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| 2010/11/22 20:26:54瀏覽6780｜回應0｜推薦1 | |
| 一般人常認為外用藥品比較安全，因局部使用相對會比較少全身的副作用。自從報告指出患有心衰竭的病人，因使用治療青光眼之眼藥水Timolol而造成猝死，只因眼藥水中含有抑制心跳的藥物成份，至此大家才對外用成藥的使用比較謹慎些。 前一陣子媒體曾經報導過，台灣外用貼布每年有上億元的商機，在健保通過一些含非類固醇(NSAID)止痛藥貼布健保給付後，它的門診使用量就直線上升。希望這篇報導，能夠讓大眾留意一下外用藥膏貼布類藥品所可能產生的副作用。 皮膚也是人體吸收藥物的器官之一，不正常或過度的使用外用藥膏貼布藥洗類藥品，仍有可能導致嚴重的後遺症，輕者皮膚過敏問題；重者死亡，如本案例。更重要的是：國內部份國術館常自己配置治痠痛貼布藥膏藥洗，雖標榜中藥組成，而真正主成份其實是西藥止痛劑，長期使用下所引發的副作用，恐怕被低估或忽略了，這才是此類產品的隱憂。 痠痛藥膏過量 運動員暴斃 美17歲田徑女將驚傳意外 〔編譯陳泓達／綜合十日外電報導〕十七歲的美國田徑好手艾麗兒．紐曼原被譽為明日之星，今年四月初卻突然暴斃，經解剖後發現，其死因疑似過量使用內含水楊酸甲酯（methyl salicylate）的肌肉痠痛藥膏。這是首宗因使用運動藥膏而致死的案例，震驚國際體壇。 痠痛藥膏均含水楊酸甲酯 專家指出，水楊酸甲酯具鎮痛作用，又稱冬青油，效果比阿斯匹靈更快，美國嬌生公司製造的知名運動藥膏「奔肌」（Bengay）、Icy Hot及大多數痠痛貼布和紅花油、萬金油、曼秀雷敦等外用藥，均含該種成分，在適量使用、正常代謝的情況下，應不至於嚴重影響健康，除非過量使用或長期飲用葡萄柚汁等減緩肝臟代謝的飲品，才可能讓身體累積過多水楊酸甲酯而導致中毒。 紐約市法醫室八日宣佈，紐約聖母高中越野賽跑選手艾麗兒體內的水楊酸甲酯含量，高達安全劑量的六倍多，此外，她還敷貼內含相同成分的痠痛藥布，以及另外一種不明藥物，體內的大量水楊酸甲酯，係因長期使用累積而成。 長期猛擦、猛貼導致中毒 艾麗兒曾任母校田徑隊長，常代表學校參加全國性賽事，獲獎無數，卻在四月初參加一場派對返家後暴斃。她的母親愛麗絲表示，艾麗兒經常使用奔肌加強型消除疼痛軟膏（Ultra Strength Bengay）和其他痠痛藥膏，以舒緩腿部肌肉痠痛，死前兩個月還出現倦怠和呼吸急促等症狀。 裡奇蒙大學醫學中心專家阿蘇拉指出，長期使用比偶爾使用更危險，運動後體溫升高，會加快人體對水楊酸甲酯的吸收速度，也可能體質特別容易吸收。 專家研判，艾麗兒體內的水楊酸甲酯含量極為異常，她要不是過量使用這類痠痛藥膏，就是體質特別容易吸收有毒物質。 嬌生公司則向艾麗兒家屬致哀，並發表聲明，提醒消費者在使用任何一種非處方藥品之前，都必須詳閱包裝上的使用說明，以確保藥品的安全使用。 痠痛藥膏擦過量 高中女生猝死 更新日期: 2007/06/10 16:20 記者:編譯朱小明/綜合報導 美國紐約一名高中田徑女選手在4月間猝死，經過兩個月調查，發現死因竟然是過量使用市售的肌肉痠痛藥膏，這可能是首宗因使用運動藥膏而致命的個案。 毒品檢驗顯示，17歲的聖母高中越野賽跑選手亞莉艾兒‧紐曼，體內水楊酸甲酯(methyl salicylate)的含量高達安全劑量的六倍多。知名品牌奔肌（Ben-gay）、Icy Hot、以及虎標萬金油等外用鎮痛消炎藥都含有這種消炎物質。 水楊酸甲酯又稱冬青油，原本是關節炎用藥，現在已普遍用於痠痛藥膏。其作用有如阿斯匹靈，但效果更快。醫學研究指出，一盎斯的奔肌藥膏或一茶匙冬青油，相當於21片阿斯匹靈的劑量。 紐約法醫發言人波拉柯夫表示，亞莉艾兒同時使用數種含有水楊酸甲酯的藥物，除了肌肉痠痛藥膏外，並敷貼痠痛藥布，也使用另一種不明藥品。