瑜伽4招，擺平孩子脊椎側彎

你家孩子是否經常趴在桌上看書寫字，或是長時間盯著電視、電腦，慢慢變成一顆「沙發馬鈴薯」，和駝背挺肚的「猿人」？姿勢不良可能導致兒童及青少年脊椎側彎，進而影響身體代謝及心肺功能，值得家長提高警覺。

根據陽明大學在二○一○年針對全國中小學生所做的普查，小一新鮮人發生脊椎側彎現象有一千人，隨著年齡增長，脊椎健康出狀況的人數也倍增，小四生已增至一千五百人，成長了一‧五倍；國一生更增至三千人，等於六年期間增加了三倍，而青少年時期因身體骨架快速成長，課業壓力又重，更是此症惡化最快的時期。

所謂的脊椎側彎指的是，人體脊椎骨不再呈正常的一直線，而變成S型或C型彎曲。當彎曲角度達到二十度以上時，就要接受醫師建議，持續以運動增強肌力，避免繼續惡化。若是側彎角度更大，介於二十到四十度之間，可能要考慮使用更積極的背架治療，減低其惡化速度；至於超過四十度以上，則算是嚴重側彎，會造成全身痠痛及影響日常生活的起居坐臥，經過專業評估後可能需開刀以減緩不適。

生活中有哪些因素可能造成孩子脊椎側彎呢？

兩大元凶：不良姿勢、缺乏運動

仁愛醫院骨科醫師羅浩儒指出，兒童與青少年長期不良的姿勢與缺乏運動習慣，應是最大元凶。例如：長時間宅在家裡看電視、電腦，經常趴在桌上看書寫字，再加上沒有固定運動的習慣，造成肌肉無力，都是可能的成因。他提醒家長，應隨時注意孩子坐在沙發上看電視的姿勢，會不會愈看愈歪？注視電腦螢幕過久時，從側面看去背脊會不會變成一個S型？還有書桌和椅子的高度也應配合身高，否則孩子長時間以不適當的姿勢看書寫字，對脊椎會是一大傷害。

出過三本身體保健書的脊骨神經醫師黃如玉，在《體態，決定你的健康》與《孩子的脊骨健康密碼》書中指出，寫功課、背書包這些看似細微的小事，其實藏著很大的學問。由於從小忽略良好坐姿、站姿與走路姿勢的重要性，台灣八成以上的民眾都有姿勢不良的問題；而青少年時期脊椎側彎若未獲得適當矯治，成年後可能因骨盆傾斜而發生長短腳、退化性關節炎等後遺症。

羅浩儒更指出，若側彎惡化到四十度以上，必須開刀矯治的原因在於，器官長期被壓迫後造成心肺功能不佳，稍微運動一下就喘不過氣，日常生活的各種活動都會受限。長期下來勢必影響患者的身體代謝功能，進而造成心臟肥大甚至衰竭，不可不慎。

既然脊椎側彎不可輕忽，身為家長和老師，應如何在生活中及早發現孩子的脊椎可能起了變化呢？

除了有學校健康檢查代為把關之外，以下提供幾個自行檢測方式：

＊雙腳併攏站直，上半身彎下試著以手觸地，此時觀察肩膀弧線是否平順，有沒有一邊高一邊低？

＊觀察孩子走路、跑步的情形，有沒有長短腳或重心不穩、容易跌倒等異狀？

＊寫字經常歪向一側，如果調整過桌椅高度及多次提醒還無法改善，就要考量是否有異常。

一旦發現孩子的脊椎異常，或是已經接獲學校健檢通知單，又該去看哪?一科呢？

醫師建議可至骨科、復健科或家醫科掛號，先照X光從正面和側面觀察胸椎與腰椎，確定是否有側彎及側彎角度如何，接著再對症下藥。較輕微的患者（側彎二十度以下），醫師多會建議靠運動加強肌力，最理想的是吊單槓、游泳（蛙式、仰式效果都不錯），這幾種運動都能有效強化背部肌肉，使脊椎獲得較佳的支撐。同時在做的過程中必須「抬頭挺胸」，只要養成習慣，就能儘量減少側彎角度的增加。

練瑜伽：拉直背部、強化脊椎

也有人借助專業的瑜伽老師，量身訂作個別課程。中華民國兒童瑜伽協會執行長葉娟娟表示，她所接觸的學生中，因脊椎有問題而來求助的孩子，從六歲到十八歲都有。上課前她會先請父母協助孩童填寫身體疼痛表，確實了解每個孩子的身心狀態後，為孩子量身設計課程，並開出運動處方，請家長照表操課陪伴孩童練習。透過瑜伽鍛鍊，恢復肌肉彈性與收縮力，促進全身氣血循環，增強肌肉力量，平衡脊柱兩側肌力，並培養孩童對身體的覺察力，維持脊椎的良好曲線。

在專為兒童設計的瑜伽動作中，最被推薦的有「大拜式」、「牛頭式」、「風式」和「船式」（詳見《親子天下》雜誌第33期）。它們共同的特色就是透過瑜伽拉直背部、強化脊椎、使腹部更有力量，以及擴胸運動使呼吸更順暢、保持身體的柔軟度並隨時充滿活力。

不論採取何種運動療法，都必須持之以恆，每週需至少做三到四次，每半年回診一次，直到度過青春期骨骼定型為止。

【文未完，完整內容請見《親子天下》第33期】