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2007/12/01 19:11:19瀏覽6452|回應14|推薦114 | |
家有過動兒,是「成人注意力失調症」的高危險群 有三分之一到三分之二的「過動兒」,會在長大後變成「成人注意力失調症」。所以,家中有過動兒的父母,也該注意自身的情緒問題,是不是因為家族的遺傳? 文‧圖/邱麗文 每天忙碌於散亂的家事當中,你會不會總是顧東忘西的?家庭主婦的生活,由於時間、空間的彈性都比上班族高,所以不需要為每件家事設定好完成時間,總是想到什麼、就去做什麼,或是什麼事情「較急」,就先放掉「不急」的事……。如果,主婦們長期身處於這樣可急可不急的環境中,本身又容易分心,或不時被新的事物轉移注意力,時日久了,就很容易導致「什麼事都做一半」的結果,讓主婦們感到相當懊惱。如果在這種情況下,又經常被家人指責「什麼事都不做」,自然容易導致壓力的不斷累積,造成心情低落,甚至引發心理上的疾病……。 家有過動兒,讓家裡變成一觸即發的戰場 佩琪(化名)原是個上班族,每天過著按部就班的規律生活。十年前,她結婚,隨後陸續生了兩個孩子,就基於經濟上的考量而留在家裡帶孩子,成為標準的家庭主婦。本以為不用上班,可以免去過往「蠟燭兩頭燒」的職業婦女困境,可是佩琪卻沒有如此幸運,只因兩個孩子都陸續出現「過動兒」的症狀,不但需要定期接受治療,自己的情緒也連帶受到影響。 「過動兒」多半在學齡前就會出現「注意力不易集中、活動量過多、行為衝動」等明顯的症狀,彷彿身體內有個永遠不熄火的引擎持續在發動著。一但孩子有了「過動兒」的行為表現,往往會造成父母相當大的壓力,因為只要片刻不注意,孩子可能就會跑去亂拿危險的東西、爬上爬下的險象環生……。或者,當父母正在處理重要的事情或講電話,「過動兒」恐怕會為了引起注意而不斷在旁搗蛋,或突然鬼吼鬼叫,怎麼規勸就是不聽……。 當佩琪一次次地忍耐孩子們的「頑劣」行徑,耐性也變得愈來愈差,雖然她明知孩子不是「故意的」,卻又控制不了愈來愈容易發火的情緒,總會在氣極之下打罵孩子,事後又會深感自責,只因如此對待「有病」的孩子,是非常錯誤的。 無法克制的壞脾氣與「分心」,讓家裡變得一團亂 佩琪並不是個非理性的媽媽,面對「過動兒」的孩子,她雖深感壓力卻仍然積極照顧孩子,可是長久累積下來的疲憊,加上自己原本個性上的壓抑,終於讓她受不了。雖然學校老師及治療過動兒的醫生都曾對佩琪表示:「孩子目前的情況已改善許多」,卻仍然無法讓她感到寬心,心情始終無法轉好。 近幾個月來,佩琪的脾氣變得相當暴躁,對孩子的耐性也完全喪失,只要一不順心,就會打罵孩子,連前來勸阻的先生也一起罵……。等到情緒稍稍回穩,她又會不斷自責剛才的衝動,於是就開始抽煙,想藉此揮去壓不下來的煩躁。除了壞脾氣讓家人深感困擾,佩琪還變得愈來愈容易「分心」,往往什麼事都做不徹底,讓家裡變得一團亂。 舉個鮮明的實例:某天佩琪準備到陽台收乾衣服,經過廚房卻發現水槽內的碗盤還沒洗,就轉而想先洗碗盤;就當準備要洗碗時,卻發現洗碗精放在浴室,於是再轉往浴室去拿;就當拿好洗碗精準備去洗碗,卻正巧看到馬桶旁的面紙用完了,再轉往臥室的櫃子拿面紙;就當拿到面紙準備放進浴室,卻發現床上的枕頭套有個裂縫,於是又放下面紙去找針線……。試想,再繼續這樣分心下去,佩琪能完成哪件事?家中自然一團亂,而佩琪卻是忙得不可開交。 尋求「壓力門診」的協助 眼見孩子的問題已變得無法承受,加上日益嚴重的煙癮、壞脾氣,還有永遠一團亂的家事無力完成,佩琪的情緒已瀕臨崩潰邊緣。她深信自己現在的種種舉止,都相當不正常,於是主動前往台安醫院的「壓力門診」,想透過精神科的幫忙,找到自己生活一團亂的原因與改善的機會。 由於佩琪是個自我察覺能力相當強的人,所以在門診中細述自己的「反常」行為,也相當清晰完整。當許正典 醫師得知佩琪為自己日漸嚴重的抽煙問題,還有家事作息一團混亂而每天不斷活在自我的責備中,加上她已有兩個「過動兒」的孩子,就初步判定佩琪已患有「成人注意力失調症」。 