她血液中超高劑量是長時間使用的累積效果，並非單次使用。 亞莉艾兒曾擔任田徑隊長，常代表學校參加全國比賽，獲獎無數。4月間她在參加派對返家後暴斃，她的母親紐曼太太表示，亞莉艾兒經常使用奔肌加強型消除疼痛軟膏（Ultra Strength Bengay）和其他痠痛藥膏，她抱怨腳重得像水泥，死前兩個月並有倦怠和呼吸急促的現象。 紐曼太太說，女兒一向健康，就這樣喪命實在讓家人難以接受，「沒想到藥房賣的產品也會不安全」。 這起事件十分罕見，過去雖然有少數經由皮膚吸收水楊酸甲酯而中毒的報告，但從未中毒致死。專家指出，包括阿斯匹靈在內，任何藥物過量使用都有致命危險。亞莉艾兒體內超高劑量的甲基水楊酸鹽可能是過量使用藥膏，也可能是因為體質特別容易吸收有毒物質，也可能是因為運動後體溫較高而加速吸收。 這起事件但已引起有關運動藥膏安全性的疑慮，有運動教練表示，以往出賽或訓練一向會攜帶奔肌等藥膏幫助選手舒緩痠痛，現在則不建議選手使用。 奔肌製造商嬌生公司對亞莉艾兒的家人表示遺憾，並提醒消費者仔細閱讀包裝上的使用說明。奔肌包裝指出，一天使用不得超過三、四次，如果症狀持續超過七天或情況惡化，必須停止使用，並且徵詢醫生意見。 痠痛藥膏長期猛塗 美田徑女猝死 更新日期: 2007/06/10 18:19 記者:張倍綺 肌肉痠痛藥膏會致命，這個消息在醫界是頭一個案例，發生在美國，一位練田徑的高中女生，因為長期猛擦猛塗，猝死後竟然在她體內驗出超高的「甲基水楊酸」，懷疑是痠痛藥膏使用過量中毒，醫師強調一般痠痛藥膏只要按照指示使用，不過量，應該不會有問題。 肌肉酸痛猛擦酸痛藥膏，居然有人擦出人命，在美國紐約一名高中田徑女選手，才17歲，猝死的原因，經過毒品檢驗，發現體內含有安全劑量6倍的「甲基水楊酸」，這成分就是來自痠痛藥膏。 台大醫學院教授陳文鍾：「是一個非常少見的例子，最主要是因為長期的大量的，水楊酸中毒會導致病人，呼吸.心臟跟腦部受到損傷。」水楊酸消炎鎮痛，又容易被皮膚吸收，因此，不只痠痛藥膏，市面許多消炎用的知名成藥、軟膏，全都有這個成分，但是甲基水楊酸的濃度只有百分之零點幾，只要遵守藥品的使用方法，應該都很安全。如果是純的甲基水楊酸，只要5c.c.相當於一湯匙，就等於21顆阿斯匹靈，可以奪去體重10公斤孩童的性命。 台大醫學院教授陳文鍾：「輕度(中毒)的話常見的是，病人會呼吸加快加深，耳鳴、噁心、想吐，更嚴重起來，病人會呼吸困難，意識障礙，腎臟功能衰退等等。」醫師提醒家長，要小心讓孩子「誤食」這類藥物，至於局部塗抹皮膚，不是長期使用，都不至於會有問題。 甲基水楊酸藥品 可塗不可吃 更新日期: 2007/06/11 07:10 記者:記者施靜茹／台北報導 國外運動選手疑使用過量痠痛藥膏猝死，國內醫師說，若兩者確有關係，應也是特殊個案，因為含甲基水楊酸藥品除非是口服，否則致死可能性不大。 台北榮民總醫院臨床毒物科主治醫師楊振昌說，水楊酸可消炎止痛，阿斯匹靈（乙基水楊酸）就是最早的水楊酸藥物；而用來消炎止痛的白花油、紅花油等，除了含樟腦油，甲基水楊酸常是其主要成分；市售以消除肌肉痠為適應症的藥膏和貼布，也多含有甲基水楊酸。 不過，由於甲基水楊酸會刺激呼吸中樞，增加呼吸速率，提高體內耗氧量，並增加二氧化碳產出，間接影響體內酸鹼值及電解質平衡，使用不當，會造成中毒。楊振昌認為，甲基水楊酸經皮膚吸收，只有口服吸收的十分之一效果，除非國外運動員是特殊體質，不然一般用含甲基水楊酸痠痛藥膏，不容易致死。 新光醫院復健科主治醫師謝霖芬建議，塗抹治痠痛藥膏，只能局部使用，且一天只能兩到三次；至於貼布，也不可貼太久，否則也可能引發局部皮膚過敏。
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