避免65歲以後罹患失智症 - 醫林漫話

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避免65歲以後罹患失智症

2010/11/11 09:30:46瀏覽504｜回應0｜推薦1

降低糖尿病與憂鬱症機率、加強智力活動是避免65歲以後罹患失智症的兩個關鍵要素

作者：駐法科技組　現職：駐法科技組

文章來源：法國國家衛生暨醫學研究院（INSERM）網站

發佈時間：2010.11.10

消除糖尿病與憂鬱症、改善智力活動、多吃蔬果，都是降低未來可能罹患失智症的措施。這項研究成果已經由法國國家衛生暨醫學研究院（Inserm）主任Karen Ritchie所帶領位於蒙貝利耶的編號888號神經系統流行病學暨臨床研究單位於2010年8月發表在《英國醫學期刊》（British Medical Journal）的網站bmj.com上，提供未來公共保健優先措施的方向。

儘管罹患失智症的原因尚不清楚，但是目前已確認的幾項風險因素包括心血管疾病如心臟病、腦中風、高血壓、肥胖症、糖尿病、高膽固醇等，以及憂鬱症、飲食習慣、飲酒與教育程度。

英法聯合研究團隊認為在沒有任何新治療方法的狀況下，可以利用這些數據評估哪些是最有可能降低失智症的因素。該團隊於1999年至2001年間追蹤1433名住在法國南部蒙貝利耶地區的65歲以上健康人士。受測者在研究初期接受認知測試，接著分別於2、4與7年之後再度接受測試。團隊採用尼爾評分閱讀測試（Neale score）作為終生智力活動的指標。受測者的病史、身高、重量、月收入、教育程度、菸酒消費、個人的失智遺傳因素等都在團隊的評估範圍之內。

Karen Ritchie的團隊分析這些不同的數據，顯示消除憂鬱症與糖尿病、多吃蔬果，應可減少21%的未來失智病例或中度認知障礙，其中消除憂鬱症應可減少10%的新病例。研究人員強調憂鬱症和失智症之間的因果關係仍不確定。一般人口在7年內若改善智力活動應可減少18%的新病例。

研究人員估計，消除一般人口已知的Apo E4風險基因只能減低7%的新病例。Karen Ritchie與其合作者依據這些結果，建議公共保健計畫應該不分資質鼓勵所有年齡層的智力活動、快速治療憂鬱症、早期測得屬於糖尿病初期症狀的葡萄糖不耐受性與胰島素抗性。研究人員認為這些結果雖然只能大概估計影響失智症的因素，卻足以指出公共保健預防的優先方向。

未來必須針對年輕人進行範圍更廣的研究，以測試前述預防措施的效果。

資料來源：
Réduire la fréquence du diabète et de la dépression et renforcer les capacités intellectuelles : deux éléments clés pour éviter la démence après 65 ans
法國國家衛生暨醫學研究院網站訊息
http://www.inserm.fr/espace-journalistes/reduire-la-frequence-du-diabete-et-de-la-depression-et-renforcer-les-capacites-intellectuelles-deux-elements-cles-pour-eviter-la-demence-apres-65-ans

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