談談子宮功能性出血

正常的週期性子宮出血就是月經，它是卵巢激素對於子宮內膜週期性作用的結果。卵巢激素又受下丘腦垂體的支配，並相互制約。因此任何影響這一系統功能的因素都可以影響子宮內膜而導致異常出血。凡經檢查無腫瘤‘炎症’妊娠或全身性疾病等，而又內分泌失調引起子宮異常出血，稱為功能性子宮出血，簡稱功血。
功血最多見於青春期女孩和更年期婦女。青春期女孩的卵巢剛開始發育，尚未成熟，而更年期婦女的卵巢開始衰退。兩者都可以使卵巢功能發生障礙，破壞內分泌的動態平衡，使激素水準不穩定而發生功血。
正常的月經週期一般為28--30天。經期3--7天，出血量在第二日‘第三天最多，總月經量平均50--100毫升。患有功血婦女出血的特點是月經週期紊亂，經其延長，經量增多。因此往往月經週期不准，十天半月來一次，一來就淋漓不盡，血量時多時少，有時經期長達月餘，有的患者還會發生大量流血。流血過多或時間過長，就會造成輕重程度不同的貧血，患者常臉色蒼白，頭昏眼花，周身無力，心跳氣短，記憶力減退。有的發病時來勢兇猛，流血如注，可導致休克。
有的婦女患了功血病之後，思想負擔很重，這是不必要的，應解除顧慮，樹立信心。卵巢在大腦的調節下工作，精神狀態不好是會影響治療效果的。對青春期功血患者，常用較大劑量的雌激素功止血，血止後逐漸減少劑量。以後再用激素調整月經週期，使卵巢功能逐漸恢復正常週期性功能。更年期的功血患者，多用雄激素或孕激素，同時用些止血劑，必要時需刮宮止血。對頑固出血，久治不愈而影響身體健康的功血患者，若年齡已在40歲以上，可考慮作子宮切除術。當然嚴重的貧血者應及時輸血，糾正貧血。中醫根據臨床分型，分別採用補氣攝血，清熱止血及活血止血的方法，有較好的效果。另外在出血期間，應避免精神緊張’過度勞累或劇烈運動，保證休息和睡眠，增加營養，這樣可提高療效，促進身體早日康復。