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| 2010/01/04 18:18:15瀏覽402｜回應0｜推薦1 | |
| 讀者10問 許達夫
講義雜誌 2010/01/04 【文．採訪／黃瀚瑩】 什麼機緣讓你走上醫學之路？ 我的父母都是醫師，從小我在診所長大，對這個行業既感到熟悉，也很有興趣。學生時期，我除了熱愛生物、化學等科目，還喜歡畫畫，曾在校內舉辦畫展，甚至一度想報考美術系，後來認為自己的創造力不夠而作罷。進入台北醫學院後，我選擇研究神經學，由於腦神經分布非常複雜，要讀好並不容易。若想成為腦神經外科醫師，醫學院畢業後還必須接受六年嚴格訓練，諸多嚴苛的條件，讓不少學生卻步，二十多年前，幾乎沒什麼人願意投入這個領域。 我很幸運，前後遇到許多傑出的老師指導，加上本身的努力，我在一九八二年成為台灣第一位完成訓練的腦神經外科醫師。由於興趣和熱情，這條路走來雖然辛苦，但我也甘之如飴，一直認為自己選了一條正確的路。 你曾在二○○二年發現罹患直腸癌，從醫師變為病患，對你的人生產生了什麼樣的影響？ 以前我是醫師，高高在上，一下子成了病患，感覺像從天上掉了下來。一開始我不能接受自己罹癌，在床上癱了好幾天，腦中一片空白。漸漸地，我冷靜下來，寫好遺囑，告訴自己「要做最壞的打算，盡最大的努力」。最後我甚至感謝老天讓我得到了癌症。─罹患癌症，我才能感同身受，真正了解病患身體的痛苦、內心千頭萬緒的煎熬與牽掛；罹患癌症，我才赫然發現醫師不能只是「醫病不醫人」，因為許多疾病都導因於心理問題，或不良生活習慣的長期累積；罹患癌症，我才學會把每一天當成最後一天，對生命感動、感謝、感恩。 請問你當初是以怎樣的思考角度拒絕繼續放化療，改用自然療法？ 我在住院期間，一方面接受放化療，一方面研讀大量資料，各種可能治療癌症的方式，我都積極了解，包括中醫、養生食品、民俗療法、氣功……等。 二○○三年，醫院通知我住院開刀，辦理手續時，我觀察了許多癌症病友，發現他們不是頭髮掉光，就是臉色發黑、無精打采。但這其實都不是癌症造成的，而是心理的恐懼、放化療的折磨導致的。況且癌細胞是殺不死的，一味趕盡殺絕，只會破壞更多好的細胞，影響身體的自癒能力。我開始思索：難道所有的癌症，都該接受放化療嗎？有多少患者不是死於癌症，而是死於放化療引起的併發症？最好的證明就是：儘管醫學技術一日千里，但癌症病患的死亡率卻始終沒有下降，可見正統西醫無法治好癌症。 當下我如夢初醒，拒絕後續的手術，身邊的朋友、醫師都勸我，還有人斷言我活不過三年。但我做事最討厭拖泥帶水，一旦決定就會堅持到底，而且有承擔後果的覺悟。我決定「與癌細胞和平共存」，開始吃素，持續雞尾酒自然療法，練梅門氣功……感謝老天，我活了下來，而且身心狀況比生病前還好。 不過在此我必須特別說明的是，很多人看了我的書，誤以為我反對正統西醫，其實不然。西醫也有其不可取代之處，但我認為西醫治療應適可而止，不要讓「治療」變成「折磨」，因此西醫與自然療法兩者應該彼此截長補短，往「全人醫療」之路邁進。 坊間號稱能治療癌症的方式五花八門，讓病患無所適從，你會給他們什麼樣的建議？ 癌症病患與家屬的徬徨無助，讓他們好比溺水的人，看到什麼都想要抓，然而在這個資訊氾濫的時代，知道的方法愈多，反而愈讓人焦慮。我的建議是：第一，有問題要「問對人」，這點非常重要。例如若想向營養師請教，就只問他營養問題，不要問他醫療問題。尤其有很多「撈過界」的人自以為是癌症權威，他們知道大家都喜歡「聽好聽的、聽輕鬆的」，便利用這一點做出許多不恰當的建議，甚至藉此斂財，真是害人不淺。