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2008/10/09 13:44:13瀏覽2240|回應0|推薦0 | ||||||||||||||||||||||||
III終戰後的台灣衛生 終戰之初,由於台灣遭受戰火肆虐,因此原本已經受到控制的傳染病,如霍亂和瘧疾,再次在台灣島上出現,並造成多人傷亡的局面。根據聯合國善後救濟總署(UNRRA, United Nations Relief and Rehabilitation Administration)的敘述,我們不難發現來台代表盟軍接受日軍降伏的中國官員,其想法依舊和傳統中國官僚相仿,也就是那套反正人口那麽多,死也死不完。 以1947年的霍亂疫情為例,我們不難發現防堵不力是導致疫情在全國擴散的主因。第一起霍亂案例於四月二十六日在台南爆發。當時,國民政府將患者送到座落於市郊的隔離院所(the Isolation Hospital),但是根據聯合國人員的觀察,醫師並未全力投入醫治患者的行列,而是將照護的責任丟給護理人員。而人力吃緊的醫護人員,面對如此龐大的患者數,便顯得心有餘而力不足。原應受到良善照顧的患者,在這種情況下,便成為被犧牲的一群。 然而,這還不是最糟的。在《聯合國善後救濟總署在台活動資料集》(Collected Documents of the United Nations Relief and Rehabilitation Administration in Taiwan)裡,聯合國善後救濟總署人員提到二次戰後,台灣爆發霍亂疫情時,他們曾向中國官員建議應儘早封鎖港口,並在港口設立檢疫站,防堵疫情擴大,但是他們的建議卻未被接受。 這是因為台灣的經濟多倚靠國外貿易,因此若關閉港口進行疫情防堵的話,對國內生計必會造成一定程度的影響。然而,這樣的決定卻導致人民無謂的傷亡。 中國官員對於聯合國人員的建議不只不接受,還對此感到不解。他們以自己在中國遭遇傳染疫情的經驗,說出這段話:「有必要如此大驚小怪嗎?中國常常都有瘧疾和霍亂發生,而這些疾病是無法被根除的。」令美國人無法理解的是,在日本政府的統治之下,台灣的防疫工作因為做的十分徹底,所以曾有一段時間,瘧疾和霍亂鮮少出現。但是中國官員因為自身尚未見識過現代化國家在公共衛生領域上的進展,囿於其自身的見識,因而說出這樣的話語,這不免讓我感嘆,在這種官員的領導之下,終戰後的台灣人民該如何安身立命? 此外,為了防堵各式疫情在台灣爆發,聯合國善後救濟總署也向中國官員建議一些改善措施。據觀察,他們得知台灣人民大多是從食用黃豆或家畜上來補充體內所需的蛋白質。他們認為當人體吸收足夠的蛋白質等養份之後,便會大大降低罹病的機率。因此,他們建議要儘快恢復牲畜飼養,才得以讓台灣人民攝取到充足的養分,並能有牲口來協助耕種。 過去,在日本政府的統治下,台灣曾有過一套完善的牲畜疫苗接種的管理措施。舉例來說,豬隻被運往市場販售和屠宰之前,都會先接種霍亂疫苗,而這樣的作為除了能夠確保豬隻的健康之外,也能確保食用者不至於在食物鏈的影響之下,因飲食而感染疾病。然而,在戰後,這樣的疫苗接種措施卻未被延續下來。 表三.1946霍亂在台灣傳佈的情況
其他傳染病也一樣,例如天花,在日本人積極推動牛痘預防注射後,得到很好的控制。在1942年,全台灣只有一例天花病例,無人死亡。但在「光復」後1946年,台灣又發生了天花流行,共有1561人生病,315人死於天花,1947年流行更擴大為5193人發病,1725人死亡。霍亂也一樣,日本統治期間,各種防疫努力使霍亂自1920年後每年只有零星個案,如1942年只有7名霍亂,無人死亡。但到了1946年,共有3809人得到霍亂,其中2210人死亡,致死率高達58%。鼠疫也一樣,本來1918年以後均無個案,但台灣「光復」後,鼠疫也跟著光復。1946年出現30年來首見的14名病例,其中4名死亡。傳染病中最可怕的是結核病及瘧疾(目前和愛滋病同列全世界三大傳染病),在1942年時台灣有4834人死於結核病(死亡率萬分之8.6),在光復後1946年,死於結核病的人數,增加了3倍多,達到18533人(死亡率萬分之29.4),瘧疾感染率也由日據時代的2.9%增加到光復後的20-40%,全台每年有一百多萬人感染瘧疾。 由以上的資料可以知道,在日本統治臺灣期間所設立的各種衛生醫療體系,到光復後己被麥克阿瑟將軍派來軍事佔領臺灣的國民黨完全破壞。臺灣又恢復二十世紀初的蠻荒之地。 