由於「成人注意力失調症」的患者,有一半會合併出現「焦慮症」,有三分之一會導致「強迫症」,加上有三分之一到三分之二的「過動兒」會在長大後出現該症。所以佩琪很可能是因為「家族遺傳」的原因,而引發目前的精神症狀。 照許醫師的說法,佩琪應該也曾經是個「過動兒」,為何她自己從未察覺?主要是因為早年醫療並沒有特別強調「過動兒」的臨床症狀,所以就算佩琪在童年階段曾經出現衝動、分心、易興奮或愛發脾氣等等的個性,也只會讓父母覺得她「不太好管教」,並不會求助相關的醫療。 說來也對,從小到大就算碰到相當頑劣且靜不下來的同學,只會覺得他們太皮了,根本感受不到這是一種「過動」的兒童問題。難怪許多人在長大後出現注意力不集中或過於衝動的現象,也不會自覺到是精神上的問題。 據資料顯示,「分心」是「成人注意力失調症」最常見的症狀,也是最容易讓患者自覺的困擾。畢竟輕微的分心,我們可以視為生性迷糊,可是分心的程度嚴重到什麼事都做一半,甚至影響到家庭、工作或人際關係,就不能等閒視之了。 佩琪在「壓力門診」的臨床治療 由於佩琪在這幾個月來,不但出現「焦慮症」與「強迫症」的初期症狀,加上家族中有「過動兒」的遺傳,並因此而染上煙癮,所以 許 醫師認為她的「成人注意力失調症」已經相當嚴重,必須先安排相關的病理檢查,再為她找出對症下藥的有效方法。 經過了一連串的臨床分析, 許醫師認為必須先解除佩琪的「焦慮症」,於是開了些相關的藥物,讓她的焦慮感減輕,也讓她因此而減少抽煙的頻率。經過一段時間的服藥,佩琪的煙癮果然不再那麼嚴重,接下來許醫師就開始針對她的「分心」症狀,加強適當的用藥,讓佩琪可以透過家事的確實完成,不再感覺一事無成。 等到佩琪的服藥效果已經顯而易見, 許醫師才開始對她進行心理會談,並協助她進行自我情緒管理。此外, 許醫師還為佩琪訂下「接受事實並設定工作期限」的行為治療功課,希望她不斷提醒自己並在處理家事的同時,設定完成的期限,還要記錄 成果與 醫師討論。 對於佩琪的先生,許正典除了體諒他忙裡忙外的辛苦,也建議他必須從旁提醒太太正視行為治療的功課,並給予支持與鼓勵。 親子間的團體治療,是一舉兩得的美事 目前,佩琪的症狀已明顯改善,卻還不能斷然停用藥物,只因她的症狀不單只是近期的壓力引起,還有遺傳上的根本問題,讓她成為「成人注意力失調症」的高危險群。經過了一段長時間的治療與佩琦自身求好的毅力,她已經學會不再用「直接的情緒」來面對家中的一團混亂,並願意主動陪孩子一起玩拼圖、填字等等的集中注意力遊戲,還儘量安排一些活動量大的運動,像游泳、溜冰等等……。 如此一來,不但孩子的過動情緒得以宣洩,自己的注意力失調也得到了舒解,實在是一舉兩得的美事。相信,經由這樣密切且充滿關愛的親子互動,佩琪在精神官能上的焦慮症與強迫症一定能得到相當的改善,孩子們也可以保有充滿陽光與歡笑的童年,並減低長大後罹患「成人注意力失調症」的機會。(2001, 張 老師月刊) 後記:(2007,十二月) 一層層的疏忽,過動的孩子成長多波折!! 在那個還有體罰的年代,同學之間,如果有人過度好動,或是上課始終不專心,總會被老師修理得很慘。而那些經常被處罰的同學中,真有不少是非常聰明,或在音樂、美術等才藝具有天分。但,在聯考最大的時代中,過動兒的處境,卻不被正視,除非,父母有能力讓這些特殊的孩子,尋找到可以展現特質的教育環境。這些年,每每看到被發掘的華裔天才兒童,幾乎都不在台灣受教育。太多的專家也都曾發表聲明,眼前的教育制度,無法讓這些特殊的孩子,得以被適時栽培。 至於家長,面對過動的孩子,總覺得他們太皮了,在缺乏長時間陪伴與觀察的前提下,很大比例的雙薪父母,都是透過怒罵,甚至體罰的方式,來管教過動的孩子,自然也就無視這種「過動」的現象,需要接受協助並輔導....。 一層層的疏忽,導致這些注意力不集中的孩子,長大後必須面對「成人注意力失調症」的隱憂!! |
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