第二，我時常告訴病患「求外不如求內」，當我們廣泛吸收了各方說法後，一定要冷靜下來，經過消化、比較再做判斷，不要道聽塗說。 你的著作中除了強調身體健康，更強調心靈健康，為什麼會有這樣的看法？ 我曾輔導上千位病患，深刻感覺到「心念轉變最難」。有些人在得知罹癌後亂了手腳、歇斯底里，最後簡直是活活嚇死自己，有些人從此成為「三等公民」─在家「等吃、等睡、等死」。但相反地，也有人罹癌後能看開生死，甚至發下大願，幫助別人……最後怕死的，死了；不怕死的，卻活了。所以我常告訴病患：想治好癌症，就要先忘記癌症。如同聖嚴法師所說的：「面對它、接受它、處理它、放下它。」才可能化危機為轉機。 我除了將這樣的觀念寫入書中，也會替我的病患上課，更鼓勵宗教團體多與醫師合作，幫助患者達到「身心靈」的平衡，因為這才是真正的健康。 你覺得台灣醫療環境缺乏什麼？能夠做哪方面的改進？ 政府實施健保後醫師所得下降，醫療品質也一落千丈，有些醫師眼裏沒有看見病患，只看到病患口袋裏的錢，為了拚「業績」，要病患開一些沒有必要的刀；醫病關係的緊張，為了避免醫療糾紛，再熱誠的醫師最後也可能選擇明哲保身…… 此外，健保評鑑制度也是一大問題。為了爭取更多健保給付，大醫院的院長每天應付評鑑就忙不完了，哪有多餘心力關心其他的事？表面上專家評鑑出的結果很漂亮，但病患的感受卻很差，根本是本末倒置。然而，最大的受害者永遠是病患，病患進了醫院，彷彿只能任由擺布、自求多福，但病患何其無辜？我認為，除了政策需要修改、醫德必須加強，病患也要學習自保，要求知道更詳盡的病情報告和解釋。 你有什麼建議想與醫學後輩分享？ 醫學院的學生不能只想到醫師的風光，卻不願意接受醫師的辛苦。除了必須腳踏實地，學會基本技術，更要學會醫學倫理。我建議醫學院的學生不要只關在白色巨塔裏，要多參加其他活動，多關心人、關心社會，將能學到課本上絕對沒有的知識。 請與讀者分享保健的小技巧。 首先要知道「壓力是萬病之源」，但生活中無論工作、家庭、經濟……都會帶來不同壓力。若不能避免就要學會「切割」或「包容」。例如，如果你感覺工作壓力實在太大，那就換一份工作，這是「切割」；若礙於現實不能辭職，那就停止抱怨，往好處想，如「我很努力，也許某天會被加薪」或「我在這裏可以學到寶貴的經驗」，這就是「包容」。 此外要注重飲食，少吃肉類，選擇新鮮、沒有經過加工、來源清楚的食物，多喝抗氧化水。重要的是要「愉快地吃」，因為你究竟能吸收多少營養，不是由食物決定，而是由你的身體決定的。我也建議大家運動，而且「天天做才是真正的運動」，一天只要抽出半小時即可。其他的保健訣竅，包括正常排便、不憋尿，不沾菸酒檳榔，睡眠充足……其實都是老生常談，也很簡單，但要身體力行才會有用。 對於未來你有什麼計畫？ 不少西醫相當排斥自然療法，認為它「不科學」，但這些醫師卻忘了，一味排斥才是真正的「不科學」。我希望藉由長期追蹤，提出讓西醫也能接受的數據，使所有醫師都能用更好的方式幫助病患，期待下一本書不僅是《感謝老天，我活下來了》，而是《感謝老天，我們都活下來了》。我也希望將來能讓「病友」會更多樣化，例如成立讀書會、健康廚房等。 你心中最幸福的片刻是什麼？ 最幸福的時候，就是我的病患發現腫瘤消失，高興得痛哭流涕時。此外與家人、朋友相處，也讓我感到非常幸福，我覺得現在的我，是有生以來最快樂的時候，因為我充分地體認到「幫助別人幸福，自己才會幸福」。 【完整內容請見《講義雜誌》2009年12月號】 |
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