林嘉鴻使用最新的胰島素幫浦治療，隨身攜帶的小幫浦機要18萬元，未來普及化是他的心願。（記者潘欣中／攝影）

「糖尿病友的心情，我最懂！」在台灣百萬名糖尿病友中，林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師林嘉鴻的「身分」最特別，他既是為糖尿病患者健康把關的醫師，自己也是病友，他把和糖尿病和平共處、健康快樂過每一天的心情，「傳染」給每位病友。

體重下降 驗出糖尿病一型

「怎麼會是我！」小時候給人「健康寶寶」印象的林嘉鴻，國三時感覺體重莫名下降、經常口渴、頻尿，父母帶他就診，抽血檢驗發現血糖高達250（正常140），醫師告訴他糖尿病發，這已經夠震撼了，醫師再宣布是糖尿病第一型（胰島素依賴型）時，他整個人愣住了。

亂服草藥 曾搞到酮酸中毒

第一型僅占糖尿病友的1%，必須終身注射胰島素，發病原因不明。林嘉鴻百般不願地依醫師指示每天注射胰島素，考上了建國中學。他的家人誤信偏方草藥，服食後造成嚴重酮酸中毒送進加護病房，在死神前繞了一圈回來，開始重新認識糖尿病，也乖乖聽醫師的話，他也以自己為例，要病友千萬不要誤信偏方。

鼓勵病友 要當聽話的病人

「在我的眼裡，糖尿病不是病，控制不好發生併發症才是病。」林嘉鴻考進台大醫學院醫學系，即使擔任實習醫師，一直是醫師眼中的「聽話病人」，他領悟出和糖尿病和平共處的「人生哲理」；進到長庚醫院任職新陳代謝科主治醫師，天天和同病相憐的病友接觸，他常送病友一句話：「就像近視了，戴上眼鏡就好，沒啥大不了的。」

和平共處 打胰島素如刷牙

35歲的林嘉鴻給人神采奕奕的感覺，他把扎手指驗血糖、注射胰島素當成每天刷牙的習慣，飲食依照營養師指示，不吃油炸物、不喝果汁，每天游泳一千公尺、控制體重，一路走來，「保持樂觀的心情很重要，也要感謝親友的支持，讓我健康快樂過每一天。」

大多數糖尿病友第二型，有些病友因低血糖影響到課業、工作，沮喪的心情進而忽略正常飲食、運動和注射胰島素。

林嘉鴻說，一不注意就會引發失明、中風、腎臟病、心肌梗塞等嚴重併發症，到那時候就麻煩了，「換個心情想吧，得了糖尿病，讓我提早重視身體保健，過規律生活，何嘗不是好事，調整心情，就能快樂面對。」

走過鬼門關 從醫的動力

如果不是因誤食草藥偏方險些喪命，35歲的長庚醫院新陳代謝科主治醫師林嘉鴻，可能在其他職場上發光發熱；因在鬼門關前走了一遭，他重新思考人生方向，最後全心投入糖尿病治療研究領域。

林嘉鴻罹患的糖尿病是萬分之一發病率的第一型，原因不明，沒想到誤食草藥偏方被送進加護病房，醫師將他從死神手中拉回來，他認真思考未來的人生方向，「我要擊敗病魔，絕不能被病魔打倒。」這個信念成了他考進台大醫學院的重要動力。

「即使現代醫學科技這麼發達，糖尿病卻不像早期愛滋病、癌症可以治癒，但既然可以正常控制，何不和它和平共處，驗血糖、注射胰島素，就當成生活中的一部分，注重飲食控制、保持運動，都是本來就要做的。」

林嘉鴻目前使用最新的胰島素幫浦器治療，免除每天注射4次胰島素的不便。它只要每3天更換注射線，減少注射造成的不便，但小小1支幫浦器售價18萬元，注射線1年要花7萬多。因健保不給付，國內使用尚不普遍。林嘉鴻說，要特別注意一定要配合醫師指示使用。

「如何讓糖尿病治療更方便，對生活影響降至最低、價格普及化。」是林嘉鴻的心願。

主治醫師的話：幫助孩子正確面對「它」

大家一定很好奇，林嘉鴻醫師的主治醫師是誰？

林嘉鴻的主治醫師就是他自己。他15歲發病，年紀輕輕，病史已有20年，他以自己的心路歷程建議糖尿病兒的父母，孩子未來的路還很長，家長要做好心理建設，讓孩子習慣和糖尿病和平共處。

他說，糖尿病第一型發病年齡從剛出生嬰兒到成年人都有，患者發病年齡早，有的還是襁褓嬰兒，就註定一輩子要依賴胰島素。如能愈早建立正確的觀念，對成長過程的影響愈小，幫助孩子有效控制血糖和食物，把「它」當成孩子生活中的一小環。

【2008/11/09 元氣周報】