢性壓力與孤寂感會引發身體的發炎反應，進而削弱免疫系統對異常細胞(如癌細胞)的監視與清除能力。

再以行為機制來說，心理痛苦常導致人們採取不健康的應對行為，有些人藉由抽菸、酗酒、暴飲暴食來紓解焦慮或憂鬱，而這些行為本身就是明確的致癌因子，而長期失眠、缺乏運動、營養不均衡，則使身體的防禦機制進一步崩解，另外，嚴重心理負擔或自我否定的人，往往較容易延誤就醫，或抗拒定期的癌症篩檢。

雖然醫學上不支持「心理特質直接致癌」，但臨床心理師與醫師發現，癌症患者在確診前，常有一些高壓力的行為與心理模式，第一是過度壓抑情緒，為了維持和諧，習慣隱忍憤怒、悲傷或不滿，把壓力吞進肚子裡；第二是迎合他人(過度負責)，強烈需要獲取外在認同，過度承擔他人的責任，忽略了自己的身心需求；第三是長期無助與無望感，面對人生重大創傷(如親人衝突、經濟重擔)時，陷入無法自拔的消極與無力感中。

保護自己遠離疾病，除了均衡飲食與運動，「照顧心理」同樣是重要的抗癌處方，目前可以一些做法化解負面情緒，第一是覺察並接納情緒，允許自己有憤怒和悲傷的權利，可以透過書寫日記來釐清感受；第二是建立健康界線，練習拒絕不合理的請求，適度放下「必須由我負責」的重擔；第三是尋求專業協助，當壓力或憂鬱情緒超過負荷時，求助於心理治療相關資源或諮商心理師，能為身體築起更好的保護牆。

有時候我讀一些歷史人物的史料或故事、電視節目敘述，會讀到或聽到當中一些人的人生結局是抑鬱而終，在心情低落、憂鬱之中往生，對照上述YouTube節目【健康DoReMi】今年10月3日首播的【"愛生悶氣"會致癌？你有"癌症型人格"嗎？】裡中醫師來賓，或者我另外查到的一些論點，可能便是心理因素透過生理機制，也就是持續的慢性壓力與孤寂感會引發身體的發炎反應，進而削弱免疫系統對異常細胞(如癌細胞)的監視與清除能力。

再以我對臺灣社會實際的觀察經驗或所看過的新聞媒體報導，有些人會在心情低落、憂悶、沮喪、悲傷、痛苦的時候，抽菸、酗酒甚或嗑藥，或者透過暴飲暴食來發洩負面情緒、紓解內心壓力，電影、電視劇或近年來流行的網路短片，都常有這方面的情節，有些在自幼社會化的過程中，內心負面情緒時常未被有效接住，苦無抒發管道的人，或者從小看到父母長輩、同儕用這些偏差的做法抒發負面情緒，也都可能有樣學樣。

另外，臺灣社會目前無論是在家庭、學校還是職場，當中的人也常被賦予須不時壓抑情緒、迎合他人等有害身心的角色期待，這些影響生理健康的方式，也可能是讓人透過一些不健康的，以紓壓為導向的飲食，或者喝酒、抽菸甚或嗑藥等行為，來暫時壓抑或忘卻內心的負面情緒，又或者是會以造成失眠、沒心情吃東西的途徑來影響身體健康。

由是觀之，一個人的負面情緒若是未能有效排解、有效加以接住，不但可能會因為某一時刻壓抑不住、爆發，進而導致一些自殺案件、犯罪案件發生，或者導致精神崩潰，釀成令人遺憾、難過的人間悲劇之外，也可能會讓人因透過舒壓導向飲食(這類飲食較多是不健康)來排解負面情緒，進而影響身體健康。

所以，負面情緒的有效紓解、有效接住真的很重要，我認為這是一個國家社會安全網是否健全的關鍵之一，如此一來，心理諮商、社會工作、精神科醫護方面的經濟、社會與文化資本的投入便有其必要了！

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