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對羽毛拉皮術的一些看法
2011/02/20 10:30:41瀏覽830|回應0|推薦3

  新一代PDO羽毛線在台上市也快一年了,雖然有些後知後覺,沒有在上市的第一時間就使用,但之前就收集了一些資料,終究還是派上用場。

    在使用上,羽毛線的使用比起五爪勾或八爪勾的彈性都大了許多,不論是在皮下層用或是骨膜上層使用,都可以達到很好的作用。但是還是老話一句,要勾住勾的住的組織,才能達到效果。如果是真皮層,那就完蛋了,一定會造成皮膚的凹陷。因此在抬眉手術上,就比以前的單純內視鏡拉皮,在技術上簡化了許多。

    有時候讀書剛開始的時候,都覺得自己的程度有問題,才沒有辦法達到教科書上的結果。只是忘了一點,教科書很多都是白種人寫的,尤其是金髮白膚的高加索日爾曼裔的醫師寫的,他們的皮膚比較細,所以把一些組織完整的分離,再拉一拉,就很美了。但在台灣,人種的膚質以南亞型式的後裔較多,如果照傳統教科書寫的內視鏡拉皮方式,不是鎩羽而歸,就是手術後結果外型很奇怪,不太自然。

    這種說法,我聽過某些中南美洲的整形外科醫師提過,因為中南美洲人種是拉丁裔以及當地印地安裔混血為主,膚質較接近亞洲人種。五爪勾或八爪勾是可以提供很好的深層固定,但對表淺的組織鬆弛,就比較沒有辦法處理。有些醫師提出多層次的手術方法,但這種方法手術時間比較長,同時將顏面組織分成多層次,也會造成術後恢復時間太長,以及合併症較多。

    羽毛線的出現,剛好可以提供整形外科醫師一個三度空間的拉提作用,對表淺及深層組織,都可以達到很好的效果。而且深層的拉提,可以使用傳統的不可吸收線材,也可以免除五爪勾吸收不良的因素。而且對整形外科醫師而言,也可以免除五爪勾得鑽骨頭,萬一鑽到血管(Saggital sinus)或是硬腦膜的恐懼。

    有些醫師會認為羽毛線能夠達成的效果,一般外科手術縫線也可以達到,這個說法就比較值得商確了。在抬眉或眼尾拉提手術時,羽毛線由於結構特殊,可以把皮下組織作平均的拉提,這樣就不會像使用傳統拉提時,使用一般手術縫線會造成眉毛上方有一團因拉提而造成的組織(圖A),而且在傳統髮際線內的傷口拉提(TPF 縫到DF),又有些鞭長莫及。但使用羽毛拉皮術,就沒有這些問題狀況發生(圖B)。

  

                  圖  A                              圖   B

    因此在抬眉以及眼尾拉提手術上,目前使用羽毛線大概有以下結論:

1.      使用羽毛線可以不必切頭皮,而且4:1的交換率太低了(至少切4公分的頭皮才能把眼尾拉高1公分)

2.      使用羽毛線拉提表層,不可吸收線拉提深層,可以得到多層三度空間拉提的效果。

3.      羽毛線可以將皮膚拉提的部份作平均的分布,比較不會有堆積的狀況。

4.      羽毛線的使用彈性較大,可以使用微侵入式傷口,也可以配合內視鏡拉皮術的使用。

( 知識學習科學百科 )
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引用
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