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現在熱門新話題~益生菌的使用和選擇?
2018/03/08 10:32:32瀏覽226491|回應0|推薦0

近來有爸爸媽媽詢問到益生菌的問題,所以今天我們就來談談益生菌

首先我們要知道,益生菌是一種好的細菌,幫助我們體內正常菌叢的生長

比較常見的菌株如Lactobacillus(乳酸菌)、Bifidobacterium(比菲德氏菌)....等等

都是我們在一些益生菌甚至優酪乳的廣告中可以聽到的

益生菌的製劑也有許多種,主要都是要保持益生菌到達腸道後的活性

所以如何保存、保護益生菌,在環境中再通過胃酸、膽汁的考驗就很重要了

常見的錠劑或粉末不用冷藏的,是利用一些冷凍乾燥的技術來保存活性

有些益生菌膠囊則是需要冷藏保存,以維持益生菌活性,則價格通常相對昂貴

大多數的益生菌都是進到腸道內,幫助腸道好菌叢的生長

所以對於調節腸胃道功能,如便秘或是腹瀉,常常會有一定的功效

此外,由於腸道也是誘發、產生免疫功能的地方

所以有些益生菌也可以改善過敏的症狀

不同的益生菌,也會根據他們自己的菌株成分去做很多的臨床實驗

所以會發現有些益生菌主要是腸胃道部分的調整

而有些益生菌還會強調自己對改善過敏方面的幫助

有的益生菌品牌裡面不只單一隻益生菌而有多隻益生菌

所以在選擇的時候,還要看你的需求及該品牌益生菌的功效

還有益生菌使用的菌量,也要達到足夠的標準才能產生效用

原則上不做任何推薦,建議可以選擇有衛生福利部認證核可的來使用

各位可以參考衛生福利部食品藥物管理署的網站

https://consumer.fda.gov.tw/Food/InfoHealthFood.aspx?nodeID=162

上面所有國家認證的益生菌、優酪乳的品項及功效都可以查詢的到

(舉例:在"保健功效"的選項選擇"輔助調整過敏體質功能",就可以查詢該方面品項)

核可並非是功效的保證,但是起碼有國家認證,品牌責任及安全性較佳

至於臨床使用其商品所含的菌株、菌量達到的效果,就並非查詢得到了

我們要知道益生菌並非萬靈丹或過敏救星,而是還在研究發展的品項

端看多數益生菌除了欣表飛鳴、若元整腸錠、阿德比膠囊....等有限幾個是屬於藥品級

(產品上會有"衛署藥輸字第XXXXXX號",有通過人體試驗,衛生福利部認可宣稱療效)

其餘大多是歸類在健康食品而非藥品,就可知道療效尚有待確認

(對於"藥品"的療效及安全性的要求,可是遠遠的比"健康食品"來的嚴格)

可是由於這些益生菌完全自費,商業利益較大,所以有時會被過度推銷

希望爸爸媽媽能了解,益生菌可以做輔助,但不能指望作為治療甚至根治

(很多人會被"調整體質"這句話所迷惑,但要知道過敏是體質可控制但無法根治)

跟大家提到目前益生菌的一些研究,目前比較有根據的是:

1. 急性腸胃炎時,可以幫助建立被破壞的腸道菌叢

有效改善腸胃症狀,且有接受抗生素治療的人並不受影響

另外如腸躁症的患者,症狀也可以獲得改善

2. 過敏方面,比較有證據的是可以改善異位性皮膚炎

建議從早期出現症狀就可以使用,因為異位性皮膚炎若控制不好

後續演變成過敏性鼻炎、氣喘的機率會比一般人要高

但是對於過敏性鼻炎和氣喘的直接幫助,目前還沒有很確切的證據

還有益生菌使用的效果也是見仁見智

譬如有些益生菌研究顯示可以改善8成的過敏症狀

偏偏我就是那2成沒有改善的,這樣的情形也是常常會出現

另外就是改善的效果是好是壞,有時候也是相當主觀的

因此不是每個醫生都喜歡推薦病人使用益生菌

因為自費價格可能不便宜,還不見得能看得到效果

另外要再次強調的,有些家長會有錯誤的觀念

就是使用益生菌來取代正規的治療,這是不正確的!

其實當過敏的症狀出現,還是要接受正規的治療

譬如異位性皮膚炎,該使用的藥膏或是抗組織胺仍需使用

尤其食物的攝取、環境的控制、母乳或奶粉的選擇,都相當的重要

使用益生菌,只是配合飲食調整、皮膚照護的"保養工作",不是"治療"

目的是希望減少異位性皮膚炎的發作,一旦發作的話還是得配合治療

如果不接受正規治療,只會讓病情嚴重,進而增加過敏症狀

甚或皮膚持續暴露於過敏原,增加以後演變為氣喘的機會

各位親愛的爸爸媽媽

相信各位都是為了孩子而希望尋求最好的治療

最好是能不用"藥"而能夠"治本",以減少小朋友的用藥

但是如果真有這麼好的方法,發明的醫師應該早就舉世聞名所向無敵了不是嗎?

希望大家還是能相信醫師的專業,好好配合治療以減輕小朋友的症狀

並且做好環境、飲食上的控制,來減少過敏變嚴重甚或進展成氣喘的機會

有爸爸媽媽後續問到一些問題,我在下面簡單回覆:

1. 可以泡奶或配熱水吃嗎?

很多益生菌無法耐熱到40度以上,所以還是建議配溫水服用

(尤其是要冷藏的產品,都要冷藏了怎麼還可以配熱水呢?)

2. 飯前吃或飯後吃呢?

主要都還是怕胃酸破壞,但其實飯前飯後吃皆可,皆有專家主張

飯前吃因快速通過胃,減少胃酸破壞時間;飯後吃,因胃酸濃度降低,保存較多菌

所以選擇衛福部認證之產品,有通過腸道比例的認證,應可較放心

3. 活菌?死菌?

現在產品多數為活菌,可以定殖於腸道,效果較佳

但是菌量要夠,所以請照各產品之使用說明來使用

死菌有部分亦可調節腸道免疫功能,但效果較差,現非主流,需分批多次服用才會有用

( 休閒生活美妝保養 )
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