IV 終戰前後中國及台灣的衛生落差與228事件 在中國,傳教和醫學並行,而這種新的殖民方式透過體現於科學之中的現代性來達成其統治和宣傳的目的。這種情況和台灣相似,只不過日本是利用醫學來強化其於殖民地的統治基礎,可說是政治和醫學並進。而歐美各國在中國則是進行文化殖民,試圖改變中國原初的生存方式包括宗教信仰。這種基本的不同,使得中國人無法接受西洋文化的洗禮,也因而無法接受西方醫學的好處,而台灣由於日本統治的方式不同,後藤新平以科學的方法作生物學的統治加上警察單位的配合,台灣人民接受了現代科學,養成衛生的生活習慣,成功地控制了各種傳染性疾病,這對地處中國南方亞熱帶充滿各種瘴癘之疾的台灣,實在是不簡單的事。 終戰前的中國除了租界之外,當時各個沿海城市的衛生情況依舊十分落後。當台灣在日本統治之下,在19世紀末、20世紀初時便在港口設下檢疫站,防堵感染鼠疫、霍亂等流行病的患者進入台灣境內時,中國,這個瘟疫之都卻是到了1930年,才在國聯的協助之下,接收列強於租界通商港口所設置的檢疫機構。這些不同(包括衛生習慣、環境衛生、衛生制度)使得在終戰前中國和台灣的衛生醫療就有很大的落差,在終戰後更具體表現在傳染病的大流行。 台灣人在接受過日本統治之後,雖然對其於台灣的剝削手段感到不滿,但其無法忘記的是步入現代國家之林的經驗。對被殖民的台灣人而言,他們感受到的是殖民母國日本在各方面的進步,對這部份抱持著崇羨的心理。但是,他們也沒忽略到這些進步的基礎則是建築在對殖民地的鯨吞蠶食之上。這種對殖民母國正、反面的感受,清楚地體現在台灣人民的想法裡。不過,這是向來自認為是泱泱大國、禮儀之邦的中國人民所無法理解的。而台灣在公共衛生建設和法治各方面超前當時的中國許多,而這也拜日本殖民所帶來的現代化科學基礎所賜。這對來自前現代的相對落後的中國統治者來說,也屬未知的經驗而不能理解。中國統治者由於仇日情節作祟,加上自卑心理,由卑而亢,因而認定台灣人對日本所懷抱的情感,是奴性的展現。 簡要來說,台灣人民雖然有所謂的「民族情感」,對日本人的殖民有所不滿,但科學是不容用情感否認的,日本統治台灣的生物學原理已被證明能較有效率地促進健康,拯救人命。而「民族情感」只能用來騙人,是騙不了病毒細菌…等傳染病原的。在這種人命關天,疫情不斷害死人命的哀傷下,加上國民黨政府獨裁專制的種種暴行,讓台灣人民徹底對國民黨失望,貪腐無能的事實終於打敗台灣人民對「祖國」的情感,228事件就在國民黨的武力欺民,武力鎮壓中發生。可憐台灣人民除了要死於傳染病的「光復」,還要死於國民黨的槍彈屠殺。 這些傳染病在台灣光復後的再度爆發,擴大流行,充分說明一個不體恤人民,只知收刮的外來政權,可以帶來多大的浩劫。中國人當年帶來的不只是傳染病原,也帶來行政效率低落,做事馬馬虎虎的惡習,表面作風、官樣文章,只能騙人(或自以為能騙人),對細菌病毒毫無功效,當然疾病流行,難以遏止。如果認真統計,台灣「光復」後,環境髒亂,防疫無能所造成的傳染病死亡人數,恐怕高過二二八事件的大屠殺。真是天地不仁,以台灣人為芻狗。 在這種沒有人性的軍事統治下,民生凋敝,台灣不但發生了各種傳染病,奪走數十萬人的生命,台灣也發生了228事件,奪走數萬人的生命,究竟是228事件使得衛生體系失調,防疫人才流失以致傳染病猖獗,還是因為傳染病的流行,使台灣人民面對生命的流失,感嘆國民黨政府的貪腐無能而產生228事件,因果之間,很難釐清。但二者都是肇因於國民黨蔣中正政府的無能與顢頇,殆無疑義。 台灣人之所以對中國由愛生恨,由列隊歡迎「國軍」光臨台灣到武裝反抗,最後許多倖存者竟然認為日本人統治比中國人統治還好,而懷念起日本來。這一切都來自中國國民黨統治階級的貪污愚昧及暴力本質,中國國民黨威權政府在台灣殺害太多的善良人民,其惡行惡狀比日本殖民者更加惡劣。因此曾有人開玩笑說,很希望當年上帝能將國民黨投到日本,而把原子彈投到台灣,因為原子彈的危害較小,且是一時的,而國民黨的危害很大,且是長期的。 「台灣與中國的結合,註定是悲劇的開始」,這是我在2001年替 228雖然已經 撫今追昔,除了對國民黨殘暴政權藉化妝掩護,想要再重掌政權,「光復」台灣,台灣人應該抱以戒心外,也不要忘了中國政權一旦來台(或復辟或侵略),傳染病也可能再度「光復」台灣。2008年的總統大選,台灣人民究竟要選擇民主政治的永續發展,還是要選擇台灣再度被中國「光復」,正是台灣歷史的轉捩點,也是台灣人民無以逃避的責任。 |
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