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崩漏
2007/09/12 20:54:17瀏覽146|回應0|推薦0
崩漏雖然是血崩和經漏兩個不同的概念,但兩者常互為因果,相互轉化,臨床上由崩而漏,由漏而崩的並非罕見。我們認為,崩易治而漏難療。辨證方面,崩漏雖各有虛實,但一般崩多屬虛,漏多屬實。“塞流”、“澄源”、“復歸”為女科治崩的主要三法。然“塞流”法並不盡適用或不適用于經漏,否則,不僅邊塞邊漏,甚至會留瘀而增加腹中脹痛,因而經漏應以“引流、潔源、復歸”為治療大法。所謂“引流”,是指活血祛瘀,瘀去則血得歸經,雖不止血而血常自止。 “潔源”是指從本論治,“復歸”仍是補血之意。以上三法,要有機地配合運用,如“引流”與“潔源”同用,“潔源”與“復歸”平行。在有機配合使用過程中,應有主次之分。等量齊觀的做法,往往是不全符合實際的。關於“復歸”一法,尤其對陰虛火旺者,在經漏基本控制時,應及早使用,使陰血能早日“復歸”,則虛火必儘快斂藏,而血絡亦早日得固。
  崩與漏之間,在病機、辨證和施治方面,既有明顯區別,又有千絲萬縷的聯繫。兩者常互為因果,相互轉化。所以有“漏者崩之漸,崩者漏之甚”,以及崩多屬虛,漏多屬實的認識,由此而產生“暴崩宜補,久漏宜通”的原則治法。治崩漏時,師古而不泥古,重在辨證論治。就某種意義而言,雖雲崩多屬虛,但虛中未嘗無實,漏多屬實,而實中亦未嘗無虛。在這一思想指導下,治崩應寓通於補,通劑以小量大黃或大黃炭為優;治漏要寓補於通,補劑以黨參、龜甲為佳。如此則補不留淤,通不傷正。
  婦女絕經期前後,或四旬以上孀婦入房之念熾盛者,為相火內亢,可仿男子陽強例治,投知柏地黃湯有效。
( 知識學習健康 )
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引用
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